白巖松筆下的醫(yī)生

一線醫(yī)生的生活

1、早上7點(diǎn)左右進(jìn)病房，開始工作，一般會(huì)提前一到兩天通知病人早上8點(diǎn)不吃早飯來院辦理住院手續(xù)，8點(diǎn)到11點(diǎn)為病人的高峰期，很多醫(yī)生是沒有時(shí)間吃早飯的，等著的病人焦急，我們醫(yī)護(hù)人員只能手腦并用盡快給病人安排好。 然而，這個(gè)時(shí)候不是每個(gè)病人都會(huì)配合，病人會(huì)不按照預(yù)約的時(shí)間來，或者覺得先到醫(yī)院周邊轉(zhuǎn)一圈，吃個(gè)早點(diǎn)，等到了發(fā)現(xiàn)之前患者還沒辦完，于是乎對著醫(yī)護(hù)人員大呼小叫說收了我們的錢，效率低下，只知道收錢！同志們連去看個(gè)電影，坐個(gè)海盜船都是需要排隊(duì)的，為什么到了醫(yī)院就是醫(yī)生護(hù)士的錯(cuò)？明明醫(yī)護(hù)人員正在緊張有序的為前一個(gè)病人在詢問登記安排，后來的病人就一定要沖到最臺前，指著醫(yī)生一頓臭罵說怎么還沒輪到，都沒看到有人抬頭招呼，有沒有人做事！醫(yī)護(hù)人員又得停下手中的工作，跟病人耐心解釋。。。這樣的事情你干過沒有？

2、于是乎由于病人沒有重視之前預(yù)約醫(yī)生強(qiáng)調(diào)的空腹，不能吃早餐，而無法抽血進(jìn)行某些化驗(yàn)項(xiàng)目，甚至沒有檢驗(yàn)結(jié)果的參考，直接影響手術(shù)的安排，和某些重要藥物的使用，就開始有人說，只知道騙來住院，故意多收一天住院費(fèi)！殊不知有多少，可憐的邊遠(yuǎn)山區(qū)的病人為了排隊(duì)等床位，還在院外的小旅館租著最簡陋的居室，而你就因?yàn)樵缟嫌彩怯芍约旱男宰?，認(rèn)為不讓老子吃東西，活著還有什么意思，一定要吃下那碗面。這樣的事情你干過沒有？ 請問是誰曾經(jīng)漫天跟大眾下定義一般的說，醫(yī)院效率差，服務(wù)態(tài)度差，只知道收錢，又是誰被多收了幾萬元

3、查房時(shí)間，你曾經(jīng)對待年輕醫(yī)生懷疑，嫌棄，不信任，拒絕嗎，年輕醫(yī)師是你的管床醫(yī)生，是最能夠觀察你病情變化并且及時(shí)匯報(bào)溝通的醫(yī)師，是最在快速成長，最新生的力量，你是怎么對待他們的。他們做過傷害你們的事情嗎？很多病人住院時(shí)都以為是年輕醫(yī)師在自作主張的治療，拒絕和年輕醫(yī)師對話，醫(yī)院有嚴(yán)格的制度，年輕醫(yī)師的醫(yī)囑都是嚴(yán)格與高資質(zhì)醫(yī)師溝通后，征得主任主治許可后才實(shí)施的。你們可曾想過，他們就是你們后代健康的守護(hù)力量，你們給他們關(guān)上了門，就是給你們的后代關(guān)上了門。 是誰屢屢說，年輕醫(yī)生殘害生命，年輕醫(yī)生玩忽職守，多少個(gè)年輕人以醫(yī)院的病房為家，洗漱搬來了，換洗搬來了，吃的是快餐，睡的是值班室，連續(xù)多少天沒出過住院大樓沒見過太陽的日子有誰知道?而同年齡的年青人在干什么？潮男，潮女，K歌泡吧，年輕醫(yī)生的日子只剩下工作和睡覺，甚至沒有覺睡，沒有屬于自己的生活。

4、查完房，外科醫(yī)生就要開始一整天忙碌的手術(shù)，內(nèi)科醫(yī)生要開始重新調(diào)整藥物治療，在醫(yī)生下手術(shù)之前把開好的醫(yī)囑（指的就是每個(gè)病人的治療方案的安排）交代好。就開始一天的手術(shù)歷程，一臺接一臺。所有的病人都希望一入院就不要耽誤任何時(shí)間，手術(shù)，一方面不耽誤治療，另一方面不被醫(yī)院多收治療費(fèi)，多么可笑，一個(gè)普通床位幾十塊錢，可能沒有你一件衣服的1/10，沒有你一個(gè)點(diǎn)菜，沒有你一包煙的價(jià)值貴，現(xiàn)在7天普通房多少錢一天？醫(yī)生下到手術(shù)室開始緊張的核對，開始手術(shù)，一臺短的一兩個(gè)小時(shí)接著又是下一臺，長的10多個(gè)小時(shí)，一站就是一天，開始了不知道什么時(shí)候結(jié)束，沒有一個(gè)醫(yī)生是按時(shí)可以吃飯的，沒有一個(gè)醫(yī)生是可以按時(shí)下班的，你要是有醫(yī)生朋友，就肯定知道能和他正常約個(gè)飯有多難，一天手術(shù)結(jié)束的時(shí)候 已經(jīng)是滿天星辰

5、回到病房，發(fā)生什么事情？可能是這樣，一天中晚些時(shí)候送進(jìn)手術(shù)室的病人家屬開始抱怨，為什么別人可以先做，（其實(shí)一般會(huì)按照年齡以及身體的狀態(tài)好壞評估，青壯年可能會(huì)讓年老的或年幼的患者先做，牽涉到麻醉禁食的問題），其實(shí)醫(yī)生在術(shù)前談話的時(shí)候都有交代，希望諒解，然而家屬可以幡然否認(rèn)說自己不知道！這種情況有兩種，一個(gè)是明明知道 就是今天等得太久心里煩，要找個(gè)對象發(fā)泄；二個(gè)家里老人動(dòng)手術(shù)，術(shù)前這個(gè)兒子沒時(shí)間，那個(gè)兒子沒時(shí)間，最后來個(gè)不怎么做主的女兒來簽個(gè)手術(shù)同意書，（一個(gè)同意書負(fù)責(zé)人的醫(yī)生可能會(huì)談到半個(gè)小時(shí)），往往談完的后果是，不做主的女兒說這個(gè)我做不了主，等二哥來，二哥極不情愿的請假來了，把字一簽，大哥來了，說你開始說的我沒聽到，醫(yī)生你再說一遍，大家算算這種家屬身上一個(gè)醫(yī)生要說幾個(gè)小時(shí)？或者是大哥術(shù)前沒來，術(shù)后來了什么都不清楚狀況，發(fā)現(xiàn)哪哪不合心意，就開始大吵，說醫(yī)生之前沒有履行告知義務(wù)！這種情況，你家發(fā)生過嗎？在醫(yī)院還少嗎？

6、在簽字的時(shí)候，還有一種情況，干脆不聽，把筆一摔，“反正你們醫(yī)生什么最后都推到患者身上，這就是霸王條款，我知道我不簽也得簽，要不你們不做啊，做壞了就不關(guān)你們的事撒”，每每醫(yī)生在詳盡的解釋一切可能和并發(fā)癥的時(shí)候，碰到這樣的臉色還少嗎？ 是誰每每說是醫(yī)生在推責(zé)？笑問什么時(shí)候醫(yī)生推掉過？金錢、名譽(yù)、身家性命、安全全都賠了進(jìn)去為了誰？還不是為了是給你治病，這個(gè)病是醫(yī)生讓你得的嗎？醫(yī)生不是在盡一切已知的手段和能力在幫助你嗎？ 可是大家有沒有想過，為什么科技如此發(fā)達(dá)，喬布斯還是會(huì)英年早逝？很多東西病了，壞了，就不能夠逆轉(zhuǎn)了，醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，很多時(shí)候也只能幫助病人延緩生命，減少痛苦，甚至要冒著增加痛苦的危險(xiǎn)去治療，而最后的效果因人而異，這個(gè)大家能夠理解嗎？因人而異懂嗎？為什么從小和你一起長大的好朋友，都吃的是米飯豬肉，他1.80米，你只有1.70米。不，等你在病人的位置上時(shí)，你是不能理解的！為什么因?yàn)槲液蛣e人花了同樣的錢，為什么別人治好了！而我沒有！所以你認(rèn)為是事故，是失誤，是誤診！不是嗎？

7、說到療效，是誰每每傳言說這個(gè)癌癥病人接受了放化療還是很快死了，那個(gè)什么治療沒治還活著，為什么沒有人報(bào)道過有的病人密切接受治療安排存活至今，而拒絕治療的某某很快辭世？因?yàn)楫吘骨罢呤巧贁?shù)，是新聞，是熱點(diǎn)所以大家感興趣，是生命的奇跡。然而這樣的宣傳，卻讓人們越來越誤認(rèn)那些信誓旦旦說包治百病的術(shù)士，心靈臆想可以健身的騙子有了市場，讓人們放棄科學(xué)，投入意念的想象中，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)期，就因?yàn)閯e人都傳說某某不去醫(yī)院反而好了。 是誰每每在說誰誰誰花了多少錢，最后什么結(jié)果都沒有，真的是什么結(jié)果都沒有嗎？是沒有達(dá)到病人的期望值，病人要痊愈！可是可以負(fù)責(zé)任的告訴你，很多病現(xiàn)在是治不好的，只能緩解，你能夠接受嗎？你還是不能接受，于是你恨醫(yī)生沒有認(rèn)真給你治，認(rèn)為遇到了庸醫(yī)，你要去告，你要去打，你要去恐嚇，不是嗎？最后唯一大家平衡的是，你把我付的金錢全部退回來還要加精神損失，我就放過你！到底是誰損失了？

8、很多病人對病情惡化也不理解，往往放在嘴邊上的是，開始進(jìn)醫(yī)院還可以怎樣怎樣，到了最后連什么什么都不能了，這句話大家也很熟悉吧。一個(gè)病情是有發(fā)生發(fā)展的過程的，而這個(gè)過程再有效的時(shí)間內(nèi)干預(yù)可能有效果，而更多的可能是不可逆轉(zhuǎn)的，病人能夠理解嗎？也不能夠，家屬認(rèn)為我進(jìn)來的時(shí)候還活著，結(jié)果是出不去了，是你醫(yī)生醫(yī)院的錯(cuò)！所以圍攻醫(yī)院，一場洪水在上游發(fā)生的時(shí)候，下游是正常生活的，然而你可以把洪水完全擋在上游嗎？不可能的，勢不可擋的洪水把在一天前還平安的下游瞬間沖毀的時(shí)候，你能夠接受嗎？你還怪河流邊看到的居民為什么沒有擋住洪水是嗎？ 是誰每每宣傳，一措辭就是醫(yī)生失職，搶救不及時(shí)等等，等一出事，所有家屬不是看病情的急緩去評估事情的發(fā)生，而是怪醫(yī)生

9、說到醫(yī)生失職，大家都把醫(yī)院想象成什么神殿般的地位，如果是商場里摔傷了，會(huì)及時(shí)想著去醫(yī)院鑒定索賠，如果醫(yī)院沒鑒定出什么結(jié)果那是醫(yī)院你水平差，可是在醫(yī)院里摔傷了，那不光是索賠，還要給醫(yī)院蓋上個(gè)見死不救，搶救不及時(shí)，態(tài)度冷漠的帽子，請問醫(yī)生都在診室里忙碌，請問誰有八只眼睛可以看到外面發(fā)生的事情，這回傷者該說了，你醫(yī)院不是有攝像頭嗎？呵呵，攝像頭是總控室可以看到的，哪怕是隔著一道門里面的醫(yī)生也不會(huì)及時(shí)知道走廊發(fā)生的事情，攝像頭要是有用的話還要**干什么？攝像頭有用的話還會(huì)有那么多醫(yī)生慘遭毒手嗎？不都晚了嗎？

10、剛剛還在說夜晚下手術(shù)回病房，還有一類人，明明是昨天做的手術(shù)，知道一天醫(yī)生的狀態(tài)，在今早已經(jīng)查看過病人情況的下，開始整個(gè)白天在病房鬧事，說醫(yī)生不管他，沒見人影等等，明明有白班醫(yī)生在，卻說找不到人，請問昨天在給你 做手術(shù)的時(shí)候?yàn)槭裁礇]看到你鬧，你明明知道一整天手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)，而且查房已經(jīng)評估過你的病情并開了相應(yīng)的醫(yī)囑了，但是不行！醫(yī)生得24小時(shí)守在床邊是不是？因?yàn)槟愀读隋X的？不好意思，醫(yī)生不可能分身，治療階段你躺在**要人照顧收你付費(fèi)的是你的陪護(hù)，貴著呢不是嗎？如果真要拿錢去衡量，手術(shù)醫(yī)生做到晚上，飯都沒吃，首先先回病房看看術(shù)后有沒有不適的病人，是去接受這些無故的辱罵和抱怨是因?yàn)槟愀读隋X的話，我想所有的醫(yī)生，所有的人不會(huì)賤到去要這個(gè)錢吧

11、于是大家都安睡了，醫(yī)生還是獨(dú)自去辦公室查對一天的病歷，現(xiàn)在大部分醫(yī)院都是電子病歷，于是乎，路過的病人相傳，醫(yī)生在上網(wǎng)，醫(yī)生在聊天。換句話說，如果真的是值夜班的醫(yī)生，十幾分鐘就一個(gè)病人喊，完全無法睡覺的情況下，上個(gè)網(wǎng)提神，過分了嗎？還是趴在桌子上睡覺？還是睜著眼睛，呆坐在辦公室？還是在走廊上不斷的來回走？哪一種是正常的表現(xiàn)？你覺得醫(yī)生午夜值班做什么是大眾可以接受的？其實(shí)值夜班的醫(yī)生是睡不著的，永遠(yuǎn)有個(gè)神經(jīng)是緊繃的，易驚醒，大家不知道的是，值夜班的醫(yī)生，第二天是要正常上班的，一直到中午，或下午晚上才能去睡覺。你的工作時(shí)這樣的規(guī)律嗎？而這樣的值班很多醫(yī)院，三四天就是一個(gè)，年輕的醫(yī)生，不是在家陪父母，陪老公老婆，小孩，而都是在醫(yī)院里。

12、對了醫(yī)生是沒有假期的，一周里只有周日的下午可以稍微休息，節(jié)假日沒有休息，沒有！大年三十值班！很多人在為一個(gè)加班費(fèi)吵得不可開交，醫(yī)生是只有上班時(shí)間，沒有下班時(shí)候的，永遠(yuǎn)在加班，加班費(fèi)？醫(yī)院付不起，病人你更付不起！大家都是任勞任怨的站好沒一班崗，不到萬一不請假，怕給同事增加過重的負(fù)擔(dān)，怕自己的病人沒有及時(shí)跟進(jìn)。很多人會(huì)說我覺得我沒看到我的醫(yī)生啊，如果一個(gè)醫(yī)生只用管一個(gè)病人該是多幸福的事情啊，你沒看到他，不代表他沒在為別人服務(wù)，別人沒看到他的時(shí)候，他正在為你服務(wù)

13、還有很多人說亂收檢查費(fèi)，每每就是這樣宣傳的。這樣說吧，基本每個(gè)醫(yī)生都是按照你的癥狀，盡可能考慮全面的幫你排查病癥，以求精準(zhǔn)，而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)隨著科技的發(fā)展，很多檢查指標(biāo)可以幫助人眼看到微觀的東西，醫(yī)生需要運(yùn)用所學(xué)的知道，把顯現(xiàn)出來的陽性病變綜合起來，推斷病因，這是我們學(xué)到的知識。于是乎，病人認(rèn)為醫(yī)生一開始開檢查就是亂開檢查，這是誰宣傳的？檢查費(fèi)貴罵醫(yī)生，檢查費(fèi)的定價(jià)和醫(yī)生沒有一點(diǎn)關(guān)系，超市的東西賣多少價(jià)格，是前線營業(yè)員可以決定的嗎？檢查結(jié)果出來沒有問題，罵醫(yī)生，說故意亂開沒問題也要做，這是一個(gè)偽命題，在診斷的過程中，需要否定一些東西，來肯定一些東西，檢查做出來沒問題是好事啊，那么說明這個(gè)方面可以否決了，按照另一種診斷思路治療??！為什么一要做檢查就是醫(yī)生的錯(cuò)呢？一個(gè)檢查百余元，不過是你隨手一個(gè)耳麥，隨手一個(gè)鼠標(biāo)，一個(gè)假皮包包的價(jià)格，都是做在你自己身上的檢查，為什么那些消費(fèi)品就值得，在醫(yī)院就是被欺詐呢？ 好吧，不開檢查，病人會(huì)說你誤診，沒有細(xì)心看病，耽誤病情等等，甚至是當(dāng)初自己拒絕檢查治療的病人發(fā)過來說，醫(yī)生沒有及時(shí)治療，等等又去告啊，打啊，醫(yī)患啊等等，所以為什么醫(yī)院會(huì)要病人做什么治療，不做什么治療都要本人簽字以及家屬簽字（光本人不夠，反過頭來說沒有盡告知家屬的義務(wù)），醫(yī)院已經(jīng)搞怕了，在反過去，病人覺得醫(yī)院故意沒事找事，簽字就是為了推脫。

14、掛號費(fèi)，很多病人覺得我跟你說幾句話你就收錢，太坑錢了。我們看看現(xiàn)在的掛號費(fèi)，主治號3元左右（醫(yī)生在30~40歲之間），副教授號6元（醫(yī)生在35~50歲之間），教授8元（醫(yī)生在45~55歲之間），專家號高于50元，很貴？現(xiàn)在剪個(gè)頭發(fā)，60元，看個(gè)電影80元，3DIMAX140元，不貴？醫(yī)生提供給你的是多年診斷的積累，思路，學(xué)識，思維過程，謹(jǐn)慎的判斷分析，這些無形的價(jià)值為什么就視而不見？如果我說，10年的經(jīng)驗(yàn)積累就值3元簡直是太廉價(jià)了！

一口氣說了這么多，那是因?yàn)槲也皇轻t(yī)生。很多人在網(wǎng)上，媒體抹黑，控訴醫(yī)生的時(shí)候（當(dāng)然有的確實(shí)是醫(yī)療事故等等），導(dǎo)向呈一邊倒。為什么沒有醫(yī)生群體站出來反抗？因?yàn)檎嬲尼t(yī)生，白天忙了一整天，晚上有時(shí)間不會(huì)再網(wǎng)上娛樂，有時(shí)間寧愿多休息一會(huì)陪陪家人，或者看看最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展，學(xué)術(shù)會(huì)議討論，所以王浩的博客很簡單，沒有雜談，沒有音樂，大部分醫(yī)生沒時(shí)間搞這些。他們可能沒有第一時(shí)間知道悲劇，也不知道白巖松為他們說了話，他們可能悲憤，但是他們第二天還是一如既往的要迎接新的病人，實(shí)現(xiàn)他們的醫(yī)學(xué)誓言和夢想。 而社會(huì)上對他們的恨，嘲弄愈演愈烈。

你會(huì)讓你的小孩去當(dāng)醫(yī)生嗎？那不是人過的生活！你以為你的小孩還會(huì)愿意去當(dāng)醫(yī)生嗎？沒有人愿意繼續(xù)當(dāng)傻子！大家都這么恨醫(yī)生，還要醫(yī)生這個(gè)職業(yè)干什么？ 即使面對這么多敵對，醫(yī)生也沒有**，醫(yī)院也沒有停止?fàn)I業(yè)，因?yàn)檎嬲蓱z的老百姓還等著他們的救治，他們希望得到尊重和理解，我到希望所有醫(yī)生聯(lián)合起來！**也好，請?jiān)敢擦T，還他們尊嚴(yán)和理解！可惜這一切，都不可能發(fā)生，因?yàn)樗麄兠髟邕€要上班，他們看不到這篇文章，看到了也沒有時(shí)間理我呵呵，他們不工作，正在痛苦的病人怎么辦？

醫(yī)者，如臨深淵，如履薄冰！