磺胺類抗菌藥是執(zhí)業(yè)藥師《藥二》?？嫉闹R(shí)點(diǎn)，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生復(fù)習(xí)，小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容：

知識(shí)點(diǎn)17：磺胺類抗菌藥

1.作用機(jī)制：

磺胺類藥：抑制二氫葉酸合成酶。

甲氧芐啶：抑制二氫葉酸還原酶。

2.復(fù)方磺胺甲噁唑

（1）肺孢子菌肺炎——首選。還可用作艾滋病及中性粒細(xì)胞缺乏患者的肺孢子菌病的預(yù)防。

（2）諾卡菌病。

3.不良反應(yīng)：①腎毒性；②骨髓抑制；③神經(jīng)系統(tǒng)毒性；④肝損傷；⑤光過敏；⑥過敏；⑦葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者應(yīng)用可發(fā)生溶血、高鐵血紅蛋白血癥；⑧胃腸道不適；胰腺炎。

練習(xí)題

1.（單選題）某患者由于身體不適去醫(yī)院就診，醫(yī)生診斷為肺孢子菌肺炎，應(yīng)首選

A.奧硝唑

B.氯霉素

C.青霉素

D.甲氧芐啶

E.復(fù)方磺胺甲噁唑

【正確答案】E

【答案解析】復(fù)方磺胺甲噁唑是肺孢子菌肺炎的首選。還可用作艾滋病及中性粒細(xì)胞缺乏患者的肺孢子菌病的預(yù)防。

2.（單選題）局部外用于皮膚黏膜感染者的是

A.磺胺嘧啶

B.磺胺多辛

C.柳氮磺吡啶

D.磺胺甲噁唑

E.磺胺醋酰鈉

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)磺胺藥的臨床用途和吸收特點(diǎn)分為：①口服易吸收者可用于治療全身各系統(tǒng)感染的磺胺藥，如磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶、磺胺異噁唑、磺胺多辛等；②口服不易吸收者僅用于腸道感染，如柳氮磺吡啶；③局部外用于皮膚黏膜感染者，如磺胺嘧啶銀、磺胺米隆、磺胺醋酰鈉等。

3.（單選題）以下藥物作用于二氫葉酸還原酶的是

A.磺胺甲噁唑

B.氧氟沙星

C.利福平

D.兩性霉素

E.甲氧芐啶

【正確答案】E

【答案解析】甲氧芐啶作用于葉酸合成的第二步，選擇性抑制二氫葉酸還原酶的作用。

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