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第十章 抗菌藥物

1、青霉素

①口服耐酸青霉素：青霉素V

②耐青霉素酶青霉素類：甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、雙氯西林

③廣譜青霉素類：氨芐西林、阿莫西林

④抗銅綠假單胞菌青霉素類：羧芐西林、哌拉西林

2、頭孢菌素

第一代頭孢菌素：頭孢唑林，頭孢拉定，頭孢氨芐，頭孢羥氨芐

第二代頭孢菌素：頭孢呋辛，頭孢呋辛酯，頭孢克洛，頭孢丙烯

第三代頭孢菌素：頭孢他啶，頭孢哌酮，頭孢泊肟酯，頭孢噻肟，頭孢曲松，頭孢克肟

第四代頭孢菌素：頭孢吡肟

3、氨基糖苷類：鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星

4、大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素

5、四環(huán)素類：多西環(huán)素、米諾環(huán)素、美他環(huán)素

6、林可霉素類：林可霉素、克林霉素

7、多肽類：萬(wàn)古霉素、替考拉寧、多粘菌素

8、氟喹諾酮類：氧氟沙星（XX沙星）

9、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的藥物：青霉素、頭孢菌素

10、與細(xì)菌30S亞基結(jié)合，影響蛋白質(zhì)的合成：氨基糖苷類，四環(huán)素類

11、與細(xì)菌50S亞基結(jié)合，影響蛋白質(zhì)的合成：大環(huán)內(nèi)酯類，林可霉素類，氯霉素

12、影響RNA合成：利福平

13、影響DNA合成：氟喹諾酮類

14、影響細(xì)胞膜：多粘菌素，兩性霉素B

15、青霉素不良反應(yīng)：過(guò)敏反應(yīng)、青霉素腦病、吉海反應(yīng)（赫氏反應(yīng)）

16、氨基糖苷類不良反應(yīng)：耳毒、腎毒、肌毒、過(guò)敏

17、大環(huán)內(nèi)酯類不良反應(yīng)：嘔吐、腹脹、腹瀉，紅霉素、依托紅霉素可出現(xiàn)肝毒性

18、四環(huán)素不良反應(yīng)：大劑量或長(zhǎng)期使用均可能發(fā)生肝毒性，能造成牙齒黃染，影響小兒牙釉質(zhì)發(fā)育并影響胎兒、新生兒和嬰幼兒骨骼的正常發(fā)育

19、萬(wàn)古霉素不良反應(yīng)：腎毒性、耳毒性、紅人綜合征

20、氯霉素不良反應(yīng)：骨髓造血功能抑制、灰嬰綜合征

21、氟喹諾酮類不良反應(yīng)：肌痛，骨關(guān)節(jié)病損，跟腱炎和跟腱斷裂、血糖紊亂、光毒性

22、異煙肼不良反應(yīng)：肝毒性、周圍神經(jīng)炎

23、利福平不良反應(yīng)：肝毒性、“流感樣癥候群”

24、乙胺丁醇不良反應(yīng)：視神經(jīng)炎、痛風(fēng)、高尿酸血癥、關(guān)節(jié)痛

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