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中藥鑒定學(xué)學(xué)習(xí)方法研究

2015-07-13 17:36  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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中藥鑒定學(xué)學(xué)習(xí)方法研究:

中藥鑒定學(xué)分類(lèi)特點(diǎn)是根據(jù)藥用部位分類(lèi)的,這樣便于掌握每類(lèi)中藥的性狀與顯微特征,性狀鑒別和顯微鑒別是進(jìn)行中藥真?zhèn)舞b別的主要手段,也是本門(mén)課程很重要的一部分。涉及藥材多,知識(shí)結(jié)構(gòu)雷同,對(duì)于初學(xué)者不易識(shí)記且容易遺忘。現(xiàn)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行歸屬分析:

1 性狀鑒別性狀鑒別,重在提煉共性,側(cè)重鑒別點(diǎn)。如皮類(lèi)藥材共性之一:從入藥部位上,皮類(lèi)藥材是雙子葉植物形成層以外的部分;共性之二:其形狀多為雙卷筒、復(fù)卷筒或單卷筒,少數(shù)藥材外形平坦;共性之三:外表面粗糙,不去栓皮者可見(jiàn)皮孔;內(nèi)表面多平滑。將上述三個(gè)相同點(diǎn)提煉出來(lái)后,概括為一般共性常識(shí)。斷面特征是皮藥材的重要鑒別點(diǎn),將之提煉出來(lái)就相當(dāng)于掌握了藥材鑒別的核心內(nèi)容。同時(shí)也是對(duì)教材內(nèi)容的高度概括。例如黃柏?cái)嗝婢哂袑悠瑺罱Y(jié)構(gòu)、肉桂斷面近1/2處可見(jiàn)一條金黃色的線,習(xí)稱“隔沙線”等,學(xué)習(xí)過(guò)程的建立先提煉共性,再側(cè)重提煉鑒別特征的方法,做到將共性內(nèi)容轉(zhuǎn)化為知識(shí)儲(chǔ)備中常識(shí)性內(nèi)容,突出分化每味藥材的鑒別點(diǎn)。將之提煉出來(lái),重點(diǎn)內(nèi)容重點(diǎn)掌握,方可收到事半功倍的效果。

2 顯微鑒別顯微鑒別依據(jù):“分類(lèi),提綱,挈領(lǐng),重在鑒別點(diǎn)”。大綱中涉及到的根及根莖類(lèi)藥材百余味,逐一掌握其四大鑒別特征是很難做到的,尤其是對(duì)于初學(xué)者來(lái)說(shuō)更是如此。但此類(lèi)藥材又有明顯的可聚類(lèi)性,把其共性的知識(shí)點(diǎn)做為“綱”,把每味藥材的鑒別點(diǎn)作為“領(lǐng)”。“提綱挈領(lǐng)”才能做到事半功倍。以占大綱中大部分內(nèi)容的根及根莖類(lèi)中藥為例,從顯微鑒別的層面進(jìn)行如下總結(jié):

2.1 分類(lèi)根及根莖類(lèi)藥材依據(jù)植物分類(lèi)特點(diǎn)可將其劃分為蕨類(lèi)植物、單子葉植物、雙子葉植物。《中藥鑒定學(xué)》教材中也是如此劃分的。

2.2提綱首先按照雙子葉植物根及根莖類(lèi)藥材一般組織構(gòu)造、單子葉植物根及根莖類(lèi)藥材一般組織構(gòu)造及蕨類(lèi)植物一般組織構(gòu)造進(jìn)行分類(lèi),其次分別提煉其“綱”。在學(xué)習(xí)過(guò)程中將“單子葉植物根藥材的一般顯微構(gòu)造由外向內(nèi)依次為表皮、廣闊的基本組織、內(nèi)皮層明顯、輻射型維管束、小型的髓,單子葉植物根莖類(lèi)藥材的一般顯微構(gòu)造由外向內(nèi)依次為表皮、廣闊的基本組織、維管束散列、無(wú)髓、基本組織中多含草酸鈣針晶束,雙子葉植物根莖的一般構(gòu)造由外向內(nèi)依次為木栓層、相對(duì)狹窄的皮層、形成層向外分生韌皮部、向內(nèi)分生木質(zhì)部、小型的髓,雙子葉植物的根則無(wú)髓,其基本組織中通常含草酸鈣簇晶或方晶”作為常規(guī)的“綱”,同樣要完成“綱”性知識(shí)常規(guī)性轉(zhuǎn)化,將其熟記于心,并在大腦中構(gòu)建常規(guī)知識(shí)點(diǎn)文字與顯微圖像的對(duì)應(yīng)關(guān)系,突出實(shí)踐性強(qiáng)的課程特點(diǎn)的同時(shí),重在實(shí)踐能力的培養(yǎng),有利于服務(wù)于生產(chǎn)實(shí)際,服務(wù)于社會(huì)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能。

2.3 挈領(lǐng)所謂的“領(lǐng)”是指一般構(gòu)造以外的知識(shí)點(diǎn),即“鑒別點(diǎn)”。例如黃連的組織鑒別可概括為以下四點(diǎn):

①具備雙子葉植物的根莖的一般構(gòu)造。

②束間形成層不明顯,木質(zhì)部類(lèi)三角形。

③皮層外部具有根跡微管束及葉跡微管束。

④味連皮層、中柱鞘部位有石細(xì)胞,髓部偶見(jiàn)石細(xì)胞分布。雅連則在皮層、中柱鞘及髓部均可見(jiàn)大量石細(xì)胞分布。云連組織中無(wú)石細(xì)胞。后三點(diǎn)即為黃連顯微組織的“領(lǐng)”,是重中之重的內(nèi)容。

其次雙子葉植物的根莖除具備一般構(gòu)造外,部分藥材尚存在異常構(gòu)造,如大黃根莖的髓部具有外木式的異常維管束散在或環(huán)列,其射線呈星芒狀射出即(星點(diǎn))、商陸的組織構(gòu)造中具有多輪同心環(huán)狀排列的維管束(羅盤(pán)紋)、懷牛膝組織構(gòu)造中具有異常維管束2~4輪(筋脈點(diǎn)),還有一些科屬的藥材因含有特殊的化學(xué)成分而在其斷面組織構(gòu)造中可見(jiàn)分泌組織,例如傘形科、菊科、蕓香科藥材多含揮發(fā)油因而組織構(gòu)造中可見(jiàn)油管、油室或油細(xì)胞;五加科植物多含有樹(shù)脂而在其組織構(gòu)造中可見(jiàn)樹(shù)脂道;桔?浦参锒嗪橹式M織構(gòu)造中可見(jiàn)乳汁管。這些均是要重點(diǎn)總結(jié)的“領(lǐng)”,即每味藥材的“鑒別點(diǎn)”。建立提綱挈領(lǐng)的學(xué)習(xí)習(xí)慣,重中之重的內(nèi)容,重點(diǎn)掌握。

3 小結(jié)性狀鑒別、顯微鑒別、化學(xué)成分、理化鑒別是有機(jī)統(tǒng)一的整體,知識(shí)點(diǎn)相互滲透與聯(lián)系,共同應(yīng)用于中藥真?zhèn)闻c優(yōu)劣的評(píng)價(jià)。四者相互獨(dú)立,又彼此統(tǒng)一,在中藥真?zhèn)闻c優(yōu)劣的評(píng)價(jià)過(guò)程中是互為佐證的。

性狀特征與顯微組織特征是有機(jī)統(tǒng)一體,即宏觀性狀與微觀性狀的統(tǒng)一性的問(wèn)題。換句話也就是說(shuō):“有什么樣的組織特征就有什么樣的性狀特征,微觀構(gòu)造決定宏觀性狀”。例如何首烏顯微組織特征中除具備雙子植物根的一般構(gòu)造外,在其皮層部位具有4~11個(gè)異常維管束。故何首烏性狀特征具備“云錦花紋”;顯微特征中大黃根莖的髓部具有外木式的異常維管束散在或環(huán)列,其射線呈星芒狀射出。故大黃根莖性狀特征中有“星點(diǎn)”,也就是說(shuō)正因?yàn)槠渌璨烤哂挟惓?gòu)造才導(dǎo)致其性狀上的“星點(diǎn)”;同時(shí)大黃嚼之粘牙,有沙粒感,唾液染呈黃色。與之相應(yīng)的大黃顯微組織構(gòu)造中,在其基本組織中可見(jiàn)大量的大型草酸鈣結(jié)晶鹽,其韌皮部外側(cè)則含有大型黏液腔。同時(shí)大黃中主要成分為蒽醌類(lèi)衍生物,故能使唾液染成黃色。所以對(duì)于一個(gè)藥材其性狀特征、顯微特征及其所含的化學(xué)成分不是孤立的,而是相互印證的。在學(xué)習(xí)的過(guò)程切忌把它們分離成獨(dú)立的知識(shí)塊,死記硬背。反之建立不同知識(shí)模塊之間相互聯(lián)系的紐帶,在提高學(xué)習(xí)效率的同時(shí)增加了學(xué)習(xí)的樂(lè)趣。

理化鑒別緊扣藥材及其混偽品中主要物質(zhì)基礎(chǔ)的性質(zhì),構(gòu)筑好和前置學(xué)科的關(guān)系,首先要把前置學(xué)科中生物堿類(lèi)、蒽醌類(lèi)、黃酮類(lèi)、香豆素類(lèi)、皂苷類(lèi)成分及揮發(fā)油類(lèi)化合物的一般理好性質(zhì)提煉出來(lái)為中藥鑒定學(xué)服務(wù);其次明確其在藥材中的分布特點(diǎn)與含量;最后了解其常見(jiàn)混偽品所含化學(xué)成分的性質(zhì)與特點(diǎn)。例如季胺型生物堿類(lèi)、對(duì)二苯乙烯苷類(lèi)、香豆素類(lèi)化合物因結(jié)構(gòu)中均含共軛雙鍵,因而在365 nm或254 nm下均顯現(xiàn)較強(qiáng)的熒光,故主要含有上述化合物的藥材均可以用熒光反應(yīng)鑒別之。例如秦皮中含大量的香豆素類(lèi)化合物。故秦皮藥材日光燈下就可見(jiàn)碧藍(lán)色熒光;大黃正品有三種即掌葉大黃、唐古特大黃和藥用大黃,而偽品即所謂的“土大黃”近30種,分析其主要化學(xué)成分的性質(zhì)可知正品大黃主要含蒽醌類(lèi)衍生物,偽品大黃中蒽醌類(lèi)衍生物的含量比正品還高,但除此之外,尚含有對(duì)二苯乙烯苷類(lèi)化合物,對(duì)二苯乙烯苷類(lèi)化合物因結(jié)構(gòu)中含有較長(zhǎng)的共軛雙鍵,在365 nm或254 nm下可顯現(xiàn)較明顯的亮藍(lán)紫色熒光,而正品則顯黃棕色熒光。故在理化鑒別項(xiàng)下,就可設(shè)計(jì)熒光鑒別法,快速鑒別正品大黃和偽品大黃。中藥鑒定學(xué)和前置學(xué)科聯(lián)系緊密,是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,大綱中要求掌握的藥材近300種。每味藥材知識(shí)結(jié)構(gòu)設(shè)置基本相似。真?zhèn)舞b別項(xiàng)下大量的知識(shí)點(diǎn)需要識(shí)記,優(yōu)劣的評(píng)價(jià)中有大量現(xiàn)代的方法和技術(shù),同時(shí)不能脫離中醫(yī)藥的臨床特點(diǎn),即建立“功效相關(guān)”的質(zhì)量評(píng)價(jià)方法。

綜上所述,在牢固、靈活掌握藥用植物學(xué)、分析化學(xué)、中藥化學(xué)等前置學(xué)科相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)收集整理,建立適合中藥鑒定學(xué)課程特點(diǎn)的學(xué)習(xí)方法尤為必要。

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