今日距離2019年執(zhí)業(yè)藥師考試還有199天！應(yīng)該已經(jīng)復(fù)習(xí)完一科，并完成第二門科目3/4的復(fù)習(xí)比較合適，進(jìn)度落后的同學(xué)及時(shí)調(diào)整好計(jì)劃！接下來(lái)，小編將和大家一起學(xué)習(xí)一下《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）》的抗心力衰竭藥，專業(yè)師資帶你學(xué)！看你一文能否學(xué)會(huì)！

一、概述——一張圖記住一個(gè)知識(shí)點(diǎn)

心力衰竭：是由于心室泵血功能低下，主要出現(xiàn)典型臨床癥狀：呼吸困難、體液潴留、乏力（特別是運(yùn)動(dòng)時(shí)）。

趕牛→強(qiáng)心

卸貨→利尿

鋪道路→擴(kuò)血管

二、心力衰竭常用藥物：

1.ACEI：卡托普利，擴(kuò)張血管，降低心臟負(fù)荷，顯著降低心衰病死率。

2.β受體阻斷藥：美托洛爾，抑制心肌重構(gòu)，用于收縮性心衰。

α，β受體阻斷藥：卡維地洛，適用于心功能較穩(wěn)定的Ⅱ-Ⅲ級(jí)心衰患者，其次還用于輕中度的高血壓，及伴腎功能不全和糖尿病患者。

3.醛固酮拮抗藥：螺內(nèi)酯

4.血管緊張素Ⅱ阻斷藥：氯沙坦

5.利尿藥：氫氯噻嗪，主要用于輕中度的心衰及心室充盈壓高的患者。

6.強(qiáng)心苷類：地高辛

試題鞏固：

可用于治療心力衰竭的藥有（多選）

A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

B.β受體阻斷劑

C.醛固酮受體阻斷劑

D.利尿藥

E.強(qiáng)心苷

【答案】ABCDE

三、第一亞類 強(qiáng)心苷☆☆☆

（一）作用特點(diǎn)：正性肌力，負(fù)性心率，負(fù)性傳導(dǎo)

（1）對(duì)房顫伴室率快的慢性心衰療效最佳。

（2）心房顫動(dòng)：減慢房室傳導(dǎo)。

（3）心房撲動(dòng)：縮短心房有效不應(yīng)期。

（二）典型不良反應(yīng)

試題鞏固：

治療強(qiáng)心苷中毒所致的快速性心律失常宜用

A.普萘洛爾

B.維拉帕米

C.苯妥英鈉

D.奎尼丁

E.胺碘酮

【答案】C

【解析】治療地高辛中毒引起的快速型心律失常用苯妥英鈉和利多卡因解救。

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