美洛昔康屬于執(zhí)業(yè)西藥師解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥的一種，執(zhí)業(yè)藥師需要對(duì)其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚，跟著小編一起來(lái)學(xué)習(xí)吧！

【適應(yīng)證】適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病）的癥狀治療。

【典型不良反應(yīng)與禁忌】

1.典型不良反應(yīng)以胃腸道不良反應(yīng)最為常見，當(dāng)NSAID在抗炎鎮(zhèn)痛（即抑制COX-2）所需劑量大于抑制COX-1時(shí)，則出現(xiàn)嚴(yán)重的胃腸道不良反應(yīng)。癥狀包括胃及十二指腸潰瘍和出血、胃穿孔等，COX-2選擇性抑制劑雖可避免胃腸道的損害，但選擇性COX-2抑制劑抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成，使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動(dòng)態(tài)平衡失調(diào)，導(dǎo)致血栓素升高促進(jìn)血栓形成，因而存在心血管不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。

2.由于腎臟同時(shí)具有兩種COX，因此某些NSAID可引起下肢浮腫、血壓升高、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)，在有潛在性腎病變者甚至可引起一過(guò)性腎功能不全。

3.其他可見肝壞死、肝衰竭，NSAID還可引起哮喘、支氣管痙攣加重、血小板計(jì)數(shù)減少、再生障礙性貧血、中毒性表皮壞死松解癥等。

【臨床應(yīng)用注意】

1.本品出現(xiàn)胃腸道潰瘍及出血風(fēng)險(xiǎn)略低于其他傳統(tǒng)非甾體抗炎藥。

2.服用時(shí)宜從最小有效劑量開始。

3.有消化性潰瘍史者慎用。

4.服用者定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，尤其是65歲以上老年患者。

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