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【考點(diǎn)】執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》中隱藏的炮制學(xué),小心考試考到你!

2020-01-16 18:03 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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備考2020年執(zhí)業(yè)中藥師考試的考生注意,執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》中有隱藏的炮制學(xué),你知道嗎?以下是小編用5張表整理的具體相關(guān)內(nèi)容,考生快來(lái)看看!快收藏!

必勝1

一、處方中與藥名有關(guān)的術(shù)語(yǔ)

類別

舉例

炮制類

酒蒸大黃、蜜炙麻黃、炒山藥

修治類

遠(yuǎn)志去心、山茱萸去核、烏梢蛇去頭去鱗片

產(chǎn)地類

懷山藥、田三七、東阿膠、杭白芍、江枳殼

品質(zhì)類

明天麻、子黃芩、左牡蠣、左秦艽、金毛狗脊、鵝枳實(shí)、馬蹄決明、九孔石決明

采時(shí)、新陳類

綿茵陳、陳香櫞、陳佛手、陳皮、嫩桂枝、鮮蘆根、鮮茅根、霜桑葉

顏色、氣味類

紫丹參、香白芷、苦杏仁

二、飲片的處方應(yīng)付

分類

重要考點(diǎn)

處方直接寫藥名(或炒),調(diào)配時(shí)給付清炒品的

(蔓荊、蒼耳、牛蒡、白芥、紫蘇、萊菔)子、谷芽、麥芽、王不留行、酸棗仁

處方直接寫藥名(或炒),調(diào)配時(shí)給付麩炒品的

白術(shù)、僵蠶、枳殼

處方直接寫藥名(或制),調(diào)配時(shí)給付炮制品的

天南星(礬制)、何首烏、草烏(水制)、川烏(水制)、附子(炮制)、吳茱萸(甘草水制)、遠(yuǎn)志(甘草水制去心)、厚樸

處方直接寫藥名(或炒或炙),調(diào)配時(shí)給付燙制品的

龜甲、鱉甲、穿山甲

處方直接寫藥名(或煅),調(diào)配時(shí)給付煅制品的

花蕊石、鐘乳石、自然銅、金礞石、青礞石、瓦楞子

處方直接寫藥名(或炒或炭),調(diào)配時(shí)給付炭制品的

干漆、炮姜、地榆、側(cè)柏葉、蒲黃

處方直接寫藥名(或炒或炙),調(diào)配時(shí)給付蜜炙品的

枇杷葉、馬兜鈴

處方直接寫藥名(或炒或炙),調(diào)配時(shí)給付醋炙品的

延胡索

處方直接寫藥名(或炒或炙),調(diào)配時(shí)給付鹽炙品的

補(bǔ)骨脂、益智仁

處方藥名注酒炒,需調(diào)配酒炒品的

酒黃芩、酒當(dāng)歸

處方藥名注焦,需調(diào)配炒焦品的

焦麥芽、焦谷芽、焦山楂、焦梔子

處方藥名注姜制,需調(diào)配姜制品的

姜半夏

處方藥名注霜,需調(diào)配霜制品的

柏子仁霜

處方藥名注煨,需調(diào)配煨制品的

煨木香

三、處方未注明炮制要求,但需根據(jù)中醫(yī)處方和診斷來(lái)判斷的處方應(yīng)付

飲片

炮制品

應(yīng)用實(shí)例

黃芪

炙黃芪

補(bǔ)中益氣湯中用炙黃芪,可補(bǔ)氣升陽(yáng)

生黃芪

玉屏風(fēng)方中用生黃芪,可固表止汗

當(dāng)歸

酒當(dāng)歸

桃紅四物湯活血行瘀,方中宜用酒當(dāng)歸

生當(dāng)歸

當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣生血,方中宜用生當(dāng)歸

大黃

生大黃

大承氣湯瀉下,方中宜用生大黃

熟大黃

大黃(庶蟲)蟲丸破瘀消癥,方中宜用熟大黃

黃連

生黃連

瀉心湯瀉火解毒,方中宜用生黃連

萸黃連

香連丸清熱化濕,行氣止痛,方中宜用萸黃連

知母

生知母

白虎湯用于外感熱病,方中宜用生知母

鹽知母

大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸用于陰虛火旺,方中宜用鹽知母

半夏

姜半夏(溫中降逆)

香砂六君丸、溫膽湯、小陷胸湯,方中宜用姜半夏

法半夏(祛寒痰,調(diào)和脾胃)

小青龍湯治療痰多咳喘,方中宜用法半夏

四、中成藥的送服藥引

藥引

藥引功效

中成藥舉例

黃酒

溫通經(jīng)絡(luò)、活血散瘀

大活絡(luò)丸、牛黃醒消丸、跌打丸、七厘散

姜湯

散寒、溫胃止嘔

藿香正氣丸、附子理中丸

淡鹽水

引藥入腎

六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸

焦三仙煎湯

增強(qiáng)消導(dǎo)之功

至寶錠

鮮蘆根煎湯

清熱透表生津

銀翹解毒丸

清茶

清熱

川芎茶調(diào)散

米湯

保護(hù)胃氣

四神丸、更衣丸

五、中藥湯劑的煎煮方法

煎煮方法

內(nèi)容

先煎

(1)礦物、動(dòng)物骨甲類飲片:生蛤殼、生龍骨、生龍齒、生寒水石、生石膏、生石決明、生瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、生磁石、生牡蠣、生赭石、自然銅等

(2)有毒飲片:生川烏、生草烏、制附子

后下

(1)氣味芳香類:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、魚腥草

(2)久煎后有效成分易被破壞的飲片:鉤藤、苦杏仁、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉

包煎

(1)含黏液質(zhì)較多的飲片:車前子、葶藶子

(2)富含絨毛的飲片:旋覆花、枇杷葉

(3)花粉等微小飲片:蒲黃、海金沙、蛤粉、六一散

烊化(溶化)

膠類中藥,如阿膠、鱉甲膠、鹿角膠、龜鹿二仙膠

另煎

貴重中藥飲片,如人參、西洋參、西紅花、羚羊角、水牛角

對(duì)服

液體中藥,如黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜

沖服

一些用量少,貴細(xì)中藥,如雷丸、蘄蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河車、沉香、金錢白花蛇

煎湯代水

對(duì)于質(zhì)地松泡、用量較大,或泥土類不易濾凈藥渣的藥物,如葫蘆殼、灶心土

用時(shí)搗碎

一些果實(shí)種子類中藥,由于外殼堅(jiān)硬,成分不易煎出。需“用時(shí)搗碎”的臨方炮制常用藥有:牛蒡子、瓜蔞子、芥子、決明子、豆蔻、苦杏仁、蓽茇、草豆蔻、梔子、砂仁、牽牛子、桃仁、益智仁、酸棗仁等

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