2023年執(zhí)業(yè)藥師考試已經(jīng)進(jìn)入了備考階段啦！很多考生朋友們都想把一些碎片時(shí)間好好利用起來，背誦掌握或者復(fù)習(xí)一些知識(shí)點(diǎn)。為了幫助大家備考，前段時(shí)間，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)精心準(zhǔn)備了知識(shí)點(diǎn)專題打卡活動(dòng)第一期，很多考生朋友參與其中且收獲滿滿，小編為大家分享一下《藥二》大家反饋較多的知識(shí)點(diǎn)，今天是“伊伐布雷定”，詳情如下：

伊伐布雷定

只特異性對(duì)竇房結(jié)起作用，對(duì)心房、房室或者心室傳導(dǎo)時(shí)間未見明顯影響，對(duì)心肌的收縮性或者心室復(fù)極化未見明顯影響。適用于竇性心律且心率≥75次/分、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAⅡ-Ⅳ級(jí)慢性心力衰竭患者，與標(biāo)準(zhǔn)治療包括β受體阻斷劑聯(lián)合用藥，或者用于禁忌或不能耐受β受體阻斷劑治療時(shí)。

練習(xí)題

1.（單選題）適用于竇性心律且心率≥75次/分、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAⅡ-Ⅳ級(jí)慢性心力衰竭患者的是

A.伊伐布雷定

B.利多卡因

C.普萘洛爾

D.地高辛

E.米力農(nóng)

【正確答案】A

【答案解析】伊伐布雷定適用于竇性心律且心率≥75次/分、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAⅡ-Ⅳ級(jí)慢性心力衰竭患者，與標(biāo)準(zhǔn)治療包括β受體阻斷劑聯(lián)合用藥，或者用于禁忌或不能耐受β受體阻斷劑治療時(shí)。

2.（單選題）只特異性對(duì)竇房結(jié)起作用，對(duì)心房、房室或者心室傳導(dǎo)時(shí)間未見明顯影響的是

A.伊伐布雷定

B.利多卡因

C.普萘洛爾

D.地高辛

E.米力農(nóng)

【正確答案】A

【答案解析】伊伐布雷定只特異性對(duì)竇房結(jié)起作用，對(duì)心房、房室或者心室傳導(dǎo)時(shí)間未見明顯影響，對(duì)心肌的收縮性或者心室復(fù)極化未見明顯影響。

3.（多選題）可用于治療心力衰竭的藥物有

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.沙庫巴曲纈沙坦

C.β受體阻斷劑

D.血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑

E.伊伐布雷定

【正確答案】ABCDE

【答案解析】目前臨床治療心力衰竭藥物主要有以下9類：

1、利尿劑　

能夠充分控制心力衰竭患者的液體潴留。

2、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）　

能顯著降低心力衰竭患者死亡率。

3、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑（ARB）

主要用于因嚴(yán)重咳嗽而不能耐受ACEI的患者。

4、β受體阻斷劑　

可抑制心肌重構(gòu)，改善臨床左室功能，進(jìn)一步降低總死亡率、降低心臟猝死率。因此，所有慢性收縮性心力衰竭、心功能Ⅰ～Ⅲ級(jí)的患者都必須使用。

5、醛固酮受體阻斷劑　

螺內(nèi)酯對(duì)重度心力衰竭有利。

6、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑（ARNI）　

代表藥物為沙庫巴曲纈沙坦。

7、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑　

達(dá)格列凈可顯著降低心力衰竭惡化風(fēng)險(xiǎn)、心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)、全因死亡風(fēng)險(xiǎn)，無論是否合并糖尿病。

8、伊伐布雷定　

9、地高辛　

可減輕癥狀和改善心功能。

執(zhí)業(yè)藥師考試是有一定難度的，但把每天的碎片時(shí)間重視起來，背誦知識(shí)點(diǎn)，不圖多，也能抓緊每一分！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的“伊伐布雷定”，感覺有幫助的小伙伴們第二期的知識(shí)點(diǎn)專題打卡活動(dòng)可別錯(cuò)過啦！

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