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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試《傷寒論》考試大綱

2017-04-15 15:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試第一階段綜合筆試考試更加側(cè)重四大經(jīng)典和基礎學科的考查??颇枯^傳統(tǒng)的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試科目增加了內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略、溫病學四大經(jīng)典,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為您整理《傷寒論》考試大綱:

單元  細目  要點 
















一、辨太陽病 脈證并治 


1.太陽病辨證綱要 
(1)原文第 1 條:太陽病提綱及意義 
(2)原文第 2、3、6 條:太陽病分為中風、傷寒、溫病三 類,各自脈證特點及三者的鑒別 
(3)原文第 7 條:“發(fā)于陽、發(fā)于陰”的具體含義、說明 三陽病、三陰病的熱型特點,明確本條的臨床意義 












2.太陽病本證 
【太陽病經(jīng)證】 
(1)中風表虛證 
①原文第 12、13、95、24、42、44、45、15、57、53、54 條:太陽中風表虛證的病因病機、證候、治法、方藥;桂枝 湯的適應癥、藥后調(diào)護方法 
②原文 16、17、19 條:桂枝湯的禁例 
③原文 14、18、20、62 條:桂枝加葛根湯證、桂枝加厚樸 杏子湯證、桂枝加附子湯證、桂枝新加湯證的病機、證候、 治法、方藥 
(2)傷寒表實證 
①原文第 35、51、52、36、37、46、47、55 條:太陽傷寒 證的病因病機、證候、治法及方藥 
②原文 83-89、49、50 條:麻黃湯的應用禁例 
③原文 31、32、33、38、39、40、41 條:葛根湯證、大青 龍湯證、小青龍湯證的病機、證候、治法、方藥 
④運用大青龍湯的調(diào)護方法。葛根湯證與桂枝加葛根湯證、 大青龍湯證與小青龍湯證的鑒別 
【太陽病腑證】 
(1)太陽蓄水證 
原文第 71、72、74、73、127、156 條:太陽蓄水證的病因 病機、證候、治法、方藥 
(2)太陽蓄血證 
①原文第 106、124、125、126 條:太陽蓄血證的病因病機、 證候、治法、方藥 
②太陽蓄水證與太陽蓄血證的鑒別 


3.太陽病變證 
【治則及辨證要點】 
(1)原文 16 條:太陽病變證的成因、治療原則 
(2)原文第 11、122 條:如何辨寒熱真假,“皮膚”“骨 髓”的含義;如何辨數(shù)脈的寒熱真假;辨寒熱真假的臨床意 


      義。欲明辨寒熱真假,須四診合參 
(3)原文 90、56、91、92 條:辨汗下先后、標本緩急的治 法。《傷寒論》表里同病的治療原則 
【證候分類】 
(1)熱證 
①原文 76、77、78、79、80、81 條:梔子豉湯類證,梔子 豉湯證、梔子厚樸湯證、梔子干姜湯證的因機證治 
②原文 63、162 條:麻杏甘石湯證的因機證治 
③原文 34 條:葛根黃芩黃連湯證的因機證治 
(2)虛證 
①原文 64、118、117、65 條:桂枝甘草湯證、桂枝甘草龍 骨牡蠣湯證、桂枝加桂湯證、茯苓桂枝甘草大棗湯證的因機 證治 
②原文 66、67、102、163 條:茯苓桂枝白術甘草湯證、厚 樸生姜半夏甘草人參湯證、小建中湯證、桂枝人參湯證的因 機證治。桂枝人參湯證與葛根黃芩黃連湯證的鑒別 
③原文 61、69、82 條:干姜附子湯證、茯苓四逆湯證、真 武湯證的因機證治。苓桂術甘湯證與真武湯證的異同 
④原文 29、68、177 條:甘草干姜湯證、芍藥甘草湯證、芍 藥甘草附子湯證、炙甘草湯證的因機證治 
(3)結(jié)胸證 
①原文 131、134、135、136、137、138、141 條:結(jié)胸的概 念,結(jié)胸的分類及辨證治療。大陷胸湯、大陷胸丸的使用方 法 
(4)臟結(jié)證 
①原文 129、167 條:臟結(jié)的概念、治禁及危候 
(5)痞證 
①原文 151、154、155、149、157、158、161 條:痞證的概 念及對痞證的辨證治療。五瀉心湯證的鑒別?!?/td>
(6)上熱下寒證 
①原文 173 條:黃連湯證的形成機理以及證治 

4.太陽病類似證 
(1)原文 152、166 條:十棗湯證的病因病機、證候、治法 方藥 
(2)瓜蒂散證的病因病機、證候、治法方藥。十棗湯及瓜 蒂散的使用方法 


二、辨陽明病 脈證并治 


1.陽明病辨證綱要 
(1)原文 180、179、181、185、182、188、186 條:陽明 病提綱及意義 
(2)原文 179、181、185、188 條:陽明病的病因來路 
(3)原文 182、183、184、186 條:陽明病的外證、主脈等 脈癥特點 
2.陽明病本證  【陽明病熱證】 


      (1)原文 221、228 條:陽明病梔子豉證治 
(2)原文 176、219、268 條:陽明病白虎湯證治 
(3)原文 168、169、170、 222 條:陽明病白虎加人參湯 證 
(4)原文 223 條:陽明病熱盛陰傷水氣不利證的證治 
【陽明病實證】 
(1)原文 207、248、249 條:陽明燥堅實證(調(diào)胃承氣湯 證) 
(2)原文 213、214、250 條陽明病痞滿實證(小承氣湯證) 
(3)原文 212、215、217、220、238、239、241、242、252、 253、254、255、256 條:陽明病痞滿燥堅實證(大承氣湯證), 陽明三急下證;三承氣湯證鑒別運用 
(4)原文 247 條:脾約證(麻子仁丸證) 
【陽明病寒證、虛證】 
(1)原文 243 條:陽明中寒嘔逆證治 
(2)原文 196 條:陽明正虛無汗身癢證 




3.陽明病變證 
【發(fā)黃證】 
(1)原文 199、236、260、261、262 條:陽明濕熱發(fā)黃證 治(茵陳蒿湯證、梔子柏皮湯證、麻黃連軺赤小豆湯證的因 機證治) 
(2)原文 195 條:寒濕發(fā)黃證的辨證要點及治禁 
【血熱證】 
(1)原文 202、227 條:陽明血熱衄血證 
(2)原文 216 條:陽明病熱入血室下血的證治 
(3)原文 237 條:陽明蓄血證的辨證治療及臨床意義 






三、辨少陽病 脈證并治 

1.少陽病辨證綱要 
(1)原文 263 條:少陽病辨證提綱 
(2)原文 264、265 條:少陽病臨床表現(xiàn)及治禁,三陽病頭 痛發(fā)熱的鑒別 

2.少陽病本證 
(1)原文 96、97、266、101、99、100、 229、230 條:少 陽病本證的因機證治,小柴胡湯的靈活使用方法 
(2)原文 98 條:小柴胡湯的禁例 




3.少陽病兼變證 
(1)原文 267 條:少陽病變證治則 
(2)原文 146 條:柴胡桂枝湯證(少陽兼太陽表證) 
(3)原文 103、165、136、104 條:大柴胡湯證、柴胡加芒 硝湯證(少陽兼陽明里實證) 
(4)原文 147 條:柴胡桂枝干姜湯證(少陽兼水飲內(nèi)結(jié)) 
(5)原文 107 條:柴胡加龍骨牡蠣湯證(少陽兼心神逆亂 證) 
(6)原文 172 條:黃芩湯、黃芩加半夏生姜湯證(少陽郁 


      熱內(nèi)迫陽明) 




四、辨太陰病 脈證并治 
1.太陰病辨證綱要  (1)原文 273 條:太陰病提綱的臨床意義及治禁。太陰病 與陽明病鑒別 
2.太陰病本證  (1)原文 277 條:太陰病本證的病機、辨證要點、治法及 方劑,“四逆輩”的含義 


3.太陰病兼變證 
(1)原文 276 條:太陰兼表的證治 
(2)原文 279 條:邪陷太陰,氣滯絡瘀證治 
(3)原文 280 條:太陰病臨床用藥注意事項及臨床意義 
(4)原文 259 條:太陰寒濕發(fā)黃的病機、治則及治禁 

4.太陰病預后 
(1)原文 274 條:太陰中風欲愈的脈癥特點 
(2)原文 278、187 條:太陰病的幾種轉(zhuǎn)歸及機理 













五、辨少陰病 脈證并治 

1.少陰病辨證綱要 
(1)原文 281 條:少陰病辨證提綱及臨床意義 
(2)原文 282、283 條,少陰病寒化證的辨證要點,自利而 渴的辨證意義 











2.少陰病本證 
【少陰寒化證】 
(1)原文 323、324 條:少陰病陽衰陰盛基本證(四逆湯證) 的病機、證治 
(2)原文 317 條:,少陰病陽衰陰盛格陽于外證(通脈四 逆湯證)的病機、證治;通脈四逆湯的隨癥化裁,“病皆與 方相應”的臨床意義 
(3)原文 314、315 條:少陰病陽衰陰盛格陽于上證(白通 湯證、白通加豬膽汁湯證)的病機、證治 
(4)原文 316(82)條:少陰陽虛水泛證(真武湯證)的病 機、證治。真武湯隨證化裁的臨床意義,真武湯證與苓桂術 甘湯證的鑒別 
(5)原文 304、305 條:少陰陽虛寒濕身痛證(附子湯證) 的病機、證治。真武湯證與附子湯證的鑒別 
(6)原文 309 條:少陰陽虛陰盛,濁陰犯胃證(吳茱萸湯 證)的病機、證治 
(7)原文 306、307 條:少陰虛寒下利便膿血證(桃花湯證) 的病機、證治 
【少陰熱化證】 
(1)原文 303 條:少陰病陰虛火旺證(黃連阿膠湯證)的 病機、證治 
(2)原文 319 條:少陰病陰虛有熱,水熱互結(jié)證(豬苓湯 證)的病機、證治 
【少陰陽郁證】 
(1)原文 318 條:少陰陽郁致厥(四逆散)證治;四逆散 證與四逆湯證的異同。 
3.少陰病兼變證  (1)原文 301、302 條:少陰病兼太陽表證的證治(麻黃細 辛附子湯證、麻黃附子甘草湯證) 


      (2)原文 320、321、322 條:少陰三急下證,急下的目的、 意義及與陽明三急下的區(qū)別 
(3)原文 293 條:少陰陰虛熱化、移熱膀胱的變證 
(4)原文 294 條:少陰病火劫傷津動血的變證 


4.咽痛證 
(1)原文 310 條:少陰陰虛火咽痛的證治(豬膚湯證) 
(2)原文 311 條:少陰客熱咽痛的證治(甘草湯證、桔梗 湯證) 
(3)原文 312 條:痰熱火毒郁結(jié)咽中生瘡的證治(苦酒湯 證) 
(4)原文 313 條:少陰客寒咽痛的證治(半夏散及湯證) 














六、辨厥陰病 脈證并治 
1.厥陰病辨證綱要  原文 326 條:厥陰病辨證提綱、誤治變證及臨床意義,蛔厥 與臟厥的鑒別 






2.厥陰病本證 
【厥陰寒熱錯雜證】 
(1)原文 338 條:烏梅丸證的病機證治 
(2)原文 359 條:干姜芩連人參湯證的病機證治 
(3)原文 357 條:麻黃升麻湯證的病機證治 
【厥陰寒證】 
(1)原文 351、352 條:當歸四逆湯證、當歸四逆加吳茱萸 生姜湯證;當歸四逆湯證與四逆湯證的鑒別 
(2)原文 378 條:吳茱萸湯證的病機、證治,吳茱萸湯的 適應證候 
【厥陰熱證】 
(1)原文 371、373 條:厥陰熱利的證治。《傷寒論》熱利 類方 

3.辨厥熱勝復證 
(1)原文 331、334、336、341、342 條:《傷寒論》辨厥 熱勝復的方法及臨床意義 
(2)原文 332 條:辨厥熱勝復中的陽氣來復與除中的方法 及臨床意義 



4.辨厥逆證 
(1)原文 337 條:《傷寒論》厥逆的病機與證候特點 
(2)原文 335、339、350 條:熱厥的病機、辨證要點、治 法治禁,及熱厥輕證、重證 
(3)原文 353、354、340 條:寒厥之陽虛陰盛厥,冷結(jié)關 元厥證治 
(4)原文 355 條:痰食厥的病機、證治 
(5)原文 356 條:水飲厥的病機、證治 


5.辨嘔噦下利證 
【辨嘔證】 
(1)原文 377 條:陽虛陰盛證,格陽嘔逆證 
(2)原文 379 條:厥陰邪轉(zhuǎn)少陽證治 
(3)原文 376 條:癰膿致嘔的治禁 
【辨下利證】 


      (1)原文 358、365 條:下利辨證 
(2)原文 374、375 條:實熱下利的辨治 
(3)原文 370、364、372 條:虛寒下利的辨證治療 
(4)原文 360、 361、363、366~369 條:辨虛寒下利的預 后及轉(zhuǎn)歸 

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