（央廣網(wǎng)：2020-10-30）

“非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車”“居民健康卡”“閘機(jī)改造及信息化導(dǎo)診”......這些都是央廣網(wǎng)記者跟隨國(guó)家衛(wèi)健委體改司在江蘇省進(jìn)行醫(yī)改調(diào)研的新發(fā)現(xiàn)。江蘇省依托信息化與“物聯(lián)網(wǎng)+”先進(jìn)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，以人民健康為中心，建立了完善的醫(yī)療服務(wù)體系。作為首批綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份之一，江蘇省交出了自己亮眼的“醫(yī)改成績(jī)單”。

醫(yī)療服務(wù)細(xì)節(jié)化 一切以患者為中心

南京市鼓樓醫(yī)院在2019年全國(guó)公立醫(yī)院績(jī)效考核中位列綜合醫(yī)院第十名，窗明幾凈的就診環(huán)境、井然有序的分診臺(tái)都讓人眼前一亮，醫(yī)療服務(wù)的細(xì)節(jié)彰顯在醫(yī)院的每一個(gè)角落。在病友服務(wù)中心記者看到，這里可以提供分診、咨詢、診斷書審核、輪椅借用、快遞代收、困難病人陪診等綜合服務(wù)。其他的附加服務(wù)，如銀行、藥店、超市、咖啡店、便利店等，滿足了更多病友及家屬的需求。今年6月，為改進(jìn)門診就診流程，減少人群聚集，鼓樓醫(yī)院在門診3造2區(qū)實(shí)行了閘機(jī)改造及信息化導(dǎo)診重塑。閘機(jī)使用后，診區(qū)可以封閉管理，導(dǎo)診臺(tái)前移，平齊大走廊，更利于護(hù)士導(dǎo)醫(yī)指引患者。

據(jù)介紹，提升閘機(jī)的智能管控能力，與就診報(bào)到進(jìn)行信息關(guān)聯(lián)，報(bào)到機(jī)已成類似高鐵和地鐵一樣的讀卡機(jī)，實(shí)現(xiàn)“報(bào)到+識(shí)別=是否開門”功能。如患者在就診時(shí)段前30分鐘內(nèi)報(bào)到，閘機(jī)才可以自動(dòng)打開，病人進(jìn)入候診區(qū)，出口和入口分開，極大優(yōu)化了候診環(huán)境。

醫(yī)院門診樓外的“非急救轉(zhuǎn)院車”吸引了記者的注意，與以往急診車不同的是：非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車車身以藍(lán)白色為主，“96120”電話醒目標(biāo)注。南京市衛(wèi)健委體改處處長(zhǎng)李正斌告訴記者，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)社會(huì)化服務(wù)工作是南京市2018年推出的一項(xiàng)民生工程，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)呼叫專線為“96120”，呼叫經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員和正規(guī)的轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)車輛上門服務(wù)，幫助老年人、殘障人士實(shí)現(xiàn)在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)間往來的臥式接送；為行動(dòng)不便患者出院后的復(fù)診等需求提供多樣化服務(wù)。目前南京市共有70輛轉(zhuǎn)運(yùn)車，每天運(yùn)送非急救病人120余次，至今已為14000余名患者提供了安全優(yōu)質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。

優(yōu)質(zhì)資源下沉 百姓滿意度上升

在南京市溧水區(qū)人民醫(yī)院的內(nèi)科病房，記者見到了87歲的何官法老人，雖身處病房，說起今年4月突發(fā)心梗的救治情況，他立刻精神起來要和記者說說自己的經(jīng)歷。老人突發(fā)心梗后，家人迅速撥打了120急救電話，病人上救護(hù)車后，他的情況通過救護(hù)車上的系統(tǒng)傳送到了醫(yī)院的心臟胸痛中心，實(shí)現(xiàn)信息同步，老人第一時(shí)間到導(dǎo)管室進(jìn)行救治。溧水區(qū)人民醫(yī)院院長(zhǎng)嵇振嶺說：“在醫(yī)院的心臟胸痛中心建立以前，這樣的情況要送到南京，路程會(huì)延誤救治，后果嚴(yán)重?！笨祻?fù)的老人說，經(jīng)過醫(yī)院心內(nèi)科毛慶博士的判斷是斑塊堵塞導(dǎo)致的心梗，醫(yī)院很快對(duì)他進(jìn)行了治療，現(xiàn)在已無大礙。

老人口中的毛慶博士是溧水區(qū)人民醫(yī)院2018年人才引進(jìn)的第一批博士，目前醫(yī)院的博士隊(duì)伍已經(jīng)擴(kuò)大到70余位。通過博士級(jí)醫(yī)療專家下沉，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源與先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)“多跑”，讓病人“少跑”，使老百姓在家門口就能夠享受到高級(jí)專家的醫(yī)療服務(wù)，讓群眾的獲得感與滿意度落到了實(shí)處。

同時(shí)，溧水區(qū)還不斷深化區(qū)域醫(yī)共體建設(shè)工作，以溧水區(qū)人民醫(yī)院為核心醫(yī)院，與轄區(qū)內(nèi)6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成溧水區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療共同體，制訂醫(yī)共體章程，成立醫(yī)共體管理委員會(huì)、醫(yī)共體理事會(huì)。各成員單位在性質(zhì)不變，服務(wù)功能不變，政府財(cái)務(wù)補(bǔ)貼和投入不變，人員性質(zhì)不變，第一名稱不變的前提下，加強(qiáng)一體化管理，共同組建“管理共同體、責(zé)任共同體、利益共同體”，下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，通過在6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置12個(gè)博士工作站；實(shí)施超聲診斷一體化；扶持基層醫(yī)院特色?？平ㄔO(shè)等，切實(shí)將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，努力實(shí)現(xiàn)“大病不出區(qū)”。

提升信息化打造智慧醫(yī)療 醫(yī)療服務(wù)便民惠民

在常州市第二人民醫(yī)院記者現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)了信息化帶來的就醫(yī)便捷，醫(yī)院大廳的多功能自助發(fā)卡機(jī)上，未持有社會(huì)保障卡的就診者可通過辦理“居民健康卡”實(shí)現(xiàn)實(shí)名就診，患者可憑社會(huì)保障卡或居民健康卡進(jìn)行建檔、掛號(hào)、查詢等自助操作，在看病就醫(yī)階段，醫(yī)生端即可完成支付過程，免去排隊(duì)繳費(fèi)環(huán)節(jié)，縮短患者時(shí)間，居民健康卡已實(shí)現(xiàn)常州市內(nèi)跨醫(yī)院的費(fèi)用結(jié)算。常州市衛(wèi)健委副主任劉志洪告訴記者：“搭建市級(jí)統(tǒng)一結(jié)算平臺(tái)，在江蘇省內(nèi)首創(chuàng)市域范圍內(nèi)‘就診一卡通、醫(yī)療一賬通’，截至2020年9月底，累計(jì)開通‘醫(yī)療一賬通’賬戶312萬個(gè)，市屬醫(yī)院實(shí)名就診率達(dá)93%，醫(yī)院人工收費(fèi)窗口縮減60%以上。極大地改善了就診秩序、提高了服務(wù)效率、降低了運(yùn)行成本?！?/p>

為改善患者就診體驗(yàn)，依托“我的常州”“健康常州”“常州人社”等APP應(yīng)用，為群眾全方位提供網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、健康自測(cè)、檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果查詢、體檢報(bào)告查詢等服務(wù)。全市二級(jí)以上公立醫(yī)院全面實(shí)施分時(shí)段精準(zhǔn)預(yù)約診療服務(wù)，有效緩解大醫(yī)院門診擁擠現(xiàn)象。市衛(wèi)健委8家醫(yī)院全面啟用智能閘機(jī)，對(duì)入院人員同步完成體溫測(cè)量、蘇康碼實(shí)時(shí)在線查驗(yàn)和人員身份識(shí)別。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)支持開展“點(diǎn)單式”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，醫(yī)生可隨手調(diào)閱患者健康檔案，簽約居民可以隨時(shí)查詢個(gè)人健康檔案。

劉志洪表示，下一步常州市將以電子病歷為核心，建設(shè)高標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)平臺(tái)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)的支撐、信息的共享和資源的統(tǒng)籌。引導(dǎo)和推進(jìn)醫(yī)院擁抱“互聯(lián)網(wǎng)+”，利用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)通信、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)，建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”，提供人機(jī)互動(dòng)、線上線下相結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)。