頭孢他啶屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗菌藥物的一種，執(zhí)業(yè)藥師需要對(duì)其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚，跟著小編一起來(lái)學(xué)習(xí)吧！

【適應(yīng)證】適用于敏感革蘭陰性桿菌，尤其銅綠假單胞菌等所致下列感染：①由銅綠假單胞菌及其他假單胞菌、腸桿菌屬等所致下呼吸道感染（包括肺炎）；②由銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、腸桿菌屬等所致皮膚及軟組織感染；③由銅綠假單胞菌、腸桿菌屬和大腸埃希菌等所致尿路感染；④由銅綠假單胞菌及其他假單胞菌、大腸埃希菌等所致血流感染；⑤由銅綠假單胞菌及其他假單胞菌、腸桿菌屬等所致骨、關(guān)節(jié)感染；⑥由大腸埃希菌等腸桿菌科細(xì)菌所致子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎性疾病和其他婦科感染；⑦由大腸埃希菌、克雷伯菌屬以及其他腸桿菌科細(xì)菌所致腹腔感染；⑧腦膜炎奈瑟菌、流感嗜血桿菌和銅綠假單胞菌所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，包括腦膜炎。治療腹腔感染和盆腔感染時(shí)需與甲硝唑等抗厭氧菌藥合用。

【典型不良反應(yīng)與禁忌】

不良反應(yīng)：常見(jiàn)：皮疹、靜脈炎、注射部位疼痛、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性、二重感染。嚴(yán)重：神經(jīng)-肌肉阻滯、腦病以及癲癇發(fā)作。

禁忌：對(duì)頭孢菌素類藥過(guò)敏者、有青霉素過(guò)敏性休克或即刻反應(yīng)史者禁用。

【臨床應(yīng)用注意】

1.妊娠、哺乳和生育期安全性　妊娠期：動(dòng)物生殖試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)本品引起胎兒損害，妊娠期婦女尚無(wú)良好對(duì)照的研究，僅在確實(shí)需要時(shí)使用本品。

哺乳期：母乳中無(wú)頭孢他啶累積，2001年，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)將頭孢他啶列為與母乳喂養(yǎng)兼容。

2.注意事項(xiàng)

（1）血藥濃度升高可導(dǎo)致驚厥、腦病、震顫、神經(jīng)-肌肉興奮和肌陣攣。

（2）慎用于有胃腸道疾病史者，尤其是結(jié)腸炎患者。

3.相互作用　與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用對(duì)部分銅綠假單胞菌和大腸埃希菌有累加作用；與妥布霉素和阿米卡星聯(lián)用對(duì)多重耐藥性銅綠假單胞菌則出現(xiàn)明顯協(xié)同抗菌作用。

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