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藥理學(xué)考試順口溜

2015-08-12 11:47  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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藥理學(xué)考試順口溜:

擬膽堿藥:

擬膽堿藥分兩類,興奮受體抑制酶;

匹羅卡品作用眼,外用治療青光眼;

新斯的明抗酯酶,主治重癥肌無力;

毒扁豆堿毒性大,作用眼科降眼壓。

阿托品:

莨菪堿類阿托品,抑制腺體平滑;

瞳孔擴(kuò)大眼壓升,調(diào)節(jié)麻痹心率快;

大量改善微循環(huán),中樞興奮須防范;

作用廣泛有利弊,應(yīng)用注意心血管。

臨床用途有六點(diǎn),胃腸絞痛立即緩;

抑制分泌麻醉前,散瞳配鏡眼底檢;

防止“虹晶粘”,能治心動(dòng)緩醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理;

感染休克解痙攣,有機(jī)磷中毒它首選。

東莨菪堿:

鎮(zhèn)靜顯著東莨菪堿,能抗暈動(dòng)是特點(diǎn);

可治哮喘和“震顫”,其余都像阿托品,

只是不用它點(diǎn)眼。

腎上腺素:

α、β受體興奮藥,腎上腺素是代表;

血管收縮血壓升,局麻用它延時(shí)間,

局部止血效明顯,過敏休克當(dāng)首選,

心臟興奮氣管擴(kuò),哮喘持續(xù)它能緩,

心跳驟停用“三聯(lián)”,應(yīng)用注意心血管,

α受體被阻斷,升壓作用能翻轉(zhuǎn)。

去甲腎上腺素:

去甲強(qiáng)烈縮血管,升壓作用不翻轉(zhuǎn),

只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常見,

用藥期間看尿量,休克早用間羥胺。

異丙腎上腺素:

異丙擴(kuò)張支氣管,哮喘急發(fā)它能緩,

擴(kuò)張血管治“感染”,血容補(bǔ)足效才顯。

興奮心臟復(fù)心跳,加速傳導(dǎo)律不亂,

哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫選。

α受體阻斷藥:

α受體阻斷藥,酚妥拉明酚芐明,

擴(kuò)張血管治栓塞,血壓下降診治瘤,

NA釋放心力增,治療休克及心衰。

β受體阻斷藥:

β受體阻斷藥,普萘洛爾是代表,

臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。

三條禁忌記心間,哮喘、心衰、心動(dòng)緩。

傳出N藥在休克治療中的應(yīng)用:

(一)藥物的種類:

抗休克藥分二類,舒縮血管有區(qū)分;

正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類;

莨菪堿類異丙腎,加上α受體阻斷劑;

還有一類多巴胺,擴(kuò)張血管促循環(huán)。

(二)常見休克的藥物選用:

過敏休克選副腎,配合激素療效增;

感染用藥分階段,擴(kuò)容糾酸抗感染,

早期需要擴(kuò)血管,山莨菪堿為首選;

后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。

心源休克須慎重,選用“二胺”方能行。

說明:“二胺”指多巴胺和間羥胺

局麻藥:

丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;

利多全能腰慎選,室性律亂常用它

鎮(zhèn)靜催眠藥:

鎮(zhèn)靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;

抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。

劑量不同效有異,過量中毒快搶救,

洗胃補(bǔ)液又給氧,堿化尿液促排泄。

抗癲癇藥的選用:

癲癇小發(fā)作,首選乙琥胺;

局限發(fā)作大發(fā)作,苯妥英鈉魯米那;

卡馬西平精神性,持續(xù)狀態(tài)用安定;

慢加劑量停藥漸,堅(jiān)持用藥防驟停。

抗精神病藥:

精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,

鎮(zhèn)靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,

長(zhǎng)期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。

鎮(zhèn)痛藥:

呼吸抑制重,慎重選擇用;

鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停;

過量要中毒,拮抗納絡(luò)酮。

解熱鎮(zhèn)痛藥:

乙酰水楊酸,抑制PGE;

解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗風(fēng)濕;

抑制血小板,防治血栓塞;

不良反應(yīng)多,“為您揚(yáng)名先”

中樞興奮藥:

中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,

尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;

主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林,

嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命。

抗高血壓藥:

中樞降壓可樂定,對(duì)抗未梢利血平,

α-R阻斷哌唑嗪,血管擴(kuò)張“肼噠嗪”,

利尿降壓氯噻嗪,“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利,

強(qiáng)擴(kuò)動(dòng)靜硝普鈉,危象心梗才選它,

聯(lián)合。階梯。個(gè)體化,肺、肝、腎功要詳查。

抗高血壓藥選用:

伴有冠心心絞痛,禁止使用胍和肼,

普萘洛爾硝苯啶,降低血壓抗心痛。

腦血管,有疾病,不能使用胍乙啶;

腎功能,有減退,禁用心卡胍乙啶,

可用多巴可樂定,伴潰瘍,可樂定,

精神病,血壓升,首先考慮利血平。

抗心絞痛藥:

阻鈣內(nèi)流硝吡啶,阻斷β-R心得安;

增加血供降氧耗,聯(lián)合用藥效力添。

抗心律失常藥:

抗心律藥很復(fù)雜,心電生理統(tǒng)率它。

三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。

降低自律消折返,失常原理兩句話。

緩慢失常阿托品,室律不齊“利卡因”。

房顫房撲地高辛,心甙中毒苯妥英。

β-R阻斷室上性,阻鈣內(nèi)流異搏定。

“房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。

強(qiáng)心甙:

強(qiáng)心甙類慢中快,增強(qiáng)心力游離鈣;

正性肌力最根本,心力衰竭適應(yīng)癥;

減慢心率和傳導(dǎo),房顫房撲陣發(fā)性;

毒性反應(yīng)三方面,心律失常要送命;

維持療法地高辛,禁鈣補(bǔ)鉀牢記心。

抗凝血藥:

血栓疾病需抗凝,肝素作用強(qiáng)快靈,

抗凝適用體內(nèi)外,魚精蛋白拮抗快,

雙香豆素僅體內(nèi),過量中毒加維K,

枸櫞酸鈉用體外,大量輸血防低鈣。

止血藥:

凝血酶原缺乏癥,選用VK來糾正;

Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良減效果。

注射垂體后葉素,好比內(nèi)科止血鉗;

門脈高壓肺咯血,收縮血管顯效果;

尿崩癥狀可治療,心臟血管注意到。

纖溶亢進(jìn)出血癥,氨甲苯酸可糾正;

作用較強(qiáng)毒性低,血栓形成要注意。

利尿藥:

利尿藥物強(qiáng)中弱,作用腎臟鈉排出;

嚴(yán)重水腫腎衰竭,宜選速尿來救急;

中效雙克常用到,心性水腫效果好,

留鉀利尿弱效差,各型水腫伍用它;

強(qiáng)中謹(jǐn)防'四一癥',弱效注意鉀過剩。

注:“四一癥”指強(qiáng)效利尿藥的四低一高癥(低血容量、低血鉀、低血鈉、高尿酸血癥)和中效利尿藥的四高一低癥(高血氨、高血糖、高尿素氮血癥、高尿酸血癥、低血鉀)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

抗過敏藥:

H1受體阻斷藥,苯海拉明是代表;

皮膚粘膜過敏癥,選用此藥可糾正;

治療失眠和止吐,作用較強(qiáng)正對(duì)路;

不良反應(yīng)比較少,口干嗜睡常見到。

抗酸藥:

抗酸藥物復(fù)方多,互糾缺點(diǎn)增效果;

中和胃酸護(hù)粘膜,局部作用顯效果。

導(dǎo)瀉藥:

硫酸鎂,竣瀉劑,用法不同作用異;

口服瀉下與利膽,排便排毒又排蟲;

注射降壓抗驚厥,用于子癇破傷風(fēng);

局部熱敷消腫痛,未化膿者方可用;

經(jīng)期孕婦應(yīng)慎重,腎功減退選鈉鹽;

過量中毒勿驚恐,鈣鹽拮抗解毒用。

鎮(zhèn)咳藥:

中樞鎮(zhèn)咳可待因,無痰干咳效果靈,

呼吸抑制易成癮,安全有效咳必清

祛痰藥:

惡心祛痰氯化胺,興奮迷走稀釋痰;

粘痰溶解痰易凈,硫鍵斷裂痰變性;

前藥口服后局部,合理選用不延誤。

平喘藥:

平喘藥物氨茶堿,抑制酯酶效果顯;

松馳氣管平滑肌,急慢哮喘可防治;

強(qiáng)心利尿興奮腦,控制用量很重要。

XXXXX興奮藥:

選用XXXXX興奮藥,掌握劑量很重要;

相對(duì)安全縮宮素,產(chǎn)前產(chǎn)后均適宜;

麥角制劑產(chǎn)后用,亦可治療偏頭痛。

抗甲狀腺藥:

內(nèi)科治療甲亢病,主要選用硫脲類;

過氧化酶受抑制,生效緩慢療程久;

藥物減少粒細(xì)胞,定期查血很重要;

甲亢危象手前術(shù),需加大量盧戈液;

防治地甲小量碘,對(duì)抗甲亢大劑量。

作用高峰兩周到,應(yīng)用注意“碘感冒”。

胰島素:

各型重癥糖尿病,必須補(bǔ)充胰島素;

降糖作用快而強(qiáng),促進(jìn)血糖入細(xì)胞;

增加利用和貯藏,糖元分解異生少;

來源減少血糖降,須防休克低血糖。

口服降血糖藥:

兩類口服降糖藥,作用特點(diǎn)慢而弱;

胰島功能喪失掉,磺酰脲類即無效;

苯乙雙胍尚對(duì)路,不能替代胰島素

X線造影劑:

X線造影劑,臨床應(yīng)用碘鋇氣;

胃腸造影硫酸鋇,膽腎造影用碘劑;

肝腎功能檢查藥,磺溴酚鈉酚磺酞;

需要檢查心血管,熒光素鈉偶氮藍(lán);

如要檢查胃功能,選用五肽胃泌素;

空氣氧氣能顯影,婦科造影都用其。

青霉素:

窄譜殺菌青霉素,競(jìng)爭(zhēng)菌體轉(zhuǎn)肽酶;

粘肽合成受干擾,陽性細(xì)菌殺滅掉;

過敏反應(yīng)危險(xiǎn)大,一問二試三觀察。

說明:一問:詢問過敏史;二試:用藥前做皮膚過敏試驗(yàn);三觀察:用藥后觀察30分鐘。

氨基甙類:

氨基甙類殺菌劑,抑制菌體蛋白質(zhì);

對(duì)抗陰性桿菌靈,鏈卡還治結(jié)核病;

耳腎毒性最嚴(yán)重,控制劑量定慎用。

鏈霉素:

鏈霉素,易抗藥,迅速持久程度高。

一般感染已少用,配伍用藥增療效。

聯(lián)合異煙肼,治療結(jié)核;

配合青霉素,心內(nèi)膜炎停;

合用四環(huán)素,治療布氏。

伍用SD,鼠疫兔熱病。

紅霉素:

大環(huán)內(nèi)酯紅霉素,堿性環(huán)境增效果;

青紅合用不對(duì)路,鹽析現(xiàn)象須記住,

林紅競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合點(diǎn),四紅合用增肝毒。

四環(huán)素抗菌譜:

二菌四體一蟲靈,基本無效傷綠結(jié)。

說明:二菌指細(xì)菌和放線菌,四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲指阿米巴原蟲。

磺胺類抗菌譜:

二菌一體和一蟲,外加結(jié)核與麻風(fēng)。

說明:二菌指細(xì)菌和放線菌,一體指衣原體,一蟲指瘧原蟲。

磺胺類不良反應(yīng)預(yù)防:

堿化尿液多飲水,定期檢查尿常規(guī)

抗結(jié)核病藥:

對(duì)抗結(jié)核異煙肼,作用三強(qiáng)各型靈;

耐藥快速毒性低,影響神經(jīng)加VB.

消毒防腐藥:

消毒防腐九類藥,酚醇醛酸鹵素類;

氧化染料重金屬,還有表面活性劑,

抑制殺滅微生物,選擇外用勿內(nèi)服。

抗瘧藥的選用:

控制瘧疾用氯喹,根治須加伯氨喹。

進(jìn)入瘧區(qū)怎么辦,乙胺嘧啶來防范。

伯氨喹啉毒性大,特異體質(zhì)慎用它。

抗瘧藥的作用機(jī)制:

氯喹奎寧紅內(nèi)期,乙胺嘧啶紅

氯喹的不良反應(yīng):

不良反應(yīng)比較少,頭痛耳鳴胃腸道;

長(zhǎng)期用藥易蓄積,須注意血、心、眼。

甲硝唑:

甲硝唑藥作用靈,原蟲滴蟲厭氧菌。

腸內(nèi)腸外阿米巴,效果良好首選它。

有機(jī)磷中毒解救:

有機(jī)磷中毒癥狀三,中樞M樣骨骼肌,

解救用藥要適當(dāng),N樣癥狀解磷定,

外周中樞阿托品,早期足量反復(fù)用

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