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建設(shè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新城市

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習(xí)近平總書記關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的重要論述,為傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提供了根本遵循和行動指南。近年來,深圳在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在國家中醫(yī)藥管理局和廣東省中醫(yī)藥局的大力支持下,按照習(xí)總書記關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的重要論述,以及對廣東“四個走在前列”、深圳建設(shè)“中國特色社會主義先行示范區(qū)”的指示要求,堅持中西醫(yī)并重的衛(wèi)生健康工作方針,以群眾需求為導(dǎo)向,大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),深入推進國家中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè),推動中醫(yī)藥醫(yī)療、預(yù)防保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”發(fā)展,努力建設(shè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新城市,打造粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地。

以法治為引領(lǐng),以政策為導(dǎo)向

積極推進經(jīng)濟特區(qū)中醫(yī)藥立法工作,出臺了《深圳經(jīng)濟特區(qū)中醫(yī)藥條例》。完善中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)范,制定了《深圳市中醫(yī)館、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所基本標(biāo)準(zhǔn)》及《深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。加強中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),發(fā)布了《深圳經(jīng)濟特區(qū)中醫(yī)藥系列標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》,建立中藥溯源體系和編碼系統(tǒng),實現(xiàn)“一品一碼”。深圳牽頭編制的13項中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)中,《中藥編碼規(guī)則》等6項通過ISO標(biāo)準(zhǔn)審核成為國際標(biāo)準(zhǔn),《中藥方劑編碼規(guī)則及編碼》等3項成為國家標(biāo)準(zhǔn)。

建立中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整機制,體現(xiàn)中醫(yī)技術(shù)勞務(wù)價值。2017年以來,開展公立醫(yī)院藥品GPO集中采購改革,全面取消耗材加成,通過集中采購藥品降低藥價和取消耗材加成騰出的費用空間,分步完成了醫(yī)療服務(wù)價格的調(diào)整工作,其中對234項中醫(yī)類服務(wù)項目價格進行調(diào)增,平均升幅28%.提高了中醫(yī)類技術(shù)勞務(wù)價值,促進中醫(yī)診療技術(shù)的臨床應(yīng)用。2019年將啟動新一輪中醫(yī)藥服務(wù)價格調(diào)整工作。

健全中醫(yī)財政補助政策,完善中醫(yī)藥服務(wù)補償機制。財政對公立醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)采取“以事定費,購買服務(wù)”方式,按照工作數(shù)量、質(zhì)量及滿意度等因素核定補助,對中醫(yī)醫(yī)院的基本醫(yī)療服務(wù)補助設(shè)定了專科系數(shù),單位工作量補助標(biāo)準(zhǔn)為綜合醫(yī)院的1.2倍。深圳市財政每年設(shè)立專項經(jīng)費,支持市級中醫(yī)臨床重點專科、特色專科專病建設(shè),支持市、區(qū)中醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)藥院校臨床醫(yī)學(xué)院或教學(xué)醫(yī)院,對中醫(yī)院取消藥品加成后帶來的政策虧損進行補償。

完善扶持社會辦醫(yī)政策,鼓勵中醫(yī)藥多元化發(fā)展。全面取消社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)選址、距離、數(shù)量、醫(yī)保的限制,并出臺了一系列財政補助社會辦醫(yī)院政策。社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)提供的門診和住院基本醫(yī)療服務(wù),可享受財政基本醫(yī)療服務(wù)補貼;對取得二級甲等以上資質(zhì)且提供不低于50%基本醫(yī)療服務(wù)的社會辦中醫(yī)醫(yī)院,分別一次性給予較高額度獎勵。同時在人才研修、高層次人才引進、市級重點學(xué)科建設(shè)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等方面享受與公立醫(yī)院同等財政補助政策。

以基層為重點,以人才為支撐

積極完善以市級中醫(yī)院為龍頭,區(qū)級中醫(yī)院為骨干,綜合醫(yī)院為樞紐,社康機構(gòu)為網(wǎng)底,社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為補充的多層次多元化中醫(yī)藥服務(wù)體系。

一是發(fā)揮市中醫(yī)院龍頭示范作用,引領(lǐng)全市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

政府投資新建市中醫(yī)院光明院區(qū),加快推進“一院四區(qū)”建設(shè),將市中醫(yī)院打造成為國際化、綜合性中醫(yī)名院和區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療中心。市中醫(yī)院有國家中醫(yī)重點???個(肝病科、腎病科、針灸科),國家中醫(yī)重點??平ㄔO(shè)單位3個(脾胃???、內(nèi)分泌專科、神志??疲皇≈嗅t(yī)名科4個;省中醫(yī)重點???2個;省高水平重點???個。作為國家中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,三年來培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)規(guī)培學(xué)員近500人。

二是推進區(qū)級中醫(yī)院建設(shè),完善基層醫(yī)療集團中醫(yī)藥服務(wù)體系。

全市建成運營區(qū)級中醫(yī)院6家,其中三甲中醫(yī)院4家,正在籌建南山、龍華區(qū)中醫(yī)院。引進了北京中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)等高水平院校合作共建區(qū)級中醫(yī)院。寶安區(qū)、龍崗區(qū)組建了中醫(yī)醫(yī)療集團。龍崗區(qū)承擔(dān)國家中醫(yī)藥改革課題,創(chuàng)建國家中醫(yī)藥服務(wù)典型示范,圍繞“共享中醫(yī)治未病大健康服務(wù)、共享簡便驗廉的優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)、共享慢性疑難疾病中醫(yī)特色服務(wù),使居民對中醫(yī)藥服務(wù)有更多獲得感、醫(yī)務(wù)人員從事中醫(yī)藥工作有更多獲得感,讓人民群眾滿意”的“3共享+2獲得+1滿意”目標(biāo),推動中醫(yī)藥綜合改革發(fā)展。

三是發(fā)揮公立非中醫(yī)類醫(yī)院優(yōu)勢,推進中醫(yī)藥融合發(fā)展。

在全國率先成立市級中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會綜合醫(yī)院中醫(yī)專委會。2018年將二甲以上公立非中醫(yī)類醫(yī)院(綜合醫(yī)院、婦幼保健院、??漆t(yī)院)中醫(yī)藥達標(biāo)建設(shè)納入市政府民生實事,對51家非中醫(yī)類醫(yī)院開展落實中醫(yī)藥政策情況督查評估,推進中醫(yī)藥工作達標(biāo)建設(shè),綜合醫(yī)院、婦幼保健院100%能提供中醫(yī)藥服務(wù)。

四是加強社康機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范化建設(shè),提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。

加強社康中心等基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),在全市遴選出20個基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程優(yōu)選單位,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。在全市設(shè)立11個市區(qū)基層中醫(yī)藥服務(wù)和“治未病”工作指導(dǎo)中心,24個中醫(yī)治未病和適宜技術(shù)培訓(xùn)基地和4個中醫(yī)??谱o理培訓(xùn)基地,為基層中醫(yī)藥工作提供技術(shù)指導(dǎo)和支持?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量占基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療總量達41.9%以上,65歲以上老年人與0-36個月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達49.67%、72.29%,中醫(yī)藥服務(wù)能力及可及性明顯提高。力爭到2019年底,全市實現(xiàn)一類社康機構(gòu)設(shè)置中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)、二類社康機構(gòu)設(shè)置中醫(yī)科,社康站提供中醫(yī)藥服務(wù)“三個100%”。

2014年,深圳市委市政府啟動“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”,重點引進和培育“名醫(yī)、名院、名診所”。引進了北京中醫(yī)藥大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)等名院名校來深辦醫(yī)辦校,正在推進深圳墨爾本生命健康工程學(xué)院建設(shè)。引進了包括北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦國醫(yī)大師中醫(yī)體質(zhì)學(xué)研究團隊、中國中醫(yī)科學(xué)院劉保延首席研究員中醫(yī)針灸臨床評價方法創(chuàng)新團隊、天津中醫(yī)藥研究院張大寧國醫(yī)大師中醫(yī)藥防護腎臟團隊、廣州中醫(yī)藥大學(xué)許能貴教授針灸康復(fù)團隊等25個國內(nèi)頂尖高層次中醫(yī)團隊。建設(shè)國家和省市級中醫(yī)臨床重點??坪吞厣珜?茖2?0個。建成7個名中醫(yī)診療中心。建成9家全國綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位,深圳市及7個區(qū)成為全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。

以標(biāo)準(zhǔn)為指引,以創(chuàng)新為驅(qū)動

深圳市認(rèn)真落實習(xí)近平總書記關(guān)于傳承發(fā)展中醫(yī)藥的指示批示精神,肩負(fù)中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展的責(zé)任擔(dān)當(dāng),協(xié)調(diào)各方大力推進寶安純中醫(yī)治療醫(yī)院建設(shè)和探索,率先全國出臺《深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,創(chuàng)建全國首家公立三級純中醫(yī)治療醫(yī)院——深圳寶安區(qū)純中醫(yī)治療醫(yī)院,為深圳創(chuàng)建國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)作出新的探索。醫(yī)院占地2.6萬平方米、總建筑面積2.3萬平方米、規(guī)劃床位數(shù)205張,已于2019年3月18日開業(yè),將以中醫(yī)理論為指導(dǎo),運用中醫(yī)辨證思維和中醫(yī)臨床路徑,采用中醫(yī)藥診療方法,結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)檢查檢驗技術(shù)開展診療活動,除院內(nèi)緊急救治和麻醉外,純中醫(yī)治療率達95%以上。該院將以高度的文化自信弘揚中醫(yī)文化,打造成凝聚全國中醫(yī)界名家大師的載體、傳承發(fā)展振興中醫(yī)藥的平臺、加強海內(nèi)外中醫(yī)藥交流合作推進中醫(yī)藥走向世界的基地。寶安區(qū)委區(qū)政府還成立了寶安區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展基金會,已獲社會各界捐資1.8億元,給純中醫(yī)治療醫(yī)院的運營提供強有力的支撐。

推動深圳市中醫(yī)院入選國家百家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程建設(shè)項目、國家區(qū)域性中醫(yī)(肝?。┰\療中心;寶安中醫(yī)院(集團)與南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院聯(lián)合建設(shè)諾獎得主實驗室;龍崗中醫(yī)院成立中醫(yī)治未病體質(zhì)研究院,聯(lián)合華大基因開展九種體質(zhì)的研究。市區(qū)中醫(yī)院基本建成智能中醫(yī)藥服務(wù)系統(tǒng),開展了智慧醫(yī)院、智慧藥房等項目,為居民提供方便、快捷、高效、規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)。推動康美藥業(yè)在寶安中心區(qū)建設(shè)了中藥材電子與現(xiàn)貨交易平臺以及智慧藥房運營中心。推動平安集團在深創(chuàng)建國家中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)研究院及檢測中心。本土企業(yè)和順堂打造“名醫(yī)、名藥、名廠”連鎖經(jīng)營模式,與澳門科技大學(xué)簽約共建“深澳中醫(yī)藥創(chuàng)新研究院”,促進深澳兩地中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

創(chuàng)新永遠在路上。深圳將以習(xí)總書記在慶祝改革開放40周年大會上“不忘初心,牢記使命,將改革開放進行到底”的要求為指引,發(fā)揮好深圳中國改革開放的窗口、試驗田、排頭兵和示范區(qū)作用,不忘初心,砥礪前行,勇立潮頭,加快推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新城市建設(shè),努力創(chuàng)建粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地,為打造健康中國“深圳樣板”做出積極的貢獻。(吳以環(huán))

來源:國家中醫(yī)藥管理局

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