檢驗(yàn)士：《答疑周刊》2018年第30期

2017-12-29 09:23 來(lái)源：

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檢驗(yàn)士：《答疑周刊》2018年第30期：

1.【問(wèn)題】血漿的黏滯性主要決定于？

【解答】正常人全血黏度約為生理鹽水黏度的4～5倍，血漿黏度約為生理鹽水黏度的1.6倍。血液黏度與血細(xì)胞比容和血漿黏度有關(guān)，其中，血漿黏度受血漿中纖維蛋白原、球蛋白等大分子蛋白質(zhì)的影響，它們的濃度越高，血漿黏度越高。

2.【問(wèn)題】體液抗凝系統(tǒng)有幾點(diǎn)？分別是什么?

【解答】體液抗凝系統(tǒng)包括：

①抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）：是體內(nèi)主要的抗凝物質(zhì)，其抗凝作用占生理抗凝作用的70%～80%。AT-Ⅲ是肝素依賴的絲氨酸蛋白酶抑制物，分子中有肝素結(jié)合位點(diǎn)和凝血酶結(jié)合位點(diǎn)?？鼓龣C(jī)制：肝素與AT-Ⅲ結(jié)合，引起AT-Ⅲ的構(gòu)型發(fā)生改變，暴露出活性中心，后者能夠與絲氨酸蛋白酶如凝血酶、FⅩa、FⅫa、FⅪa、FⅨa等以1:1的比例結(jié)合形成復(fù)合物，從而使這些酶失去活性。

②蛋白C系統(tǒng)：包括蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白（TM）及活化蛋白C抑制物。PC和PS均由肝臟合成，是依賴維生素K的抗凝物質(zhì)。TM則由血管內(nèi)皮細(xì)胞合成?？鼓龣C(jī)制：凝血酶與TM以1:1比例結(jié)合形成復(fù)合物，后者使PC釋放出小肽，生成活化蛋白C（APC）。APC在PS的輔助下，形成FPS-APC-磷脂復(fù)合物，該復(fù)合物可以滅活FⅤa、FⅧa；抑制FⅩa與血小板膜磷脂的結(jié)合；激活纖溶系統(tǒng)；增強(qiáng)AT-Ⅲ與凝血酶的結(jié)合。

③其他抗凝物質(zhì)：包括組織因子途徑抑制物（TFPI）、肝素輔因子Ⅱ（HCⅡ）、α1抗胰蛋白酶（α1-AT）。、α2巨球蛋白（α2-M）和C1-抑制劑（C1-INH）。

3.【問(wèn)題】胞質(zhì)和胞漿是一個(gè)意思么？

【解答】胞漿是細(xì)胞質(zhì)的一部分。胞漿+細(xì)胞器就是胞質(zhì)，分布在細(xì)胞膜和細(xì)胞核之間，就像一個(gè)雞蛋，殼是細(xì)胞膜，黃是細(xì)胞核，蛋清就是細(xì)胞質(zhì)。細(xì)胞質(zhì)大部分就是胞漿，里邊還有各式的細(xì)胞器來(lái)輔助完成細(xì)胞功能。一般情況下說(shuō)的胞質(zhì)就是指的胞漿。

4.【問(wèn)題】木瓜蛋白酶和胃蛋白酶將免疫球蛋白裂解成的片段是？

【解答】木瓜酶可將IgG裂解成2個(gè)Fab片段及1個(gè)Fc片段；胃蛋白酶可將IgG裂解成F（ab’）片段及數(shù)個(gè)小片段。