2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》??键c(diǎn):引起肝損傷的中藥及其主要化學(xué)物質(zhì)
中藥綜是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,中藥綜也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時(shí)間備考,小編為大家整理出如下??贾R(shí)點(diǎn),供大家學(xué)習(xí):
引起肝損傷的中藥及其主要化學(xué)物質(zhì)
大分類 | 小分類 | 具體藥物 |
植物類 | 生物堿類 | 千里光屬(如千里光、菊三七等)、款冬屬、蜂斗菜屬、澤蘭屬,紫草科的紫草屬、天芥菜屬 |
苷類 | 三七、商陸、黃藥子 | |
毒蛋白類 | 蒼耳子、蓖麻子、望江南子、相思豆 | |
多肽類 | 毒蕈傘 | |
萜與內(nèi)酯類 | 川楝子、黃藥子、艾葉 (川楝子是含萜類肝臟毒性中藥中最典型的一類藥物,能引起急性中毒性肝炎,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、肝腫大) | |
鞣質(zhì)類 | 五倍子、石榴皮、訶子 | |
動(dòng)物類 | 蜈蚣、魚膽、蟾酥、斑蝥、豬膽 | |
礦物類 | 含汞類:朱砂(HgS)、銀朱(HgS)、紅粉(HgO)、輕粉(Hg2Cl2)、白降丹(Hg2Cl2和HgCl2) | |
含砷類:砒石、雄黃、代赭石,毒性成分主要是三氧化二砷(As2O3) | ||
含鉛類:鉛丹、密陀僧 | ||
可致肝損傷的常用中成藥 | 復(fù)方青黛丸、壯骨關(guān)節(jié)丸、克銀丸、雷公藤制劑、追風(fēng)透骨丸、天麻丸、昆明山海棠片、腰痛寧膠囊、尪痹沖劑(片)、通絡(luò)開痹片、復(fù)方雪蓮膠囊、大活絡(luò)丹、鼻炎康片、千柏鼻炎片、荷丹片、華佗再造丸、大活絡(luò)丹 | |
肝功能不全者禁用的中成藥 | 仙靈骨葆膠囊、鼻淵片、活血壯筋丸、白蝕丸、伸筋活絡(luò)丸、雷公藤片 | |
肝功能不全者慎用的中成藥 | 麝香通心滴丸、通痹膠囊、小兒肺熱平膠囊、腦靜片 |
歷年考題舉例
1.具有肝臟毒性的中藥是
A.使君子
B.黃藥子
C.女貞子
D.車前子
E.牛蒡子
【答案】B
【解析】萜類在自然界分布廣泛,種類繁多,不少萜類化合物對(duì)肝臟有明顯毒副作用,但肝損傷機(jī)制還不甚明了。包括有川楝子、黃藥子、艾葉等,其中川楝子是含萜類肝臟毒性中藥中最典型的一類藥物,能引起急性中毒性肝炎,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、肝腫大。
2.某些中藥可引起肝損害。其中可導(dǎo)致肝腫大、黃疸的中藥是
A.半夏
B.苦杏仁
C.罌粟殼
D.蒼耳子
E.香加皮
【答案】D
【解析】蒼耳子、川楝子均對(duì)肝有損傷,導(dǎo)致肝腫大、黃疸。
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