藥學(xué)倫理學(xué)案例分析：

案例：2007年11月21日下午4點左右，孕婦李麗云因難產(chǎn)被肖志軍送進(jìn)北京朝陽醫(yī)院京西分院，肖志軍自稱是孕婦的丈夫。面對身無分文的夫婦，醫(yī)院決定免費入院治療，而面對生命垂危的孕婦，肖志軍卻拒絕在醫(yī)院剖腹產(chǎn)手術(shù)上面簽字，焦急的醫(yī)院幾十名醫(yī)生、護(hù)士束手無策，在搶救了3個小時后（19點20分），醫(yī)生宣布孕婦搶救無效死亡。

分析：

手術(shù)前醫(yī)師都要向患者或家屬交待術(shù)中或術(shù)后可能發(fā)生的危險，并列出一份可能發(fā)生危險的文書，讓患者或家屬簽名同意，然后才能實施手術(shù)。手術(shù)同意書是現(xiàn)代醫(yī)療制度中醫(yī)患之間的重要法律文書。肖志軍作為丈夫，妻子手術(shù)有決定簽字的權(quán)利，丈夫拒簽字孕妻身亡，是否這是一個不可規(guī)避的結(jié)局———醫(yī)生遵守法律，就只能生生眼看著患者死亡。

《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》第三十三條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時，必須征得患者同意，并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見時，應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字；無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案，在取得醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實施。

手術(shù)同意書有效的保障了患者的知情同意權(quán)，但同時也部分限制了醫(yī)生治病救人的權(quán)利。在家屬比醫(yī)生擁有更多手術(shù)決定權(quán)的法律語境下，會使得醫(yī)生對患者即使有明確診斷，也不敢貿(mào)然違背家屬的意愿給患者做手術(shù)。醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)包含了為病人治療疾病，消除病痛的義務(wù)，病人有接受醫(yī)生治療的義務(wù)，在此案例中，這些都沒有見到。這就顯示了社會倫理道德的缺失。醫(yī)生和肖志軍都應(yīng)該遭到倫理道德的譴責(zé)。