司他夫定屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗病毒藥的一種，執(zhí)業(yè)藥師需要對(duì)其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚，跟著小編一起來(lái)學(xué)習(xí)吧！

【適應(yīng)證】本品適用于HIV（人免疫缺陷病毒）感染者的聯(lián)合用藥。

【典型不良反應(yīng)與禁忌】

不良反應(yīng)：主要有不適、乏力；神經(jīng)系統(tǒng)如頭痛、眩暈、注意力不集中、周圍神經(jīng)炎；消化系統(tǒng)如惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉、肝損害；血液系統(tǒng)如血細(xì)胞減少、貧血，還有口炎、皮疹、藥疹和變態(tài)反應(yīng)等，此外尚有肌痛、炎性水腫、腎結(jié)石、高膽紅素血癥等。其中有些癥狀與HIV感染和AIDS本身的癥狀相似，應(yīng)根據(jù)癥狀出現(xiàn)時(shí)間與服藥時(shí)間先后給予鑒別和處理，嚴(yán)重者應(yīng)暫?？鼓孓D(zhuǎn)錄病毒藥。特殊不良反應(yīng)主要是代謝障礙，包括脂代謝障礙、糖代謝障礙，其次為骨代謝障礙等。

禁忌：對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

【臨床應(yīng)用注意】

1.妊娠、哺乳和生育用藥  除非特殊需要，妊娠婦女建議不要服用本品。

2.不良反應(yīng)  15%～21%的患者會(huì)出現(xiàn)外周神經(jīng)癥狀，另外常出現(xiàn)的不良反應(yīng)有過(guò)敏反應(yīng)、消化道反應(yīng)，低于1%的病例出現(xiàn)胰腺炎，另有其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療藥物常見不良反應(yīng)如貧血、白細(xì)胞缺乏癥等發(fā)生。

3.注意事項(xiàng)  警惕外周神經(jīng)痛，乳酸性酸中毒，脂肪變性重度肝大，胰腺炎。劑量調(diào)節(jié)：患者服藥后若出現(xiàn)手足麻木、刺痛，需注意外周神經(jīng)病變。若治療中出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)立即終止司他夫定的治療，待癥狀完全消失后，成年人可再用以下劑量繼續(xù)服藥：體重≥60kg，一次20mg，一日2次；體重＜60kg，一次15mg，一日2次。對(duì)腎功能不全者根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。

4.相互作用  齊多夫定會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制司他夫定的磷酸酰化，因此禁止與齊多夫定聯(lián)合用藥。

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