2022年《藥二》高頻考點77:主要降膽固醇的藥物典型不良反應和禁忌
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1.常見不良反應:①消化系統(tǒng),惡心、腹瀉、腹痛、消化不良、ALT或AST升髙。神經(jīng)系統(tǒng):失眠、頭痛、視覺障礙、眩暈、外周神經(jīng)病變等。②肌毒性,肌痛、肌無力、嚴重者引起橫紋肌溶解癥。③肝毒性,所有他汀類藥都產(chǎn)生肝毒性,其發(fā)生率約1%,且呈劑量依賴性。當轉(zhuǎn)氨酶升髙至正常值上限的3倍以上,就需減量或停藥。
2.禁忌
(1)膽汁淤積和活動性肝病者。
(2)無法解釋的肝臟轉(zhuǎn)氨酶AST和ALT持續(xù)升高者。
(3)妊娠期婦女。由于他汀類藥物可減少膽固醇及其衍生物的合成,而膽固醇及其生物合成中的其他產(chǎn)物是胎兒發(fā)育的必要成分,妊娠期婦女禁用。育齡婦女只有在采取充分的避孕措施并了解藥品的潛在危險的情況下才可用藥。如果用藥期間懷孕,應停藥并告知患者應該對胎兒的潛在危險。
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