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小陷胸湯《傷寒論》

【組成】黃連一兩　半夏半升　瓜蔞實(shí)一枚

【用法】先煮瓜蔞，后內(nèi)諸藥。

小陷胸湯連夏蔞，寬胸散結(jié)滌痰優(yōu)

痰熱結(jié)胸痞悶痛，舌苔黃膩服之休。

《傷寒論》：“病發(fā)于陽(yáng)，而反下之，熱入因作結(jié)胸”

大結(jié)胸病是熱邪和水，水熱互結(jié)，相當(dāng)于胸膜炎、腹膜炎，從心下到少腹，硬滿(mǎn)而痛，用大陷胸湯，大黃、芒硝、甘遂

小結(jié)胸是痰熱互結(jié)于心下，相當(dāng)于胃脘，水不多，痰為無(wú)形之痰

【功用】清熱化痰，寬胸散結(jié)。

【主治】痰熱互結(jié)之小結(jié)胸證。

胸脘痞悶，按之則痛，或咳痰黃稠，口苦，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

【組方原理】

本方為傷寒表證誤下，邪熱內(nèi)陷，痰熱結(jié)于心下之小結(jié)胸證而設(shè)。

治宜清熱化痰，寬胸散結(jié)。

君——瓜蔞實(shí)，清熱滌痰，寬胸散結(jié)

臣——黃連，瀉熱降火

佐——半夏，祛痰降逆，開(kāi)結(jié)消痞

半夏與黃連相伍，辛開(kāi)苦降，清熱化痰，開(kāi)郁散結(jié)

【常用加減】

痰阻氣滯而胸脘脹悶者，加枳實(shí)、郁金、柴胡疏肝行氣；

痰熱甚而痰黃稠者，加膽南星、浙貝母以加強(qiáng)化痰之力。

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