2022年執(zhí)業(yè)藥師備考已全面開始，你準(zhǔn)備好了嗎？你的藥學(xué)基礎(chǔ)水平如何？為了幫助廣大考生了解自身水平，小編整理了部分《藥學(xué)綜合知識與技能》基礎(chǔ)題，快來看看你能打多少分！

[單選題]

1、藥師在接受護(hù)士咨詢時，應(yīng)重點關(guān)注的內(nèi)容是

A、藥品經(jīng)濟(jì)學(xué)知識 

B、藥物制劑的等效性 

C、藥品的生產(chǎn)廠商和批號 

D、藥品在人體內(nèi)的藥動學(xué)參數(shù) 

E、注射劑的配制、溶媒、濃度和滴注速度 

【正確答案】 E

【答案解析】 鑒于護(hù)理的工作在于執(zhí)行醫(yī)囑、實施藥物治療（注射給藥和口服用藥），所以他們需要更多地獲得有關(guān)口服藥的劑量、用法，注射劑配制溶劑、稀釋容積與濃度、靜滴速度、輸液藥物的穩(wěn)定性和配伍禁忌等信息。

[單選題]

2、關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師處方審核的敘述，錯誤的是

A、審核的處方包括紙質(zhì)處方、電子處方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單 

B、網(wǎng)上藥店通過網(wǎng)絡(luò)銷售藥品，應(yīng)當(dāng)建立執(zhí)業(yè)藥師制度，為消費者提供24小時的用藥咨詢服務(wù) 

C、藥師是處方審核工作的第一責(zé)任人 

D、未經(jīng)審核通過的處方不得收費和調(diào)配 

E、審方藥師應(yīng)具有1年及以上門診、急診或病區(qū)處方調(diào)劑工作經(jīng)驗 

【正確答案】 E

【答案解析】 審方藥師應(yīng)具備的資格：

1.取得藥師及以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

2.具有3年及以上門診、急診或病區(qū)處方調(diào)劑工作經(jīng)驗，接受過處方審核相應(yīng)崗位的專業(yè)知識培訓(xùn)并考核合格。

[單選題]

3、下列藥品中，應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶內(nèi)的藥品是

A、硫酸鎂 

B、硫糖鋁片 

C、狂犬疫苗 

D、硝酸甘油片 

E、脂肪乳 

【正確答案】 D

【答案解析】 應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶內(nèi)的藥品是易受光線影響而變質(zhì)的藥品。

A.硫酸鎂——易風(fēng)化

B.硫糖鋁片——不能受潮

C.狂犬疫苗——需冷鏈

D.硝酸甘油片——需避光

E.脂肪乳——不宜冷凍

[單選題]

4、肺結(jié)核患者咳痰帶血，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/strong>

A、可待因0.03g 

B、垂體后葉素8~10單位 

C、6-氨基己酸 

D、10%葡萄糖酸鈣10ml 

E、安靜休息，避免緊張情緒 

【正確答案】 E

【答案解析】 患者為痰中帶血，可以密切觀察，安靜休息，避免緊張情緒為主，垂體后葉素應(yīng)用于出血較多的情況。

[單選題]

5、患者，男，55歲，因心絞痛伴房顫，給予地爾硫（艸卓）治療，地爾硫（艸卓）的禁忌證是

A、雙側(cè)腎動脈狹窄 

B、高度房室傳導(dǎo)阻斷 

C、痛風(fēng) 

D、冠心病 

E、明顯支氣管痙攣 

【正確答案】 B

【答案解析】 非二氫吡啶類藥物，包括維拉帕米、地爾硫（艸卓），不宜用于已有嚴(yán)重心動過緩、高度房室傳導(dǎo)阻斷及病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者。

[單選題]

6、原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見病因是

A、顱內(nèi)動脈瘤 

B、腦血管畸形 

C、高血壓 

D、動脈硬化 

E、動脈炎 

【正確答案】 A

【答案解析】 原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血：指腦底部或腦表面血管破裂后，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。年發(fā)病率為5～20/10萬。

常見病因：顱內(nèi)動脈瘤（50%～85%），其次為腦血管畸形、高血壓、動脈硬化，也可見于動脈炎、煙霧病、結(jié)締組織病、血液病、顱內(nèi)腫瘤以及抗凝治療并發(fā)癥等。危險因素包括：女性、高血壓、吸煙、過量飲酒。誘因為情緒激動、劇烈運動、用力排便、咳嗽、飲酒等。

[單選題]

7、解痙藥是一類松弛胃腸道平滑肌的藥物，通過改善胃腸道動力，緩解IBS患者腹痛、腹瀉的癥狀，協(xié)調(diào)平滑肌運動，從而發(fā)揮解痙、止痛的作用。以下有關(guān)該類藥物患者教育的敘述，錯誤的是

A、解痙藥只能緩解癥狀，不能消除病因 

B、服用該類藥物解痙、止痛后常會掩蓋一些急性疾病，應(yīng)提高警惕 

C、腦出血急性期、青光眼、手術(shù)前患者禁用解痙藥 

D、用藥時會出現(xiàn)口干、瞳孔擴(kuò)大、心率加快等不良反應(yīng)，必須立即停藥 

E、服用該類藥物時間宜在餐前半小時 

【正確答案】 D

【答案解析】 使用解痙藥時會出現(xiàn)口干、瞳孔擴(kuò)大、心率加快等不良反應(yīng)，如出現(xiàn)上述癥狀不必驚慌，只要減少用藥劑量或停藥，癥狀可自行減輕或消失。D項過于絕對。

[單選題]

8、輕中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選藥物是

A、腎上腺皮質(zhì)激素 

B、柳氮磺胺吡啶 

C、免疫抑制劑 

D、抗生素 

E、乳酸桿菌制劑 

【正確答案】 B

【答案解析】 氨基水楊酸類藥物適用于潰瘍性結(jié)腸炎（UC）活動期的誘導(dǎo)緩解和緩解期的維持治療，是輕、中型UC治療的主要藥物，也用于激素誘導(dǎo)緩解后的維持治療。

柳氮磺胺吡啶是5-氨基水楊酸與磺胺吡啶的偶氮化合物。

[單選題]

9、患者，男，59歲，因多尿，下肢浮腫就診，體征和實驗室檢查，餐前血糖7.8mmol/L，餐后血糖13.6mmol/L，糖化血紅蛋白(HbALc)7.9％，血清C肽0.2μg/L（正常0.8-3），三酰甘油2.8mmol/L，建議單藥治療首選

A、格列吡嗪 

B、吡格列酮 

C、二甲雙胍 

D、格列本脲 

E、格列齊特 

【正確答案】 C

【答案解析】 2型糖尿病藥物治療的首選藥是二甲雙胍。如沒有禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的治療方案中。

[單選題]

10、受腎功能影響較小，可用于CKD1～3期患者，無需調(diào)整劑量的是

A、格列本脲 

B、格列美脲 

C、阿卡波糖 

D、那格列奈 

E、格列喹酮 

【正確答案】 E

【答案解析】 格列吡嗪和格列齊特的代謝產(chǎn)物均無降糖活性，雖然主要經(jīng)腎臟排泄，但低血糖風(fēng)險小于格列本脲和格列美脲。格列喹酮的代謝產(chǎn)物無降糖作用且大部分從糞便排泄，僅5%由腎臟排泄，受腎功能影響較小。因而格列吡嗪、格列齊特和格列喹酮用于CKD1～3期患者無需調(diào)整劑量。

[單選題]

11、治療男性功能障礙可首選的藥物是

A、米非司酮 

B、曲唑酮 

C、育亨賓 

D、西地那非 

E、睪酮 

【正確答案】 D

【答案解析】 PDE-5抑制劑使用方便、安全、有效，易被多數(shù)患者接受，是目前治療ED的首選療法。常用藥物包括西地那非、伐地那非和他達(dá)拉非。

[單選題]

12、骨性關(guān)節(jié)炎治療的關(guān)鍵為

A、早期預(yù)防 

B、遵醫(yī)囑用藥 

C、早期就診 

D、減少運動 

E、避免不良姿勢 

【正確答案】 C

【答案解析】 出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，關(guān)節(jié)酸痛、關(guān)節(jié)僵硬癥狀應(yīng)重視，早期就診是治療的關(guān)鍵。

[單選題]

13、外用殺精劑的主要成分

A、壬苯醇醚 

B、炔雌醇 

C、黃體酮 

D、米非司酮 

E、前列腺素 

【正確答案】 A

【答案解析】 外用殺精劑是一類由壬苯醇醚與基質(zhì)制成的凝膠劑、泡沫劑、乳膏劑、涂膜劑、栓劑和片劑，因壬苯醇醚強(qiáng)烈的殺精作用使精子失去活性而迖到避孕目的。

[單選題]

14、一般情況下，以洗胃方式解救毒物中毒為首要措施，洗胃液每次的用量為

A、最多不超過200ml 

B、最多不超過300ml 

C、最多不超過400ml 

D、最多不超過500ml 

E、最多不超過600ml 

【正確答案】 D

【答案解析】 每次灌入洗胃液為300-400ml，最多不超過500ml，過多則易將毒物驅(qū)入腸中。

[單選題]

15、解磷定等膽堿酯酶復(fù)活劑不能與堿性溶液直接配伍的機(jī)制是

A、產(chǎn)生沉淀 

B、氧化成氰化物 

C、還原成氰化物 

D、水解成氰化物 

E、生成氣體 

【正確答案】 D

【答案解析】 對復(fù)活劑有效的有機(jī)磷殺蟲劑中毒，除要盡早應(yīng)用外，應(yīng)根據(jù)中毒程度，給予合理的劑量和應(yīng)用時間。復(fù)活劑用量過大、注射過快或未經(jīng)稀釋直接注射，均可引起中毒，須特別注意。因此類藥物在堿性溶液中不穩(wěn)定，可以水解生成劇毒的氰化物，故不能與堿性藥物并用。

[多選題]

16、下列屬于藥品輔料、包材、用藥裝置方面的咨詢事例的是

A、大劑量給予丙二醇作為溶劑的注射液可產(chǎn)生乳酸中毒、溶血、中樞抑制等 

B、使用丙二醇作輔料的外用制劑可引起接觸性皮炎  

C、紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的輸液器具吸附 

D、服用某些著色膠殼的膠囊劑出現(xiàn)過敏反應(yīng) 

E、輸注丙二醇作為溶劑的注射液、速度過快引起血栓性靜脈炎、呼吸衰竭等 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 以上敘述均正確，注意掌握。

[多選題]

17、以下有關(guān)調(diào)配處方的注意事項中，正確的是

A、仔細(xì)閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配 

B、對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡 

C、調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?，以免發(fā)生差錯 

D、對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意 

E、調(diào)配或核對后簽名或蓋名章 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 處方調(diào)配

1.仔細(xì)閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配。

2.對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡。

3.藥品配齊后，與處方逐條核對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法，準(zhǔn)確規(guī)范地書寫標(biāo)簽。

4.調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?，以免發(fā)生差錯。

5.對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意，如“置2℃～8℃保存”。

6.有條件的單位，盡量在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標(biāo)簽。

7.調(diào)配或核對后簽名或蓋名章。

8.注意法律、法規(guī)、醫(yī)保、制度等有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行。

[多選題]

18、宜在餐前服用的藥物包括

A、多潘立酮 

B、格列本脲 

C、阿司匹林 

D、噻氯匹定 

E、氫氯噻嗪 

【正確答案】 AB

【答案解析】 

[多選題]

19、透析患者服用鐵劑時，應(yīng)注意的事項有

A、宜在進(jìn)食時服用 

B、宜在晨起時服用 

C、宜在兩餐間服用 

D、不宜與鈣劑同時服用 

E、不要在服藥的同時飲用茶水 

【正確答案】 CDE

【答案解析】 鐵劑幫助身體合成紅細(xì)胞。不要在服用鈣劑的同時服用鐵劑，因為它們可互相絡(luò)合而不能發(fā)揮藥效，也不要在服藥的同時飲用茶水，這樣會降低藥效。宜在兩餐中間服用鐵劑。

[多選題]

20、下列易引起藥源性消化系統(tǒng)疾病的藥物為

A、阿司匹林 

B、吲哚美辛 

C、維生素B1 

D、青霉素 

E、氟尿嘧啶 

【正確答案】 ABE

【答案解析】 藥源性胃腸道疾病

非甾體抗炎藥常引起消化系統(tǒng)疾病，布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡羅昔康、酮洛酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指腸潰瘍穿孔、大便潛血的報道。即使環(huán)氧酶-2抑制劑塞來昔布等，理論上能夠避免胃腸出血的新品種，也不能完全避免。其他如呋塞米、依他尼酸、利血平、吡喹酮、維生素D等亦可誘發(fā)消化道潰瘍及出血。

有些藥由于對胃腸黏膜或迷走神經(jīng)感受器有刺激作用，能引起惡心嘔吐，如硫酸亞鐵、抗酸藥、吡喹酮、丙戊酸鈉、氨茶堿都可引起惡心、嘔吐、偶致腹瀉?？拱┧幦绲?、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等也可引起惡心嘔吐。

有些藥能引起腸蠕動減慢甚至腸麻痹，如抗精神病藥氯丙嗪類、丙米嗪、阿米替林、氯氮平、多塞平；抗組胺藥、阿托品、東莨菪堿、苯海索等；有些藥能引起便秘或腹瀉。如美國批準(zhǔn)的治療腹瀉型腸易激綜合征的阿洛司瓊，上市不久即出現(xiàn)了26例局部缺血性結(jié)腸炎，包括4例死亡。

[多選題]

21、引起血小板減少的原因包括

A、再生障礙性貧血可引起血小板減少 

B、骨髓造血功能障礙時可引起血小板生成減少 

C、脾功能亢進(jìn)時可使血小板分布異常，引起血小板減少 

D、真性紅細(xì)胞增多癥可引起血小板減少 

E、使用噻氯匹定、阿司匹林等可引起血小板減少 

【正確答案】 ABCE

【答案解析】 (1)血小板計數(shù)降低 ①血小板生成減少: 見于造血功能損傷(再生障礙性貧血、急性白血病)。②血小板破壞或消耗過多：見于原發(fā)性血小板減少性紫癜、淋巴瘤、風(fēng)疹、彌散性血管內(nèi)凝血。③血小板分布異常：如脾腫大。④藥物作用: 如氯霉素、噻氯匹定、阿司匹林、阿加曲班、肝素鈉、依諾肝素、磺達(dá)肝癸鈉、利奈唑胺等。

(2)血小板計數(shù)增高常見于慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、急性感染、急性溶血等。

[多選題]

22、使用以下哪類緩瀉藥可造成結(jié)腸黑變病，結(jié)腸鏡下大腸黏膜色素沉著，呈蛇皮或豹斑樣改變

A、番瀉葉 

B、植物油 

C、六味安消 

D、蘆薈膠囊 

E、三黃片 

【正確答案】 ACDE

【答案解析】 中藥類瀉藥如蘆薈膠囊、六味安消、三黃片、番瀉葉等，長期服用可引起結(jié)腸黑變病。

[多選題]

23、我國社區(qū)獲得性肺炎（CAP）的主要病原體不包括

A、肺炎支原體 

B、肺炎鏈球菌 

C、流感嗜血桿菌 

D、銅綠假單胞菌 

E、鮑曼不動桿菌 

【正確答案】 DE

【答案解析】 目前肺炎支原體、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是我國CAP的主要病原體，其他常見病原體包括肺炎衣原體、肺炎克雷伯菌及金黃色葡萄球菌；但銅綠假單胞菌、鮑曼不動桿菌少見。

[多選題]

24、對于腦出血患者，藥師應(yīng)提示的注意事項包括

A、急性期絕對臥床休息 

B、急性期翻身時注意保護(hù)頭部，動作輕穩(wěn) 

C、急性期可抬高床頭15°～30° 

D、要保持癱瘓肢體功能位 

E、可適當(dāng)抬高下肢，以保證腦供血量 

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 腦出血急性期絕對臥床休息，定期翻身，防止壓瘡；翻身時注意保護(hù)頭部，動作輕穩(wěn)，以免加重出血，抬高床頭15°～30°，以減少腦部血流量，減輕腦水腫；要保持癱瘓肢體功能位；保證患者安靜休息，嚴(yán)格控制探視人員。

[多選題]

25、患者，女，58歲，夜間突發(fā)偏癱、失語、頭痛、惡心、嘔吐，急診入院。經(jīng)影像學(xué)檢查，診斷為缺血性腦卒中，距發(fā)病已8小時，可采用的治療方案有

A、注射用阿替普酶50mg，靜脈滴注St. 

B、靜脈滴注尿激酶100萬~150萬IUSt. 

C、依諾肝素鈉注射液4000U皮下注射St. 

D、甘露醇注射液250ml快速靜滴q6h 

E、阿司匹林腸溶片300mg嚼服St. 

【正確答案】 CDE

【答案解析】 該患者診斷為缺血性腦卒中，距發(fā)病已8小時，已經(jīng)錯過了最佳溶栓治療的時間，故建議采用抗血小板、抗凝、降纖、降顱壓等治療措施。

[多選題]

26、促動力藥多潘立酮有心臟相關(guān)風(fēng)險，可能引起心電圖Q-T間期延長，應(yīng)避免與以下哪些藥物合用

A、氟康唑 

B、紅霉素 

C、克拉霉素 

D、胺碘酮 

E、氟卡尼 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 以上選項藥物均可引起心電圖Q-T間期延長，所以應(yīng)避免與多潘立酮合用。

[多選題]

27、維生素D長期大量服用可能引起中毒，中毒的主要癥狀為

A、乏力，血壓高，頭痛，激惹，呼吸道感染 

B、惡心，嘔吐，口渴，食欲不振 

C、腹瀉或便秘 

D、多尿，間質(zhì)性腎炎，腎結(jié)石 

E、肝實質(zhì)性損傷 

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 中毒的主要癥狀①一般表現(xiàn)：乏力，血壓增高，頭痛，易激惹，呼吸道感染等；②消化道癥狀：惡心，嘔吐，口渴，食欲不振，腹瀉或便秘等；③泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)：多尿，間質(zhì)性腎炎，腎結(jié)石等。

[多選題]

28、雙膦酸鹽的應(yīng)用注意事項，敘述正確的是

A、宜用足量水送服 

B、服后30分鐘內(nèi)宜平臥 

C、服后30min內(nèi)不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣的飲料 

D、應(yīng)于早晨空腹給藥 

E、在藥療過程中發(fā)生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，應(yīng)及時治療 

【正確答案】 ACDE

【答案解析】 口服雙膦酸鹽應(yīng)于早晨空腹給藥。為避免對食管和胃的刺激，建議用足量水送服，服藥時保持上身直立的坐位或站位，服后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食和臥床，不宜飲牛奶、咖啡、茶、礦泉水、果汁和含鈣飲料。如在藥療過程中發(fā)生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，應(yīng)及時治療。

[多選題]

29、非甾體抗炎藥治療骨性關(guān)節(jié)炎時，為減輕其胃腸副作用可并用

A、H2受體拮抗劑 

B、質(zhì)子泵抑制劑 

C、米索前列醇 

D、雙磷酸鹽 

E、硫酸亞鐵 

【正確答案】 ABC

【答案解析】 OA常用NSAIDs治療，如果患者胃腸道不良反應(yīng)的危險性較高，可選用非選擇性NSAIDs加用抑酸藥物（H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑）或米索前列醇等胃黏膜保護(hù)劑，或選擇性COX-2抑制劑。

[多選題]

30、屬于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用治療藥物的是

A、NSAIDs 

B、DMARDs 

C、生物制劑 

D、糖皮質(zhì)激素 

E、抗生素 

【正確答案】 ABCD

【答案解析】 治療的目標(biāo)除了控制癥狀，更為關(guān)鍵的是要應(yīng)用改善病情的藥物，延緩病情發(fā)展，避免致殘。常用藥物分為五大類:非甾類抗炎藥(NSAIDs)、改善病情的抗風(fēng)濕藥(DMARDs)、生物制劑、糖皮質(zhì)激素和植物藥。

了解自身知識儲備水平，對于后續(xù)備考十分重要！隨著執(zhí)業(yè)藥師報考人數(shù)的減少，考試難度將進(jìn)一步提升！考生絕不能因此而放松警惕！【查看2022年執(zhí)業(yè)藥師新課>>】

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