2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點36：藥品不良反應(yīng)的因果評價原則

2022-08-16 10:14 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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藥品不良反應(yīng)的因果評價原則是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》的高頻考點，為了幫助大家有效復(fù)習(xí)，小編將相關(guān)知識整理出如下相關(guān)內(nèi)容：

知識點36：藥品不良反應(yīng)的因果評價原則

（1）評價標(biāo)準(zhǔn)

①用藥時間與不良反應(yīng)出現(xiàn)的時間有無合理的先后關(guān)系。

②可疑ADR是否符合藥物已知的ADR類型。

③所懷疑的ADR是否可用患者的病理狀態(tài)、并用藥、并用療法的影響來解釋。

④停藥或減少劑量后，可疑ADR是都減輕或消失。

⑤再次接觸可疑藥物是否再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)。

（2）評價結(jié)果

根據(jù)上述五條標(biāo)準(zhǔn)，不良反應(yīng)的評價結(jié)果有6級，即：肯定、很可能、可能、可能無關(guān)、待評價、無法評價。

評價結(jié)果	評價標(biāo)準(zhǔn)
肯定	用藥及反應(yīng)發(fā)生時間順序合理；停藥以后反應(yīng)停止或迅速好轉(zhuǎn)；再次使用，反應(yīng)再現(xiàn)，并可能明顯加重（即激發(fā)試驗陽性）；有文獻資料佐證；排除原患疾病等其他混雜因素影響
很可能	無重復(fù)用藥史，余同“肯定”，或雖然有合并用藥，但基本可排除合并用藥導(dǎo)致反應(yīng)發(fā)生的可能性
可能	用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切，同時有文獻資料佐證；但引發(fā)ADR的藥品不止一種，或原患疾病病情進展因素不能除外
可能無關(guān)	ADR與用藥時間相關(guān)性不密切，反應(yīng)表現(xiàn)與已知該藥ADR不相吻合，原患疾病發(fā)展同樣可能有類似的臨床表現(xiàn)
待評價	報表內(nèi)容填寫不齊全，等待補充后再評價，或因果關(guān)系難以定論，缺乏文獻資料佐證
無法評價	報表缺項太多，因果關(guān)系難以定論，資料又無法補充