問題索引：

1.【問題】對(duì)陰陽(yáng)學(xué)說的再認(rèn)識(shí)，以及陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中如何具體應(yīng)用？

2.【問題】如何理解陰陽(yáng)的在疾病診斷中的基本屬性？

3.【問題】如何運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說確定治療原則？

具體解答：

1.【問題】對(duì)陰陽(yáng)學(xué)說的再認(rèn)識(shí)，以及陰陽(yáng)學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中如何具體應(yīng)用？

陰陽(yáng)學(xué)說，就是在研究和認(rèn)識(shí)陰陽(yáng)的內(nèi)涵和運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的基礎(chǔ)上，用陰陽(yáng)的關(guān)系闡述宇宙萬事萬物的發(fā)生、發(fā)展、變化的一種哲學(xué)理論，它是古人認(rèn)識(shí)世界、改造世界的世界觀和方法論。之后，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]通過不斷地引申、擴(kuò)展，而運(yùn)用到中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。

在中醫(yī)學(xué)中陰陽(yáng)屬性劃分的標(biāo)準(zhǔn)，具體而言：凡是劇烈運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋?、無形的等都屬于陽(yáng)的特征；而相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒涼的、晦暗的、有形的等都屬于陰的特征。

陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物的相對(duì)屬性的概括這種陰陽(yáng)屬性的歸類在中醫(yī)學(xué)中得到了廣泛的應(yīng)用，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]總體上可歸納為以下幾個(gè)方面：

（1）概括人體的組織結(jié)構(gòu)

以部位來劃分：上為陽(yáng)，下為陰；體表屬陽(yáng)，體內(nèi)屬陰；背為陽(yáng)，腹為陰；四肢外側(cè)為陽(yáng)，四肢內(nèi)側(cè)為陰。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]按內(nèi)臟劃分：五臟屬陰，六腑屬陽(yáng)；五臟中心、肺居于上部，屬陽(yáng)，脾、肝、腎居于下部，屬陰；以人體基本物質(zhì)劃分：氣無形，屬陽(yáng)，血和津液有形，屬陰。

（2）概括人體生理功能

在生理功能中，升為陽(yáng)，降為陰；出為陽(yáng)，入為陰；興奮、溫煦、推動(dòng)（如心陽(yáng)、脾陽(yáng)、腎陽(yáng)）為陽(yáng)，抑制、滋潤(rùn)、濡養(yǎng)（如肺陰、肝陰、腎陰）為陰。

（3）概括人體病理現(xiàn)象

在疾病的臨床表現(xiàn)中，發(fā)熱為陽(yáng)，畏寒為陰；精神亢奮為陽(yáng)，精神萎頓為陰；大小便燥結(jié)為陽(yáng)，大小便稀薄為陰，面部色澤鮮明為陽(yáng)，面部色澤晦暗為陰；[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]語聲高亢為陽(yáng)，語聲低微為陰。

（4）概括外感病邪

在六淫之中也有陰陽(yáng)屬性的劃分：風(fēng)、暑、燥、火屬于陽(yáng)邪，寒、濕屬于陰邪，陽(yáng)邪易傷人陰液，陰邪易傷人陽(yáng)氣。

（5）概括藥物的性能

在藥性中，寒、涼之性屬陰，熱、溫之性屬陽(yáng)；[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]以藥味而論，辛甘淡屬陽(yáng)，酸苦咸屬陰；以升降浮沉而言，升浮屬陽(yáng)，沉降屬陰。

2.【問題】如何理解陰陽(yáng)的在疾病診斷中的基本屬性？

下列屬于陽(yáng)的屬性有

A.多言躁動(dòng)

B.聲高氣粗

C.寸脈

D.尺脈

E.色鮮明

【答案與解析】ABCE

在診法方面，用陰陽(yáng)的屬性來分析四診收集到的臨床癥狀和體征。如以色澤的明暗分陰陽(yáng)，鮮明者為病在陽(yáng)分，晦暗者為病在陰分。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]以聲息的動(dòng)態(tài)分陰陽(yáng)屬性，語聲高亢洪亮、多言而躁動(dòng)者，多屬實(shí)、屬熱，為陽(yáng)；語聲低微無力、少言而沉靜者，多屬虛、屬寒，為陰；呼吸微弱，聲低氣怯，多屬于陰證；呼吸有力，聲高氣粗，多屬于陽(yáng)證。以脈象部位分陰陽(yáng)，則寸為陽(yáng)，尺為陰；以至數(shù)分，則數(shù)者為陽(yáng)，遲者為陰；以形態(tài)分，則浮大洪滑為陽(yáng)，沉小細(xì)澀為陰。

3.【問題】如何運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說確定治療原則？

“壯水之主，以制陽(yáng)光”體現(xiàn)的是

A.陰病治陽(yáng)

B.陽(yáng)病治陰

C.陰中求陰

D.陽(yáng)中求陰

E.補(bǔ)陰扶陽(yáng)

【答案與解析】B

陰陽(yáng)偏盛的治療原則包括：“寒者熱之”、“熱者寒之”；[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]陰陽(yáng)偏衰的治療原則包括：“陽(yáng)病治陰”（又稱“壯水之主，以制陽(yáng)光”）、“陰病治陽(yáng)”（又稱“益火之源，以消陰翳”）?？傊委煹幕驹瓌t是：損其有余，補(bǔ)其不足。

執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2016年第3期（word下載版）

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