樣本采集及運送是臨床醫(yī)學檢驗技士考試可能涉及到的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關知識點，供考生參考。

1、樣本采集時間若對同一病人作多次測定最好每次在同一時間收集標本，便于比較，以減少人體內(nèi)各分析物晝夜變化的影響。晝夜變化有內(nèi)在因素（主要取決于人是在活動還是在睡眠狀態(tài)），以及外來因素（如飲食、體育活動或其他和某一特定時間有關的活動）。

血樣標本采集理想的時間是早晨7：00到8：00，尤其在目的為監(jiān)測時，最后一次食物和液體攝入應在前一天下午6：00到7：00；對于某些試驗要有特殊的說明。如做糖耐量試驗或餐后兩小時血糖的病人，一定要詳細告訴病人何時抽血等事宜。

2、采樣系統(tǒng)的使用長期以來，我國臨床生化采血沒有統(tǒng)一的器材，有的使用經(jīng)反復洗滌的玻璃試管，有的使用一次性塑料試管，使用中存在不少問題，如試管洗滌不干凈造成溶血或殘存物質(zhì)對測定的干擾；軟質(zhì)塑料試管采血，血液自然凝固析出血清時間長，容易造成血清中被檢成分的改變，如葡萄糖酵解、酶活性降低、細胞中鉀離子外溢等。

血樣標本最好采用真空采血系統(tǒng)，這是保證質(zhì)量的重要措施之一。目前推廣使用真空采血系統(tǒng)可有效避免用錯抗凝劑，保證了血與抗凝劑比例，解決了交叉污染，防止標本溶血，加分離膠還可加速血清分離等有效措施。真空采血系統(tǒng)采集血液后，應輕輕顛倒混勻5～10次，以確?？鼓齽┖痛倌齽ǚ蛛x膠）發(fā)揮作用。

3、正確使用抗凝劑

目前常用的抗凝劑有肝素，EDTA鹽和枸櫞酸鹽，實驗室應正確使用相應的抗凝劑，且標本采集時應注意血液與抗凝劑的比例。

（1）肝素：通常用肝素鋰，濃度為14.3IU/mL血，用量范圍為12～30IU/mL，常用于血粘度測定，血氣酸堿分析及酶學檢查。

（2）EDTA鹽：通常用EDTA－K2，濃度為1.5～2.0mg/dl，常用于全血細胞計數(shù)及血粘度測定。

（3）枸櫞酸鹽：通常用枸櫞酸鈉，濃度為109mmol/L或3.8%，主要用于凝血試驗（抗凝劑與血液1：9混合，過高或過低，均可影響PT、APTT的結果），RBC沉降率試驗（抗凝劑與血液1：4混勻）。

4、標本的運送血液標本采集后應盡快從采血現(xiàn)場運送至實驗室，盡快檢驗，減少標本的放置時間，因為細胞的代謝、光學、化學反應、微生物分解及其蛋白質(zhì)酶的裂解都將對生化檢測結果產(chǎn)生影響醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

目前，多數(shù)醫(yī)院住院病人的血液標本都是由夜班護士完成采血，由于工作的特殊性，任務重、時間緊，大多數(shù)護士采集時間在早晨5～6點，而檢驗時間在上午9～10點開始，這樣無疑就耽擱了四五個小時。血標本的化學成分在放置后可有某些變化。

如標本放置時間過久，可由于糖酵解而導致血糖下降；有些物質(zhì)可以通過紅細胞膜或由于紅細胞的破壞而進入血漿，如紅細胞內(nèi)鉀、乳酸脫氫酶、轉氨酶、堿性磷酸酶等；血漿中無機磷可由紅細胞內(nèi)有機磷酸酯水解而增加，因此測無機磷時應及分離血清；有些不穩(wěn)定的酶放置后易失活，如酸性磷酸酶等。因此，常規(guī)生化標本采集后應由專人及時收取或送檢，急診標本隨留隨送。采集后的標本放置時間越短，結果的變異就越小。