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臨床醫(yī)師做什么

2014-10-20 13:58  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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臨床醫(yī)師做什么?

一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,根據(jù)工作能力、年限,負(fù)責(zé)一定數(shù)量病員的醫(yī)療工作。新畢業(yè)醫(yī)師實(shí)行三年24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制,擔(dān)任住院門診、急診的值班工作。

二、對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,開寫醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況,同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和檢查工作。

三、書寫病歷。新病員的病歷,一般應(yīng)在病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。檢查、改正實(shí)習(xí)醫(yī)師的病歷記錄。及時(shí)完成出院病案小結(jié),一般要求于病員出院前一天完成。

四、向主治醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難及病員病情變化,提出需要會(huì)診轉(zhuǎn)院或出院的意見。

五、住院醫(yī)師對所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,作好交班工作,對需要特殊觀察的重要病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

六、參加科內(nèi)查房,對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。上級醫(yī)師查房或巡診時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見,請他科會(huì)診時(shí)應(yīng)陪同診視。

七、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。一旦發(fā)生差錯(cuò)事故除進(jìn)行應(yīng)急處理外,要及時(shí)向主治醫(yī)師、科主任匯報(bào)。

八、認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

九、及時(shí)了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫(yī)療護(hù)理工作的意見,做好病員的思想工作。

編輯本段制度住院醫(yī)師原則上不具體分管病床,不直接參與病房日常查房工作。

值班時(shí)必須24小時(shí)在崗,隨時(shí)保持通訊暢通,不得離崗脫崗,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)離崗脫崗現(xiàn)象,即取消總住院資格。

外科總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)外科一區(qū)、二區(qū)、急診外科工作。各科出現(xiàn)搶救情況,應(yīng)邊搶救邊通知總住院醫(yī)師到場主持搶救,總住院醫(yī)師應(yīng)及時(shí)到場,由總住院醫(yī)師視情況請本病區(qū)值班二線醫(yī)師會(huì)診,并做好搶救記錄,必要時(shí)也可請?漆t(yī)師會(huì)診,相關(guān)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)到場。急診外科由外科總住院醫(yī)師診視后簽收。

每周一次抽查病歷,檢查病歷質(zhì)量,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行,責(zé)成相關(guān)醫(yī)師整改,相關(guān)醫(yī)師必須服從,各科主任應(yīng)予配合。

外科總住院負(fù)責(zé)急診中、小手術(shù),但術(shù)前需向當(dāng)班二線匯報(bào),當(dāng)班二線必須在場指導(dǎo)?傋≡横t(yī)師必須做好術(shù)前小結(jié)、術(shù)后小結(jié)以及手術(shù)記錄。

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