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看痘痘學(xué)校報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)嗎

2015-03-04 11:25  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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看痘痘學(xué)校報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)嗎?

各區(qū)縣衛(wèi)生局、財(cái)政局、公費(fèi)醫(yī)療辦公室,各大專院校,各有關(guān)醫(yī)療單位:為了進(jìn)一步適應(yīng)本市職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的要求,加強(qiáng)公費(fèi)醫(yī)療管理,克服浪費(fèi),合理利用衛(wèi)生資源,根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部衛(wèi)政發(fā)(97)第9號(hào)“關(guān)于公費(fèi)醫(yī)療使用大型醫(yī)用設(shè)備報(bào)銷范圍的通知”精神及有關(guān)管理要求,結(jié)合本市的實(shí)際情況,特做如下暫行規(guī)定:

一、公費(fèi)醫(yī)療大型醫(yī)用設(shè)備報(bào)銷范圍(以下簡(jiǎn)稱“大型醫(yī)用設(shè)備報(bào)銷范圍”),是指應(yīng)用具有高技術(shù)、大型、精密、貴重儀器設(shè)備進(jìn)行診斷、治療,符合公費(fèi)醫(yī)療管理規(guī)定的檢查、治療項(xiàng)目。

二、列入“大型醫(yī)用設(shè)備報(bào)銷范圍”的設(shè)備:X-射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置(CT)

心臟及血管造影X線機(jī)(含數(shù)字減影設(shè)備)

核磁共振成像裝置(MRI)

單光子發(fā)射電子計(jì)算機(jī)掃描裝置(SPECT)

超聲診斷設(shè)備(彩色多普勒儀)

醫(yī)用直線加速器因病情需要,使用上列大型醫(yī)用設(shè)備進(jìn)行檢查、治療的費(fèi)用(含經(jīng)批準(zhǔn)列入報(bào)銷范圍單項(xiàng)檢查、治療費(fèi)用在200元以上的項(xiàng)目),根據(jù)衛(wèi)生部、財(cái)政部衛(wèi)政發(fā)(97)第9號(hào)“個(gè)人負(fù)擔(dān)比例應(yīng)適當(dāng)高于一般檢查、治療費(fèi)的負(fù)擔(dān)比例”精神,個(gè)人需負(fù)擔(dān)所需費(fèi)用的20%,退休減半,離休干部、老紅軍、在鄉(xiāng)二等乙級(jí)以上革命殘廢軍人,個(gè)人不負(fù)擔(dān)。

三、列入“大型醫(yī)用設(shè)備部分報(bào)銷范圍”的設(shè)備:立體定向放射治療裝置〔指:伽瑪?shù)叮╮-刀)〕〔Stereostatic Radio Therapeutic(r-Knife)〕考慮本市的實(shí)際情況,限在天壇醫(yī)院使用治療顱內(nèi)深部、小的實(shí)質(zhì)性病變(限3cm以下),包括顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的伽瑪?shù)吨委熧M(fèi)用,公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)報(bào)銷所需費(fèi)用的60%,凡在適應(yīng)癥范圍內(nèi)的病人進(jìn)行伽瑪?shù)吨委,由?jīng)治醫(yī)生填寫“貴重醫(yī)用設(shè)備及材料檢查、治療審批表”,家屬簽字后按公費(fèi)醫(yī)療管理權(quán)限進(jìn)行審批,經(jīng)審批同意后所發(fā)生的伽瑪?shù)顿M(fèi)用可按規(guī)定的比例報(bào)銷。

四、暫不列入“大型醫(yī)用設(shè)備報(bào)銷范圍”的設(shè)備:立體定向放射治療裝置〔指:愛(ài)克司刀(X-刀)〕〔Stereostatic Radio Therapeutic(X-Knife)〕正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)

電子束CT(Electron Beam CT)

〔又稱:超高速CT(Ultrafast UFCT)〕眼科準(zhǔn)分子激光治療儀微電極導(dǎo)向立體定向術(shù)設(shè)備五、在檢查、治療項(xiàng)目中單項(xiàng)費(fèi)用超過(guò)500元(含500元)的醫(yī)用材料屬貴重醫(yī)用材料,使用貴重醫(yī)用材料(含一次性醫(yī)療器械、一次性進(jìn)口醫(yī)用材料等),公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)報(bào)銷所發(fā)生費(fèi)用的50%(吻合器只限食道、直腸吻合術(shù))。使用貴重醫(yī)用材料需由經(jīng)治醫(yī)生填寫“貴重醫(yī)用設(shè)備及材料檢查、治療審批表”,家屬簽字,醫(yī)院公費(fèi)醫(yī)療辦公室審批備案后,方可按公費(fèi)醫(yī)療管理規(guī)定報(bào)銷。

六、為加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備的管理,本市各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)凡用于公費(fèi)醫(yī)療檢查、治療項(xiàng)目的大型醫(yī)用設(shè)備,均應(yīng)按照衛(wèi)生部《大型醫(yī)用設(shè)備配置與應(yīng)用管理暫行辦法》的要求,必須具備“大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證”、“大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用許可證”及“大型醫(yī)用設(shè)備上崗人員技術(shù)合格證”。

七、承擔(dān)公費(fèi)醫(yī)療任務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開展的可報(bào)銷和部分報(bào)銷范圍的現(xiàn)有大型醫(yī)療設(shè)備檢查、治療項(xiàng)目,在99年3月31日前進(jìn)行登記申報(bào),填寫“公費(fèi)醫(yī)療使用大型醫(yī)用設(shè)備申報(bào)表”一式三份,附“三證”復(fù)印件,經(jīng)所在區(qū)縣公費(fèi)醫(yī)療辦公室認(rèn)定后報(bào)市公費(fèi)醫(yī)療辦公室備案,逾期未經(jīng)審定的上述大型醫(yī)用設(shè)備不列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍。

八、凡使用公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍外的診療設(shè)備進(jìn)行檢查、治療項(xiàng)目,除按規(guī)定辦理“三證”外,還必須填寫“公費(fèi)醫(yī)療新增使用大型醫(yī)用設(shè)備申報(bào)表”一式三份,報(bào)市公費(fèi)醫(yī)療辦公室,經(jīng)公費(fèi)醫(yī)療專家委員會(huì)論證同意后方可列入公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍,否則公費(fèi)醫(yī)療不予報(bào)銷。

九、各醫(yī)療單位要加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備的管理,制定相應(yīng)的大型醫(yī)用設(shè)備使用審批辦法,嚴(yán)格掌握檢查、治療的臨床指征,合理使用大型醫(yī)用設(shè)備,加強(qiáng)人員的定期培訓(xùn),接受各級(jí)衛(wèi)生行政、公費(fèi)醫(yī)療管理部門的監(jiān)督檢查。

十、各區(qū)縣公費(fèi)醫(yī)療辦公室要制定大型醫(yī)用設(shè)備管理實(shí)施細(xì)則,建立健全對(duì)公費(fèi)醫(yī)療使用大型醫(yī)用設(shè)備的監(jiān)督、檢查制度,加強(qiáng)管理力度。

凡違反公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定及達(dá)不到質(zhì)量要求所發(fā)生的檢查、治療費(fèi),公費(fèi)醫(yī)療管理部門應(yīng)一律拒付,費(fèi)用由使用單位承擔(dān)。情節(jié)嚴(yán)重者,取消其使用的大型醫(yī)用設(shè)備公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍的資格。

十一、本暫行規(guī)定自發(fā)布之日起執(zhí)行,由市公費(fèi)醫(yī)療辦公室負(fù)責(zé)解釋。

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