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醫(yī)生談離職:能走的都走了,沒走的也有離開的心

最近幾年,很多行業(yè)似乎都出現(xiàn)了“離職潮”.《新華每日電訊》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),一大批“80”后醫(yī)生正加速從醫(yī)院逃離,其中不少都是三甲醫(yī)院的骨干醫(yī)生。高強(qiáng)度的工作、低性價(jià)比的薪資、沒有安全感的環(huán)境、不知前路的醫(yī)改等,都是他們選擇逃離的原因。一些單位醫(yī)生表示,“能走的都走了,目前還沒走的也有離心”.

愛崗敬業(yè)是中國人非常重視的一種優(yōu)秀品質(zhì),以前很多人一輩子都效力于同一個(gè)單位,即使換工作也都不會輕易離開自己所處的行業(yè)。然而,經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會變遷深刻地改變了人們的價(jià)值觀,也改變了人們對工作的態(tài)度。隨著社會流動性日益增強(qiáng),每個(gè)人面臨的選擇和機(jī)會不斷增多,“跳槽”成了一件很尋常的事。

人才自由流動能創(chuàng)造更多的活力和價(jià)值,它是促進(jìn)社會進(jìn)步的積極力量。比如,越來越多的公務(wù)員放棄“鐵飯碗”,跳到體制外的廣闊天地去干事創(chuàng)業(yè),就被認(rèn)為是官本位文化松動、社會價(jià)值觀更加多元的證據(jù)。不過,我們也要看到,醫(yī)生等行業(yè)因從業(yè)者遭遇職業(yè)認(rèn)同感危機(jī)而出現(xiàn)“離職潮”,是值得警惕的信號。

與自發(fā)的工作調(diào)整不同,因普遍缺少職業(yè)認(rèn)同感而出現(xiàn)不少年輕醫(yī)生離職,很容易造成人才“多出少進(jìn)”的局面,進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)院的人才體系出現(xiàn)塌陷或斷檔。在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源原本就很稀缺的當(dāng)下,年輕骨干醫(yī)生迫于無奈現(xiàn)實(shí)而逃離,勢必會成為醫(yī)院難以承受之重。更糟糕的現(xiàn)實(shí)是,如今很多醫(yī)務(wù)工作者明確表示不希望子女從醫(yī),不建議年輕人選擇醫(yī)學(xué)專業(yè),不少醫(yī)學(xué)院學(xué)生則“畢業(yè)即改行”.

時(shí)間退回到幾十年前,醫(yī)生是一個(gè)社會地位和口碑都非常好的職業(yè),醫(yī)生找對象時(shí)都能額外獲得“加分”.相比之下,如今醫(yī)生群體的職業(yè)認(rèn)同感已經(jīng)大不如前。究其因,一方面是因?yàn)獒t(yī)生的從業(yè)環(huán)境惡化了,頻發(fā)的暴力傷醫(yī)事件,讓很多一線醫(yī)生缺乏安全感,“談病人色變”.有醫(yī)生辭職后接受《新華每日電訊》采訪時(shí)稱,他們“急診科一半醫(yī)生被病人打過”,“要穿防刺背心上班,還要自備電棍”.

另一方面,低性價(jià)比的收入讓醫(yī)生群體感受不到職業(yè)尊嚴(yán)。醫(yī)生是典型的“餓不死,吃不飽”的行業(yè),但要承受非常大的心理、生理壓力。很多醫(yī)務(wù)工作者原本指望新醫(yī)改能夠改善他們的生存狀況,讓他們能夠體面地實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值,但現(xiàn)在不少醫(yī)生都覺得醫(yī)改“換湯不換藥”,無法改變現(xiàn)實(shí)困境,不得不萌生退意。

與其他行業(yè)不同,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的最大特殊性在于,它是與每個(gè)人的切身利益密切相關(guān)的行業(yè),而且有非常高的專業(yè)門檻。那些選擇逃離的醫(yī)生,大多數(shù)都不是庸庸碌碌之輩,而是有較高的專業(yè)技能但卻無法實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的真人才。一個(gè)國家的醫(yī)療好不好,醫(yī)生醫(yī)術(shù)好不好,服務(wù)態(tài)度好不好,關(guān)系到社會的每個(gè)人,如果醫(yī)生群體的職業(yè)認(rèn)同感持續(xù)走低,優(yōu)秀人才紛紛流失,最終受損的將是全社會。

解鈴還須系鈴人。遏住醫(yī)療人才流失的趨勢,增加醫(yī)生群體的職業(yè)認(rèn)同感,當(dāng)務(wù)之急是要持續(xù)改善醫(yī)患關(guān)系,增進(jìn)公眾對醫(yī)生群體的理解,確保醫(yī)生安全良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境。備受關(guān)注的刑法修正案(九)草案,第一次將“醫(yī)鬧”行為納入刑法修改的范圍內(nèi),表明了國家依靠法律打擊“醫(yī)鬧”行為、保護(hù)醫(yī)院和醫(yī)衛(wèi)人員正當(dāng)權(quán)益的決心。第二要通過改革建立分級診療制度,分流病人降低大型公立醫(yī)院醫(yī)生的勞動強(qiáng)度,通過改革分配,讓一線醫(yī)生光明正大地獲得與自身醫(yī)術(shù)相稱的合理報(bào)酬,第三,醫(yī)療領(lǐng)域也要認(rèn)清系統(tǒng)內(nèi)的一些不正之風(fēng),及時(shí)清理害群之馬,改善自身形象。

醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)到了非解決不可的地步,其實(shí),醫(yī)藥分開、分級診療等醫(yī)改大方向已成共識,現(xiàn)在需要的是醫(yī)改方案再完善再細(xì)化,而各地各級要有壯士斷腕的改革魄力、抓鐵有痕的推進(jìn)力度和科學(xué)細(xì)致的操作技巧。

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