8月9日，陜西省藥監(jiān)局公布了《陜西省藥品流通企業(yè)開展執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)工作指導(dǎo)意見（征求意見稿）》（以下簡稱《指導(dǎo)意見》），并對外征求意見。從中我們發(fā)現(xiàn)：藥店遠(yuǎn)程藥事要求改了，執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥事只能作為執(zhí)業(yè)藥師不在崗時的補充。

陜西省藥監(jiān)局談到，該局在歷經(jīng)兩年執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)試點工作基礎(chǔ)上，對原《陜西省藥品零售連鎖企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心建設(shè)指導(dǎo)意見（試行）》（以下簡稱《意見》）進(jìn)行了修改完善，制定了新的《意見稿》。原《意見》將在《指導(dǎo)意見》印發(fā)之日起同時廢止。

需要注意的是，和原《意見》相比，新的《指導(dǎo)意見》加強了對開展遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)企業(yè)的指導(dǎo)和監(jiān)管，對于企業(yè)開展遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)的條件和要求有了很大變化。

原《意見》指出，陜西省轄區(qū)內(nèi)的藥品零售連鎖企業(yè)可自愿設(shè)置執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心。對于開展執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)的藥品零售連鎖企業(yè)，其所屬門店的執(zhí)業(yè)藥師統(tǒng)一注冊在總部的，在營業(yè)時間內(nèi)開展遠(yuǎn)程審方，其門店視同已配置執(zhí)業(yè)藥師并在崗履職。

而《指導(dǎo)意見》則要求，在藥品零售門店按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師的前提下，鼓勵藥品零售連鎖企業(yè)運用現(xiàn)代信息技術(shù)開展遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)，作為零售門店執(zhí)業(yè)藥師不在崗時的補充，解決執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量與實際需要不匹配的問題。

注意：僅僅作為補充，也就是說遠(yuǎn)程藥事，不能替代執(zhí)業(yè)藥師了！

有所區(qū)別的是，原《意見》企業(yè)可以通過執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥事代替門店配置執(zhí)業(yè)藥師在崗履職，而現(xiàn)《意見稿》則明確在按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師的前提下，企業(yè)通過遠(yuǎn)程藥事作為執(zhí)業(yè)藥師不在崗時的補充。

根據(jù)陜西省《關(guān)于進(jìn)一步落實藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師配備相關(guān)管理的通知》，零售藥店執(zhí)業(yè)藥師配備，需滿足以下條件：

綜合來看，按照新的《指導(dǎo)意見》，在執(zhí)業(yè)藥師非工作時間，藥品零售門店可采用執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程服務(wù)中心遠(yuǎn)程審方方式，作為開展處方審核和藥學(xué)服務(wù)的補充。而不能通過執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥事替代門店配備執(zhí)業(yè)藥師。

《指導(dǎo)意見》還談到，參加藥品零售連鎖企業(yè)遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)的執(zhí)業(yè)藥師，在其營業(yè)時間內(nèi)對所屬門店開展在線審方和合理用藥指導(dǎo)，其連鎖門店須按規(guī)定配備相關(guān)執(zhí)業(yè)藥師及藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員；藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師不在崗時可使用第三方機構(gòu)自建的平臺作為補充，開展在線審方和合理用藥指導(dǎo)，其服務(wù)門店視同執(zhí)業(yè)藥師在崗。

原《意見》指出，開展遠(yuǎn)程執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)中心的門店數(shù)不少于30家，100家以下連鎖門店遠(yuǎn)程服務(wù)執(zhí)業(yè)藥師按門店數(shù)30%配備，超過100家門店的藥品零售連鎖企業(yè)每增加10個門店至少配備1名執(zhí)業(yè)藥師，其中執(zhí)業(yè)中藥藥師配備數(shù)量不少于執(zhí)業(yè)藥師總數(shù)的20%。遠(yuǎn)程服務(wù)執(zhí)業(yè)藥師專職從事遠(yuǎn)程門店處方審核及指導(dǎo)用藥服務(wù)。

而新的《指導(dǎo)意見》則要求，藥品零售連鎖總部應(yīng)當(dāng)配備與其經(jīng)營范圍和經(jīng)營規(guī)模相匹配數(shù)量的遠(yuǎn)程審方執(zhí)業(yè)藥師隊伍，原則上遠(yuǎn)程服務(wù)30家（含）以內(nèi)門店的，應(yīng)至少配備3名執(zhí)業(yè)藥師；超過30家門店的，每增加15家門店（不足15家的按15家計算），應(yīng)增配1名執(zhí)業(yè)藥師。門店經(jīng)營中藥飲片的，中藥類執(zhí)業(yè)藥師配備須保持一定比例。遠(yuǎn)程服務(wù)執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)專職從事遠(yuǎn)程零售門店處方審核及指導(dǎo)用藥服務(wù)。

對于第三方機構(gòu)通過自建獨立執(zhí)業(yè)藥師遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)平臺為藥品連鎖企業(yè)或零售藥店提供遠(yuǎn)程藥學(xué)服務(wù)，應(yīng)當(dāng)配備與其服務(wù)能力相適應(yīng)的執(zhí)業(yè)藥師隊伍（含西藥、中藥執(zhí)業(yè)藥師），原則上不少于10名，且須保證每15家門店至少配備1名執(zhí)業(yè)藥師，其中中藥類執(zhí)業(yè)藥師配備須保持一定比例。

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