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急性肺水腫的檢查診斷

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急性肺水腫的檢查診斷:

一、檢查

1、肺間質(zhì)水腫期

X線檢查:肺血管紋理模糊,肺門陰影不清楚。肺小葉間隔加寬,形成KerleyA線和B線。

血?dú)夥治觯篜aCO2偏低,pH↑、呈呼吸性堿中毒。

2、肺泡水腫期

X線檢查:主要是肺泡狀增密陰影,相互融合呈不規(guī)則片狀模糊影,彌漫分布或局限于一側(cè)或一葉,或見于肺門兩側(cè),由內(nèi)向外逐漸變淡,形成所謂蝴蝶狀典型。

血?dú)夥治觯篜aCO2偏高和/或PaO2下降,pH偏低,表現(xiàn)為低氧血癥和呼吸性酸中毒醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

二、診斷

肺水腫的診斷主要根據(jù)癥狀、體征和X線表現(xiàn),連續(xù)測(cè)定胸部基礎(chǔ)阻抗(胸腔液體指數(shù),TFl),TFI下降揭示肺水增多。

早期診斷方法:測(cè)定肺小動(dòng)脈楔壓和血漿膠體滲透壓,如壓差小于4mmHg時(shí)不可避免出現(xiàn)肺水腫。

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