關于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病例分析模擬試題，很多人都想知道，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋，現(xiàn)將臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試病例分析模擬試題練習發(fā)給大家。

病例分析1：

男性，38歲，反復上腹痛10年，再發(fā)一周，黑便2天。

患者10年前冬季出現(xiàn)上腹痛，多為饑餓痛，無放射體反酸，進食后癥狀減輕，此后常于季節(jié)交替后出現(xiàn)，口服雷尼替丁后癥狀可以減輕，一周前因為進食不當再次出現(xiàn)上述的癥狀，因為工作較忙未及時就診，兩天出現(xiàn)黑色不成形大便4次，總量約1000ml左右，自覺腹痛減輕，但感到頭暈、心悸、，發(fā)病以來食欲睡眠尚可，體重沒有減輕，否分肝膽疾病，近期沒有服用藥物，沒有過敏史，外傷史偶爾飲酒，吸煙5年，10支/日。

T36.度P/100次分，R/22/分，BP95/60mmHG神志清，查體合作，貧血貌皮膚未見血點和蜘蛛痣，沒見肝掌淺表淋巴結未觸及腫大，鞏膜無感染雙肺呼吸清晰，心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，劍突下深壓痛，無反腹痛，沒觸及包塊，肝脾肋骨下未觸及，MUMPHY征陰性，移動性濁音陰性，腸鳴音8次每分，雙下肢無水腫。血常規(guī)，Hb90g/LRBC3.2*10/Lwbc9.8*10的9次方/LN0.070l0.30PLT250*10的9次方/L糞常規(guī)黑色不成形，鏡檢-隱血+

解析：

上消化道出血

十二指腸潰瘍出血

失血性貧血

病例分析2：女，A8歲，底伴食就減退，消度1個月者1個月前無明顯誘固出現(xiàn)腹脹，逐漸加重，伴食欲減退，消瘦。無陰道流直，已的經(jīng)15年。28歲結，GP1=1年前婦科查體無明顯異常。否認消化、呼吸，心血管系統(tǒng)疾病及結核病史查體7370℃，P68次/分，R20次/分，BP110/70mmH1gs.一般狀況差。全身淺表巴結未觸及，心肺檢查未見異常，腹部膨隆，左下腹觸之飽滿，深壓痛（+無反跳痛，肝肋下未觸及，移動性濁音（+）。如科檢查：外陰已產(chǎn)式，陰道光滑通暢，宮頸及宮體縮小。左附件區(qū)可觸5cmx4cm實性腫物，表面凸凹不平，活動差，右附件區(qū)未觸及異常，宮骶帶有教在結節(jié)狀物，無觸痛。直腸黏膜光滑，指套無染血。

解析：卵巢癌

病例分析3：女，65歲。發(fā)熱伴腰痛3天。患者3天前五明顯誘因突起畏寒、寒戰(zhàn)，隨后發(fā)熱，服用“退熱藥”（具體不詳），提問一度下降，之后再次升高，活動是感右側腰痛，為持續(xù)性脹痛，無陣發(fā)性加重。尿頻，白天感全身乏力、惡心，無嘔吐、腹痛、腹瀉。發(fā)病以來睡眠差，出現(xiàn)血糖升高5年，未規(guī)律治療。五煙酒嗜好。配偶及子女無**史。查體：T38.7℃，P102次/分，R20次/分，BP135/85mmHg，未見出血點和皮疹。淺表淋巴結未觸及腫大。顏面無水腫，結膜無黃染，甲狀腺不大。雙肺未聞及干濕性啰音。心界不大，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及腫大，移動性濁音陰性。右腎區(qū)叩擊痛（+）。雙下肢無水腫。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb112g/L，RBC3.65x1012/L，Plt276x109/L.尿常規(guī)：RBC10-15/HP，WBC40-50/HP，酮體（-），亞硝酸鹽（+）。糞常規(guī)（-）。

解析：急性腎盂腎炎

2型糖尿病

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