脂肪肝用藥
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脂肪肝
保肝藥物 | 水飛薊素(賓)、雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨、還原性谷胱甘肽、S-腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸 | |
合并癥用藥原則 | 合并肥胖或超重 | 奧利司他——減肥 |
合并糖尿病 | 二甲雙胍和利拉魯肽 | |
合并高血壓 | ARB或ARB+CCB | |
合并脂肪性肝硬化+高血壓 | 非選擇性β受體阻斷劑(普萘洛爾) | |
合并高TG | 貝特類,但需警惕肝毒性(ω-3多不飽和脂肪酸安全,但療效不肯定) | |
非經(jīng)酒精性脂肪肝合并LDL–C升高 | 他汀類(注患者有肝衰竭或肝硬化失代償不能用) |
歷年考題舉例
1.合并2型糖尿病的脂肪性肝病患者,宜選用的治療藥物是
A.替米沙坦
B.奧利司他
C.二甲雙胍
D.別嘌醇
E.非諾貝特
【答案】C
【解析】二甲雙胍屬于降糖藥物。
2.合并高血壓的脂肪性肝病患者,宜選用的治療藥物是
A.替米沙坦
B.奧利司他
C.二甲雙胍
D.別嘌醇
E.非諾貝特
【答案】A
【解析】替米沙坦屬于降壓藥物。
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