醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2020年第9期

2020-01-21 16:46 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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問題索引：

一、【問題】骨傷科常用中成藥小結(jié)。

二、【問題】七厘散的注意事項(xiàng)。

三、【問題】接骨丸的注意事項(xiàng)。

四、【問題】云南白藥的注意事項(xiàng)。

具體解答：

一、【問題】骨傷科常用中成藥小結(jié)。

接骨療傷劑分為兩類：接骨續(xù)傷劑和化瘀止痛劑。

（一）接骨續(xù)傷劑

中成藥	功能	主治	注意事項(xiàng)
接骨七厘片	活血化瘀，接骨續(xù)筋	跌打損傷，閃腰岔氣，骨折筋傷，瘀血腫痛	孕婦禁用；骨折、脫臼者應(yīng)先復(fù)位后再用此藥治療。脾胃虛弱者慎用
接骨丸	活血散瘀，消腫止痛	跌打損傷，閃腰岔氣，筋傷骨折，瘀血腫痛	（2016A）含馬錢子粉有大毒，故應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。孕婦禁用。骨折、脫臼者應(yīng)先復(fù)位后再用本品治療。切忌過量持久服用

（二）化瘀止痛劑

中成藥	功能	主治	注意事項(xiàng)
七厘散	化瘀消腫，止痛止血	跌仆損傷，血瘀疼痛，外傷出血	（2017A）含朱砂。孕婦禁用。骨折、脫臼者宜手法先復(fù)位后，再用本品治療。不宜過量或長期服用。飯后服可減輕腸胃反應(yīng)。皮膚過敏者不宜使用
云南白藥	化瘀止血，活血止痛，解毒消腫	跌打損傷，瘀血腫痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，瘡瘍腫毒及軟組織挫傷，閉合性骨折，支氣管擴(kuò)張及肺結(jié)核咳血，潰瘍病出血，以及皮膚感染性疾病	（2015X）孕婦禁用。婦女月經(jīng)期及哺乳期慎用。運(yùn)動員慎用。過敏體質(zhì)及有用本品過敏史者慎用。服藥1日內(nèi)，忌食蠶豆、魚類及酸冷食物。外用前必須清潔創(chuàng)面。用藥后如出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用
跌打丸	活血散瘀，消腫止痛	跌打損傷，筋斷骨折，瘀血腫痛，閃腰岔氣	孕婦禁用。骨折、脫臼者宜手法先復(fù)位后，再用本品治療。飯后服用可減輕腸胃反應(yīng)，脾胃虛弱者慎用
舒筋活血片	舒筋活絡(luò)，活血散瘀	（2019B）筋骨疼痛，肢體拘攣，腰背酸痛，跌打損傷	孕婦忌服。婦女月經(jīng)期慎服。因所用的香加皮含強(qiáng)心苷而有毒，故不宜過量或持久服，禁與含強(qiáng)心苷類的西藥同用
活血止痛散	活血散瘀，消腫止痛	跌打損傷，瘀血腫痛	孕婦禁用。宜在飯后半小時服用。脾胃虛弱者慎用。不宜大劑量使用。婦女月經(jīng)期及哺乳期慎用。服藥期間忌生冷、油膩食物

本章的重點(diǎn)是含有毒性中藥的成藥以及這些藥物的注意事項(xiàng)。除了以上重點(diǎn)內(nèi)容，2018年考查到了七厘散的用量，這個是比較偏的知識點(diǎn)，平時學(xué)習(xí)也不用將用量作為重點(diǎn)，一般整套試卷考查1-2分。

今年尤其需要注意下舒筋活血片的注意事項(xiàng)，其含有香加皮。

二、【問題】七厘散的注意事項(xiàng)。

因內(nèi)含有毒的朱砂而不能過量或長期服用的成藥是

A.七厘散

B.跌打丸

C.接骨丸

D.活血止痛散

E.接骨七厘片

【答案】A

【解析】七厘散的藥物組成：血竭、乳香（制）、沒藥（制）、紅花、兒茶、冰片、人工麝香、朱砂。七厘散含有朱砂不宜過量或長期服用。

三、【問題】接骨丸的注意事項(xiàng)。

因含有劇毒的馬錢子粉而不能過量或持久服用的成藥是

A.七厘散

B.跌打丸

C.接骨丸

D.舒筋活血片

E.接骨七厘片

【答案】C

【解析】接骨丸【注意事項(xiàng)】本品所含馬錢子粉有大毒，故應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。孕婦禁用。骨折、脫臼者應(yīng)先復(fù)位后再用本品治療。切勿過量或持久服用。

四、【問題】云南白藥的注意事項(xiàng)。

云南白藥的注意事項(xiàng)有

A.哺乳期慎用

B.運(yùn)動員慎用

C.過敏體質(zhì)慎用

D.婦女月經(jīng)期慎用

E.服藥期間禁食蠶豆

【答案】ABCDE

【解析】云南白藥【注意事項(xiàng)】孕婦禁用。婦女月經(jīng)期及哺乳期慎用。運(yùn)動員慎用。過敏體質(zhì)及有用本品過敏史者慎用。服藥1日內(nèi)，忌食蠶豆、魚類及酸冷食物。外用前必須清潔創(chuàng)面。用藥后如出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用，并視癥狀輕重給予抗過敏治療，若外用可先清除藥物。

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