據業(yè)內消息，昆明市市場監(jiān)督管理局近日印發(fā)了《昆明市藥品零售企業(yè)換證工作實施方案》（以下簡稱《方案》），要求主城區(qū)的零售藥店無論是否開展執(zhí)業(yè)藥師遠程藥事服務，均必須配備執(zhí)業(yè)藥師或主管藥師（非臨床醫(yī)療）以上人員。這對于去年已在全云南省實行遠程藥事服務的城市藥店而言，影響恐怕不小。

目前的《方案》定稿如下：

在昆明市主城區(qū)（五華區(qū)、盤龍區(qū)、西山區(qū)、官渡區(qū)）及呈貢區(qū)、晉寧區(qū)、五個開發(fā)區(qū)的藥品零售企業(yè)，無論是否開展執(zhí)業(yè)藥師遠程藥事服務，均必須配備執(zhí)業(yè)藥師或主管藥師（非臨床醫(yī)療）以上人員，指導合理用藥；

其他縣（市）區(qū)，在主城區(qū)以內藥品零售企業(yè)，無論是否開展執(zhí)業(yè)藥師遠程藥事服務，均必須配備執(zhí)業(yè)藥師或主管藥師（非臨床醫(yī)療）以上人員，指導合理用藥；

不按要求配備執(zhí)業(yè)藥師，又不開展執(zhí)業(yè)藥師遠程藥事服務及審方業(yè)務的藥品零售企業(yè)，如需繼續(xù)經營藥品，經營類別只能核定為乙類非處方藥。

昆明近兩成藥店或受影響

結合《方案》要求的《藥品經營許可證》有效期已到期的換證工作必須于2020年6月30日前完成，有效期至2020年12月31日以后的舊版《藥品經營許可證》，必須于2020年12月31日前完成換證工作。

據云南省藥品流通行業(yè)協會預估，截至2020年元月，昆明市現有零售藥店數近3700余家，而全市執(zhí)業(yè)藥師現有注冊人員4101人，其中注冊在零售企業(yè)的人數為2988人，執(zhí)業(yè)藥師缺口為712人。并由此判斷，“全市約800家零售藥店在藥學技術人員配備方面與《方案》要求不符，無法順利完成換證工作”。

零售藥店執(zhí)業(yè)藥師缺口問題由來已久，而在云南相關矛盾顯然更加突出，新政一旦施行（甚或在全國產生示范效應），那么勢必便得藥品零售行業(yè)迅速進入陣痛期。

配置執(zhí)業(yè)藥師才是長遠之計

從目前零售藥店執(zhí)業(yè)藥師注冊數量看，零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師數量也在保持增加。根據執(zhí)業(yè)藥師資格認證中心公布的數據，截至2020年3月底，全國執(zhí)業(yè)藥師注冊人數為523204人，環(huán)比增加743人。每萬人口執(zhí)業(yè)藥師人數為3.7人。注冊于藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師472455人，占注冊總數的90.3%。

盡管這數量與2018年11月底的48.9萬零售藥店門店數量相比差距缺口仍然存在，但已在快速縮小。從國家執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試的報考情況也反映出類似趨勢，2019年度全國執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試報考人數為834475人，實際參考人數為709687人，參考率85.05%；與2018年度全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試相比，報考人數增加了146891人，參考率也上升了2.64個百分點。

針對執(zhí)業(yè)藥師的供需矛盾，近日，云南省藥品流通協會會長阮鴻獻、副會長李衛(wèi)東分別以云南省人大代表、云南省政協委員身份，提出《關于恢復云南省藥學（非臨床醫(yī)療）專業(yè)技術初、中級資格認定的提案》（以下簡稱《提案》），建議恢復云南藥學（非臨床醫(yī)療）專業(yè)技術初、中級資格（考試）認定；將此納入行業(yè)資格評審（考試）范圍，每年度組織開展1-2次科目考試，解決云南執(zhí)業(yè)藥師配備缺口問題。

《提案》提及，云南“藥學技術人員資格認定”渠道較少，短時間內仍存在藥學技術人員不足的問題；另外云南行業(yè)人員學歷水平不高，與現有國家和地方資格認定人員有一定的差距。

認定渠道或更加多元化

云南省藥品流通協會則提出議案，恢復藥學（非臨床醫(yī)療）專業(yè)技術初、中級資格（考試）認定，一方面可以推動云南藥品零售企業(yè)向連鎖化、規(guī)模化、規(guī)范化方向發(fā)展，另一方面可為云南廣大零售藥店提供一個過渡期，緩解云南“藥學技術人員資格認定”渠道較少，短時間內仍存在藥學技術人員不足的情況。此外，還可以充分激發(fā)從業(yè)人員熱情并提升專業(yè)素質，做好藥學人員人才體系建設，穩(wěn)定藥品零售行業(yè)發(fā)展。

參考廣東省藥學職稱考試改革，2018年停考，2019年正式取消考試，同年9月5日人社廳聯合省藥品監(jiān)督管理局印發(fā)《廣東省醫(yī)藥行業(yè)專業(yè)技術人才職稱評價改革實施方案》，（下稱“方案”）。

方案根據醫(yī)藥行業(yè)工作性質和范疇，結合現階段醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展實際需求，將醫(yī)藥行業(yè)專業(yè)技術人才分為衛(wèi)生技術人員系列與工程技術人才兩個系列，每個系列設置初中高三個層次和五個級別。其中衛(wèi)生技術人員系列設置藥學、中藥學等2個專業(yè)，工程技術人才系列設置制藥和醫(yī)療器械等2個專業(yè)。

這一創(chuàng)新評審方式，為廣東省的高技能人才提供了綠色評價通道，加快醫(yī)藥行業(yè)專業(yè)技術人才隊伍建設。借鑒廣東省的成功經驗，云南或可能采取類似措施。

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