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天麻鉤藤飲《中醫(yī)內(nèi)科雜病證治新義》

【組成】天麻　鉤藤（后下）　石決明（先煎）　山梔　黃芩　川牛膝　杜仲　益母草　桑寄生　夜交藤　朱茯神

【用法】水煎服。

天麻鉤藤石決明，杜仲牛膝桑寄生

梔子黃芩益母草，茯神夜交安神寧

【功用】平肝息風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎。

【主治】肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾證。

頭痛，眩暈，失眠多夢，舌紅苔黃，脈弦。

【組方原理】

肝腎陰虛，肝陽偏亢，火熱上擾

治宜平肝息風(fēng)為主，輔以清熱活血，補(bǔ)益肝腎

君——天麻、鉤藤，共為君，平肝陽，息肝風(fēng)，清肝熱

臣——石決明，平肝潛陽，

山梔、黃芩，清熱瀉火，使肝經(jīng)之熱不致上擾

佐——益母草，活血利水；

川牛膝，引血下行，以利肝陽之平降；

杜仲、桑寄生，補(bǔ)益肝腎；

夜交藤、朱茯神安神定志

【鑒別】鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯與天麻鉤藤飲

同：均具平肝息風(fēng)之功。

異：

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯鎮(zhèn)潛降逆之力較強(qiáng)，兼能條達(dá)肝氣，多用于肝陽上亢、肝風(fēng)內(nèi)動、氣血逆亂之類中風(fēng)證。

天麻鉤藤飲鎮(zhèn)潛平肝息風(fēng)之力較緩，但兼有清熱活血安神之效，適于肝陽偏亢、肝風(fēng)上擾之眩暈、頭痛等。

注：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯是陽亢過剩，肝陽化風(fēng)，氣血逆亂的中風(fēng)，病情嚴(yán)重。

天麻鉤藤飲單純肝陽上亢的高血壓，病情較輕。

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