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膀胱癌病人的護理措施

2020-03-02 15:59 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編整理了膀胱癌病人的護理考點如下,請各位考生仔細查看。  

膀胱癌的病因:

研究發(fā)現,在染料、橡膠、塑料、油漆等工業(yè)或生活中長期接觸苯胺類化學物質,容易誘發(fā)膀胱癌。膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿結石、色氨酸和菸酸代謝異常也可能是膀胱癌的誘因。吸煙也是膀胱癌重要的致癌因素。

臨床表現:

1.血尿:為膀胱腫瘤常見和早出現的癥狀,多數為全程無痛肉眼血尿。

2.尿頻、尿痛屬晚期癥狀。

3.排尿困難和尿潴留發(fā)生于腫瘤較大或堵塞膀胱出口時。

4.其他:腫瘤浸潤輸尿管口可引起腎積水。晚期有貧血、水腫、腹部腫塊等表現。

輔助檢查:

1.影像學檢查

(1)B型超聲檢查

(2)X線檢查

(3)CT、MRI。

2.實驗室檢查

3.內鏡檢查

治療原則:以手術治療為主的綜合治療。術后需要進行膀胱內藥物灌注治療,以預防或推遲腫瘤復發(fā)。

護理問題:1.焦慮/恐懼2.排尿異常3.知識缺乏4.疼痛5.自我形象紊亂

護理措施:

1.術前護理:

(1)心理護理(2)觀察血尿程度(3)觀察有無膀胱刺激癥狀(4)飲食(5)行膀胱全切腸道代膀胱術的病人,按腸切除術前準備。

2.術后護理:

(1)觀察生命體征

(2)膀胱腫瘤電切術后常規(guī)沖洗1~3天,應密切觀察膀胱沖洗引流液的顏色

(3)膀胱腫瘤電切術后飲食需注意

(4)膀胱全切術后應持續(xù)胃腸減壓,密切觀察胃液的性質、顏色、量,并做好記錄。

(5)回腸膀胱術后,應密切觀察造瘺口的大小、形狀、顏色

(6)預防感染

(7)引流管的護理

健康教育:

1術后適當鍛煉,加強營養(yǎng),增強體質。2.禁止吸煙。3.用藥指導。4.定期復查。5.自我護理。

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