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假如延長醫(yī)生的退休年齡

男職工年滿60周歲、女干部年滿55周歲、女工人年滿50周歲的法定退休年齡,從1958年制定出臺(tái)至今已有半個(gè)多世紀(jì)。日前發(fā)布的《社會(huì)保障"十二五"規(guī)劃綱要》明確,我國在"十二五"期間將研究彈性延遲領(lǐng)取養(yǎng)老金年齡的政策。

對(duì)于退休年齡是否應(yīng)該推遲的爭論,醫(yī)務(wù)界的看法是怎樣的呢?

反對(duì)方:工作強(qiáng)度大身體吃不消

李元并不贊成延長退休年齡。

每天上午出門診,接診患者至少30人次,下午做手術(shù)、查房,晚上寫論文、研究報(bào)告,每個(gè)星期至少值一次夜班,還要完成不定時(shí)指派的公共衛(wèi)生任務(wù),周末加班是家常便飯……這是北京市宣武婦幼保健院婦女保健中心原主任李元在做一名普通婦科醫(yī)生時(shí)的工作表。當(dāng)了科主任后,除了要兼顧原有工作外,科室管理、人事協(xié)調(diào)、工作計(jì)劃總結(jié)等工作,讓李元總覺得時(shí)間不夠用。

2010年年底,55歲的李元退休了,目前就職于北京市一家母嬰保健機(jī)構(gòu)。李元說:"退休前的工作真是'不輕省',作為醫(yī)生,退休后我愿意發(fā)揮余熱,不能把專業(yè)浪費(fèi)了。但是如果還像之前那種工作強(qiáng)度,歲數(shù)不饒人,身體實(shí)在吃不消!"

"就拿做子宮肌瘤手術(shù)來說,好做的三四十分鐘,不好做的三四個(gè)小時(shí),一天連著幾臺(tái)手術(shù)下來,下班后回家的力氣都沒有了。"李元說,正常退休以后,可以自由選擇,愿意干就繼續(xù)發(fā)揮余熱,通過原單位返聘或者去其他地方發(fā)揮專長,如果身體條件不允許也可以好好休息。

北京大學(xué)第一醫(yī)院麻醉科主任醫(yī)師曲元告訴記者,北醫(yī)系統(tǒng)規(guī)定正高職稱女性63歲退休。"就拿麻醉科醫(yī)生來說,每天8時(shí)之前上手術(shù),手術(shù)多的時(shí)候后半夜才能下班。工作強(qiáng)度大、壓力大,休息時(shí)間又不固定,經(jīng)常是饑一頓飽一頓。身邊有些同事還沒到退休年齡,身體就已經(jīng)垮了。"

在記者采訪的臨床一線護(hù)士中,多數(shù)人都不愿意延長退休年齡,有的人甚至希望早點(diǎn)退休。"大夜班、小夜班,生活非常不規(guī)律,身體消耗太大了。干護(hù)士這行快30年了,現(xiàn)在真是有點(diǎn)心力交瘁了,每天上班路上都在心里跟自己說'挺著吧,加油'!"北京大學(xué)第三醫(yī)院的一位護(hù)士說。

贊成方:不多干幾年是資源浪費(fèi)

北京朝陽醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師康南是延長退休年齡的支持者。今年39歲的康南,已經(jīng)做了16年的骨科醫(yī)生。"醫(yī)生培養(yǎng)周期長,碩士畢業(yè)一般28歲左右,博士30歲左右,科室里30歲的住院醫(yī)師比比皆是。經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)后,大概35歲了,從6歲上學(xué)到35歲成為'初步合格的醫(yī)生',國家培養(yǎng)了29年,不多干幾年對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)來說是人力資源的浪費(fèi)。"

康南說,站在患者角度考慮,30歲左右的毛頭小伙子總是沒有資深專家受歡迎。"60歲左右的醫(yī)生中,那些有技術(shù)、有經(jīng)驗(yàn)、有影響力的專家,為什么不繼續(xù)干?精力足時(shí)多做幾臺(tái)手術(shù),不足時(shí)少做或者不做,把精力放在為年輕醫(yī)生把關(guān)和為患者提供高層次醫(yī)療需求方面。但這些專家的工作強(qiáng)度應(yīng)實(shí)行相對(duì)彈性,至少不能和'少壯醫(yī)師'同樣要求。"

醫(yī)院管理者:這是一把雙刃劍

"年輕醫(yī)生朝氣蓬勃,有干勁,而老專家經(jīng)驗(yàn)豐富,各有所長。如果延長退休年齡,還要解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)編制不足的問題,醫(yī)院里都是一個(gè)蘿卜一個(gè)坑,老員工不退休,新人想進(jìn)也沒法進(jìn)。"北京一位三級(jí)醫(yī)院院長如是說。

貴州省貴陽市黔東南苗族侗族自治州麻江縣宣威中心衛(wèi)生院院長周國標(biāo)說,由于歷史原因,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生都是從衛(wèi)生員轉(zhuǎn)過來的,但是這些醫(yī)生底子薄、學(xué)習(xí)能力差,本身能力有限,并不具備鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的醫(yī)療水平和公共衛(wèi)生能力。在該院20個(gè)編制內(nèi)的醫(yī)生中,就有五六個(gè)這樣的醫(yī)生。"這部分人占著編制,新人進(jìn)不來。而臨聘的人員不穩(wěn)定,優(yōu)秀的醫(yī)生找到更好的單位就會(huì)離開,不利于衛(wèi)生人才隊(duì)伍培養(yǎng)。這種情況下,延遲退休年齡反而會(huì)影響衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。"

云南省怒江傈僳族自治州的一位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長說:"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)很大一部分公共衛(wèi)生任務(wù),而怒江州98%以上的面積是高山峽谷,上了年紀(jì)的醫(yī)生根本跑不動(dòng)。"

北京市順義區(qū)醫(yī)院院長劉峰則認(rèn)為,醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)性強(qiáng),從衛(wèi)生人才規(guī)劃和儲(chǔ)備的角度,適當(dāng)延緩?fù)诵菽挲g,當(dāng)然是件好事。"郊區(qū)醫(yī)院***失很嚴(yán)重,去年就走了3位中青年骨干力量,如果延長退休年齡,可以彌補(bǔ)人力資源的短缺。"

有些醫(yī)院已探索彈性退休

由于人力資源的不足,部分地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),事實(shí)上已開始探索彈性退休。

據(jù)青海省人民醫(yī)院副院長馮建明介紹,目前該院達(dá)到退休年齡的中級(jí)、副高、正高級(jí)職稱的醫(yī)務(wù)人員,確因工作需要,有較強(qiáng)的業(yè)務(wù)能力,且身體條件允許,又愿意繼續(xù)工作的,由本人提出申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)就可以延遲退休。延遲退休年齡男性一般不超過65歲,女性不超過60歲。

該院規(guī)定,原先擔(dān)任行政領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)或管理職務(wù)的專家,延遲退休后不再擔(dān)任,集中精力從事專業(yè)工作。目前,該院延遲退休的包括血液科、神經(jīng)內(nèi)科、泌尿外科等科室的4位專家,均是主任醫(yī)師。

南京大學(xué)政府管理學(xué)院王鎖明教授說,退休年齡存在著工種、年齡、群體之間的復(fù)雜交織,要解開這個(gè)復(fù)雜的問題,"一刀切"的辦法顯然是行不通的。"這就需要引入彈性退休制度,并且本著自愿原則,讓員工充分發(fā)揮選擇權(quán)。"

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