長(zhǎng)久以來(lái)，中國(guó)的不合理用藥問(wèn)題都十分突出，很多人買藥，會(huì)說(shuō)“給我拿個(gè)治療感冒療效最快的，特效藥！”、“有沒(méi)有頭孢”、“兩天再不好，我就去掛個(gè)水？”……這些顯然都是一些不合理用藥的典型，但是，為什么這些情況存在了這么多年！因?yàn)閳?zhí)業(yè)藥師的不充分利用，那么，執(zhí)業(yè)藥師去哪了？

每萬(wàn)人中僅有執(zhí)業(yè)藥師3.7萬(wàn)人

官方數(shù)據(jù)：

截至2019年11月底，全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)人數(shù)為512950人，環(huán)比增加3576人。每萬(wàn)人口執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)為3.7人。注冊(cè)于藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師462606人，占注冊(cè)總數(shù)的90.2%。注冊(cè)于藥品批發(fā)企業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他領(lǐng)域的執(zhí)業(yè)藥師分別為34039、12267、3729、309人。

小編總結(jié)：有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師的短缺，相信大家都有耳聞，但是，小編認(rèn)為，這種稀缺，還是沒(méi)有完全的改變執(zhí)業(yè)藥師的公眾認(rèn)知，執(zhí)業(yè)藥師并非是“按方抓藥”！你身邊的執(zhí)業(yè)藥師，真的發(fā)揮了藥師功能了嗎？

執(zhí)業(yè)藥師價(jià)值無(wú)處體現(xiàn)，“我們”并非“按方抓藥”！

官方數(shù)據(jù)：

截至2019年11月底，全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師獲得資格人數(shù)有103萬(wàn)余人，注冊(cè)人數(shù)51萬(wàn)余人。這意味著，僅有不到50％的資格人員真正注冊(cè)上崗，投入到執(zhí)業(yè)藥師工作中。

小編總結(jié)：這一點(diǎn)，或許與執(zhí)業(yè)藥師的社會(huì)認(rèn)知度和認(rèn)同感偏低有關(guān)。“我感覺(jué)自己就像是一個(gè)有證的營(yíng)業(yè)員，說(shuō)的話顧客也不大信，更別提審方了，我連藥方都見(jiàn)不到幾張?！边@種情況的改變，才能真正促進(jìn)執(zhí)業(yè)藥師的就業(yè)，從而改善國(guó)家的不合理用藥現(xiàn)象！

藥師在指導(dǎo)患者用藥方面，未發(fā)揮應(yīng)有作用！

當(dāng)患者到藥店購(gòu)買處方藥時(shí)，需要先將醫(yī)生開(kāi)的處方交給執(zhí)業(yè)藥師審核，藥師查驗(yàn)處方中的藥物有無(wú)相互作用，并綜合考慮患者的病史、身體狀況、診斷情況等因素，為患者建議最合適的藥物劑量和劑型；當(dāng)患者購(gòu)買非處方藥時(shí)，執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)提供科學(xué)用藥咨詢服務(wù)，指導(dǎo)患者合理用藥。

然而，現(xiàn)實(shí)情況是，患者普遍重視醫(yī)師，卻不重視藥師，藥師對(duì)處方幾乎沒(méi)有任何話語(yǔ)權(quán)，其作用受到限制，價(jià)值也無(wú)法體現(xiàn)。

小編總結(jié)：該如何才能讓執(zhí)業(yè)藥師參與指導(dǎo)患者用藥？這是整個(gè)行業(yè)亟需解決的問(wèn)題！

《“十三五”國(guó)家藥品安全規(guī)劃》指出，我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師用藥服務(wù)作用發(fā)揮不到位，不合理用藥問(wèn)題突出。

5點(diǎn)建議：

第1點(diǎn)：實(shí)行執(zhí)業(yè)藥師差異化配備。我國(guó)幅員遼闊，東西部執(zhí)業(yè)藥師人員分布存在很大差異，應(yīng)當(dāng)按照地域差異，結(jié)合經(jīng)營(yíng)處方藥和經(jīng)營(yíng)非處方藥的藥品風(fēng)險(xiǎn)差異，來(lái)優(yōu)化執(zhí)業(yè)藥師的配備政策，讓公眾獲得更多的高質(zhì)量藥學(xué)服務(wù)。

第2點(diǎn)：實(shí)行執(zhí)業(yè)藥師分級(jí)管理。應(yīng)當(dāng)把執(zhí)業(yè)藥師分為高、中、初三級(jí)進(jìn)行管理，將駐店藥師、從業(yè)藥師納入初級(jí)執(zhí)業(yè)藥師的管理范疇，以提升整個(gè)行業(yè)的規(guī)范程度，保證服務(wù)質(zhì)量。

第3點(diǎn)：對(duì)藥店實(shí)施分類管理。零售藥店的分類分級(jí)管理應(yīng)該和藥品的分類管理、執(zhí)業(yè)藥師的分級(jí)管理統(tǒng)籌考慮、協(xié)調(diào)推進(jìn)。

第4點(diǎn)：加快執(zhí)業(yè)藥師立法進(jìn)程。應(yīng)該把執(zhí)業(yè)藥師制度和執(zhí)業(yè)藥師群體納入立法進(jìn)程，以法律形式明確其法律地位、法定職責(zé)，以保證其專業(yè)性、唯一性和不可替代性。

第5點(diǎn)：促進(jìn)醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”。醫(yī)院處方應(yīng)當(dāng)外流給藥店，醫(yī)保定點(diǎn)藥店應(yīng)當(dāng)配備執(zhí)業(yè)藥師，這樣才能發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的應(yīng)有作用。

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