以下內(nèi)容為2015年10月23日“清華-長(zhǎng)庚-梅奧醫(yī)學(xué)論壇”會(huì)場(chǎng)速記內(nèi)容,未經(jīng)詳細(xì)校對(duì),未經(jīng)本人核對(duì),僅供學(xué)習(xí)參考。
主持人郭明和:第三個(gè)要演講的是魏永祥院長(zhǎng),目前他任安貞醫(yī)院院長(zhǎng),我們知道今年在市屬醫(yī)院滿意度方面,安貞醫(yī)院名列前茅,魏院長(zhǎng)也建立了國(guó)內(nèi)首家嗅覺(jué)和味覺(jué)的化學(xué)感覺(jué)功能實(shí)驗(yàn)室,同時(shí)也兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京醫(yī)學(xué)分會(huì)醫(yī)療鑒定的專家,同時(shí)他也編了相當(dāng)多的外科教案,包括中國(guó)耳鼻喉等等外科的編委等等相當(dāng)?shù)亩。下面有?qǐng)魏院長(zhǎng)。
北京安貞醫(yī)院院長(zhǎng)魏永祥:尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位嘉賓,大家中午好!我用比較簡(jiǎn)短的時(shí)間做一個(gè)介紹,首先感謝大會(huì)主辦方對(duì)我們的邀請(qǐng),也對(duì)于清華長(zhǎng)庚醫(yī)院一歲的生日表示祝賀。年輕有年輕的好處,有朝氣和火力。剛才幾位領(lǐng)導(dǎo)都做了很好的講座,北京安貞醫(yī)院很年輕,今年才有31年的歷史,31年來(lái)我們的路在何方,安人用心做事和用心做人。
北京安貞醫(yī)院的概況,31年的過(guò)程中,1981年我們先有北京市心肺血管疾病研究所,后來(lái)1984年成立北京安貞醫(yī)院,再后來(lái)我們有了心肺血管研究所和中西醫(yī)結(jié)合研究所,當(dāng)時(shí)我們建院的時(shí)候首任院長(zhǎng)吳鷹凱(音)院士提出了“大?、小綜合”,這個(gè)大就要大在心、肺、小就要小在內(nèi)外婦兒,這是根據(jù)當(dāng)時(shí)歷史時(shí)期,北京各大醫(yī)院強(qiáng)手如林,我們我們做到有所為有所不為,我們的?苾(yōu)勢(shì)做強(qiáng)的時(shí)候,再帶動(dòng)綜合學(xué)科的發(fā)展,這也是我們30年來(lái)一個(gè)改革過(guò)程。同時(shí)我們醫(yī)院目前來(lái)說(shuō)有1500張床位,4000多員工,作為醫(yī)院概況的展開(kāi)還是有的。當(dāng)時(shí)辦的大專科小綜合,現(xiàn)在我們提出“強(qiáng)?瓢、大綜合”,強(qiáng)要強(qiáng)在心臟,大要大在內(nèi)外婦兒,合起來(lái)如何一家醫(yī)院要有點(diǎn)特點(diǎn)和特色的時(shí)候,臺(tái)灣長(zhǎng)庚、北京清華長(zhǎng)庚,我們老大哥醫(yī)院們、兄弟醫(yī)院做的比較好的,很多高大上的東西,但是我想作為一家醫(yī)院的院長(zhǎng)知道我們的壓力會(huì)很大,自己的日子還得自己過(guò)。如何能接地氣,如何能踏踏實(shí)實(shí)的他山之玉可以攻石,變成我們自己的事情,所以提出了一個(gè)“強(qiáng)?、大綜合”。醫(yī)院由規(guī)模效益型的發(fā)展過(guò)程中,向?qū)W院型轉(zhuǎn)變,向精細(xì)化管理要效益的時(shí)候,我們安貞探索出自己的一個(gè)路,以心肺血管優(yōu)勢(shì)學(xué)科群形成多學(xué)科協(xié)作,多學(xué)科協(xié)作希望我們內(nèi)外婦兒手拉手、心連心,共同對(duì)付疾病的變化。
剛才臺(tái)灣的院長(zhǎng)們講到,社會(huì)環(huán)境的變遷,疾病的變化,社會(huì)的需求和老百姓的需要逼迫你的醫(yī)院在專科高等化越來(lái)越細(xì)的時(shí)候,還是需要要考化?苾(yōu)勢(shì)的同時(shí)考慮綜合實(shí)力的提升,有這么一個(gè)綜合實(shí)力我一直長(zhǎng)說(shuō),要崛起的是一座山脈,這上面有三座高峰就夠了,就夠了,就很有特點(diǎn)、很有特色,無(wú)論是梅奧還是什么,如果說(shuō)沒(méi)有一個(gè)崛起的山脈,后面就是一座墻還是不夠的。
我們有優(yōu)勢(shì)學(xué)科,心血管內(nèi)科中心、外科中心、大血管中心?剖以O(shè)置除了幾大中心,內(nèi)外婦兒是強(qiáng)勢(shì)學(xué)科。
多學(xué)科合作。我們急診科創(chuàng)傷不一定最強(qiáng),我們的急診只干三件事情,第一,極性心肌梗死、搶時(shí)間、搶時(shí)機(jī)就是搶生命。第二,主動(dòng)脈夾層破裂。第三,肺動(dòng)脈高壓和栓塞。這三個(gè)病在安貞醫(yī)院是最拿手的。安貞醫(yī)院對(duì)急和重癥體現(xiàn)出先救命、再治病、后談錢(qián)。
多學(xué)科合作。母胎醫(yī)學(xué)會(huì)診中心在全世界剛剛起步的時(shí)候,我們承認(rèn)的心臟收縮型是拳頭大小,兒童心臟一般是核桃大小。胎兒心臟在B超下看是成人大拇哥手指甲大小。胎兒先心病誰(shuí)來(lái)管?我們和北醫(yī)三院成立了母胎醫(yī)學(xué)會(huì)診中心,也作出了我們的特色。
第三個(gè)例子,多學(xué)科合作,高危孕產(chǎn)婦的會(huì)診中心。單純做剖腹產(chǎn)不難,單純做心臟手術(shù)還可以,但是下面做剖腹產(chǎn),腹部橫著一刀,3分鐘把孩子拿出來(lái),阿媽嘎(音)評(píng)分一般不到3分,這樣就需要你婦產(chǎn)科實(shí)力很強(qiáng),需要你的新生兒科醫(yī)生還要可以,同時(shí)需要你的麻醉科和體外循環(huán)的醫(yī)護(hù)配合,當(dāng)然最強(qiáng)的,在一個(gè)女士身上,下面做剖腹產(chǎn)的時(shí)候,上面胸骨劈開(kāi),要做主動(dòng)脈夾層的修補(bǔ),要保證兩條生命都活的時(shí)候這是一個(gè)考驗(yàn)。我們做CMI值難度系數(shù)比較高的醫(yī)院之一,死亡率當(dāng)然也是很高的。像這樣的高危孕產(chǎn)婦會(huì)診中心,逼迫著安貞醫(yī)院,大家都不收的病人到我們這兒,好在天道酬勤。
多學(xué)科合作,既然是心肺血管疾病研究所,過(guò)去重視左心輕視右心。重視心臟輕視肺臟,所以我們過(guò)去說(shuō)缺血可以很容易,但是對(duì)缺氧的影響,包括我們腳地下,我們現(xiàn)在海拔高度,北京市海拔55米左右,香山香爐峰最高海拔554米,只要過(guò)八達(dá)嶺整個(gè)高原是海拔600-1000米左右,到了青藏高原,一般下都是在海拔3000以上,這種缺氧對(duì)人體的變化,慢性缺氧不同,對(duì)正常人的缺氧變化不同。過(guò)去說(shuō)打呼嚕睡得香,那是我們30年前中國(guó)人得結(jié)核病多的時(shí)候,現(xiàn)在得冠心病和這種富貴病、營(yíng)養(yǎng)病多的時(shí)候,疾病譜變化了,打呼嚕引起的呼吸暫停也是病。對(duì)于上呼吸道結(jié)構(gòu)的變化也是安貞睡眠醫(yī)學(xué)呼吸中心的重點(diǎn)。
安貞醫(yī)院發(fā)展了31年,我們以特許經(jīng)營(yíng)方式,想與社會(huì)優(yōu)質(zhì)資本進(jìn)行合作,財(cái)政部下屬的東方公司,我們想在清華大學(xué)這樣的學(xué)術(shù)殿堂,社會(huì)資本的逐利性是必然屬性,但不要急功近利,我們醫(yī)院就和教堂、廟宇差不多,只不過(guò)你們安撫精神和靈魂,我們是安撫軀體,我們應(yīng)該體現(xiàn)出它的公益性和慈善性。我們這種特許經(jīng)營(yíng)要選,選這種錢(qián)的時(shí)候它怎么辦?你投30億,要靠醫(yī)生一個(gè)號(hào)一個(gè)號(hào)的看,一刀一刀割,這個(gè)錢(qián)一時(shí)半會(huì)兒回不來(lái),他給我定10年還是15年,索性我后來(lái)跟他的董事長(zhǎng)談,我說(shuō)要做這樣的手術(shù),安貞醫(yī)院出品牌,你圈30億投入進(jìn)來(lái)可以找精算師精算,但要算大賬,就像清華長(zhǎng)庚,越不用他掙錢(qián)的時(shí)候越回來(lái)錢(qián),什么時(shí)候掙錢(qián)呢?這30億包裝包裝,用我們的品牌,你做上市,可能圈45億或者60億,不但本回來(lái)了,另外一方面還做的很好。另外做慈善,越做慈善事業(yè)的時(shí)候,你的人氣越旺。也少讓我們這些院長(zhǎng)又得管理又得管經(jīng)營(yíng)。
我們要管辦分開(kāi),包括這個(gè)項(xiàng)目介紹,這個(gè)在什么位置呢?在北五環(huán)的東壩地區(qū),是北京的第四使館區(qū),這家醫(yī)院要建立也想為梅奧這樣的醫(yī)院專家教授提供一個(gè)平臺(tái),我們的教育資源有些時(shí)候向海外求學(xué)有些流失,我們的醫(yī)療資源有些到海外求醫(yī)也有流失,在北京國(guó)際化大都市,一家心血血管特點(diǎn)的綜合醫(yī)院能夠?yàn)榘傩仗峁┳罨镜尼t(yī)療服務(wù),同時(shí)對(duì)坐得起商務(wù)艙和頭等艙的分級(jí)醫(yī)療提供服務(wù),這方面教育和醫(yī)療應(yīng)該是相通的,也希望在政府支持下有很好的發(fā)展。
安貞醫(yī)院整體來(lái)說(shuō),我們?cè)谛呐K內(nèi)科和心臟外科手術(shù)量雙雙破萬(wàn)例,安貞醫(yī)院作為一家綜合醫(yī)院在心臟手術(shù)方面有所突破是我們自己的一個(gè)特點(diǎn),同時(shí)我們注重科研和教學(xué)相長(zhǎng),我們是首批科技部國(guó)家心血管病臨床研究中心。一般中心只有一個(gè),但是現(xiàn)在多一個(gè)選擇的時(shí)候中心也可以有兩個(gè),除了選擇阜外醫(yī)院還可以選擇安貞醫(yī)院,可能下次可能還要選擇清華長(zhǎng)庚醫(yī)院。
人才隊(duì)伍和學(xué)科影響力。相關(guān)國(guó)際交流。
最后和各位匯報(bào)績(jī)效考核。如果要說(shuō)我是三年三個(gè)C就不會(huì)站在這兒和大家交流和分享,北京安貞醫(yī)院從醫(yī)管局開(kāi)始有績(jī)效考核交流的時(shí)候,在座的同學(xué)和老師都是考試出身,我們這個(gè)考試還好,連續(xù)三年三個(gè)A,這是22家醫(yī)院里,在醫(yī)院內(nèi)部除了抓學(xué)科建設(shè)和多學(xué)科合作的時(shí)候一定要考慮醫(yī)院的規(guī)范化、精細(xì)化。管理的時(shí)候這也是我們向世界上最好的醫(yī)院學(xué)管理,也是向清華長(zhǎng)庚、北京長(zhǎng)庚學(xué)習(xí)的目的。(圖)這是我們首任院長(zhǎng),我們?cè)河?xùn)是“公平、嚴(yán)廉”。我們安貞人希望為大眾服務(wù)的時(shí)候安心健康、珍愛(ài)生命。簡(jiǎn)稱“安心、真愛(ài)”,謝謝大家!
郭明和:謝謝魏院長(zhǎng),他是我們的標(biāo)桿醫(yī)院,各位看到他們的成果豐碩,也是大家學(xué)習(xí)的一個(gè)目標(biāo)。上午第二環(huán)節(jié)的主題,三位演講者都已經(jīng)報(bào)告完畢。到這里暫告一段落。接下來(lái)請(qǐng)王勁副院長(zhǎng)進(jìn)行下一個(gè)環(huán)節(jié)。