伊伐布雷定是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》的常見(jiàn)考點(diǎn)，為方便廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，小編為大家整理如下知識(shí)點(diǎn)及題目：

只特異性對(duì)竇房結(jié)起作用，對(duì)心房、房室或者心室傳導(dǎo)時(shí)間未見(jiàn)明顯影響，對(duì)心肌的收縮性或者心室復(fù)極化未見(jiàn)明顯影響。適用于竇性心律且心率≥75次/分、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAⅡ-Ⅳ級(jí)慢性心力衰竭患者，與標(biāo)準(zhǔn)治療包括β受體阻斷劑聯(lián)合用藥，或者用于禁忌或不能耐受β受體阻斷劑治療時(shí)。

練習(xí)題

1.（單選題）適用于竇性心律且心率≥75次/分、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAⅡ-Ⅳ級(jí)慢性心力衰竭患者的是

A.伊伐布雷定

B.利多卡因

C.普萘洛爾

D.地高辛

E.米力農(nóng)

【正確答案】A

【答案解析】伊伐布雷定適用于竇性心律且心率≥75次/分、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAⅡ-Ⅳ級(jí)慢性心力衰竭患者，與標(biāo)準(zhǔn)治療包括β受體阻斷劑聯(lián)合用藥，或者用于禁忌或不能耐受β受體阻斷劑治療時(shí)。

2.（單選題）只特異性對(duì)竇房結(jié)起作用，對(duì)心房、房室或者心室傳導(dǎo)時(shí)間未見(jiàn)明顯影響的是

A.伊伐布雷定

B.利多卡因

C.普萘洛爾

D.地高辛

E.米力農(nóng)

【正確答案】A

【答案解析】伊伐布雷定只特異性對(duì)竇房結(jié)起作用，對(duì)心房、房室或者心室傳導(dǎo)時(shí)間未見(jiàn)明顯影響，對(duì)心肌的收縮性或者心室復(fù)極化未見(jiàn)明顯影響。

3.（多選題）可用于治療心力衰竭的藥物有

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.沙庫(kù)巴曲纈沙坦

C.β受體阻斷劑

D.血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑

E.伊伐布雷定

【正確答案】ABCDE

【答案解析】目前臨床治療心力衰竭藥物主要有以下9類：1.利尿劑　能夠充分控制心力衰竭患者的液體潴留。2.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）　能顯著降低心力衰竭患者死亡率。3.血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑（ARB）主要用于因嚴(yán)重咳嗽而不能耐受ACEI的患者。4.β受體阻斷劑　可抑制心肌重構(gòu)，改善臨床左室功能，進(jìn)一步降低總死亡率、降低心臟猝死率。因此，所有慢性收縮性心力衰竭、心功能Ⅰ～Ⅲ級(jí)的患者都必須使用。5.醛固酮受體阻斷劑　螺內(nèi)酯對(duì)重度心力衰竭有利。6.血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）　代表藥物為沙庫(kù)巴曲纈沙坦。7.鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑　達(dá)格列凈可顯著降低心力衰竭惡化風(fēng)險(xiǎn)、心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)、全因死亡風(fēng)險(xiǎn)，無(wú)論是否合并糖尿病。8.伊伐布雷定　9.地高辛　可減輕癥狀和改善心功能。

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