
2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥一》高頻考點76:時辰藥理學的研究內(nèi)容
時辰藥理學的研究內(nèi)容是執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識一》的高頻考點,為了幫助大家有效復習,小編將相關(guān)知識整理出如下相關(guān)內(nèi)容:
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(一)時間生物學與時辰藥理學
(二)時辰藥效學和時辰毒理學
他汀類降脂藥推薦臨睡前給藥。
(三)時辰藥動學
鐵劑19:00服用較07:00服用的吸收率增加一倍;
茶堿5:00給藥比22:00給藥Cmax明顯升高;
卡馬西平22:00時給藥比8:00時給藥Cmax明顯升高。
(四)藥物作用晝夜節(jié)律機制
1.組織敏感性機制
呼吸道對組胺反應的敏感性在0:00~02:00最高,因此哮喘患者易在凌晨發(fā)作;皮膚對組胺或過敏原在19:00~23:00敏感性最高,賽庚啶的抗組胺作用在07:00時給藥療效可持續(xù)15~17小時,而19:00時給藥則只能維持6~8小時。
2.受體機制
嗎啡15:00時給藥的鎮(zhèn)痛作用最弱,21:00時給藥最強,而此效應差異與腦內(nèi)藥物濃度無相關(guān)性,故認為可能與腦內(nèi)多巴胺受體的晝夜節(jié)律有關(guān)。
3.藥動學機制
腎臟排泄能力,包括對電解質(zhì)、尿酸及其他物質(zhì)的排泄均有晝夜節(jié)律性變化。藥物腎臟排泄不僅單次用藥時有晝夜節(jié)律,而且多次用藥期間仍可能呈晝夜節(jié)律變化。
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