醫(yī)患溝通的基本原則有哪些是臨床醫(yī)師分階段考試可能會(huì)考到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:
醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系,醫(yī)患之間良好的溝通交流有助于疾病的診斷、治療和康復(fù)。在與患者溝通時(shí),筆者認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)把握以下幾項(xiàng)原則,即把握平等和尊重的原則,真誠和換位的原則,依法和守德的原則,適度和距離的原則,克制和沉默的原則,留有余地和區(qū)分對象的原則。
1 平等和尊重的原則
醫(yī)務(wù)人員必須以平等的態(tài)度對待患者,決不能擺出高人一等、居高臨下的架子。所謂平等,一是醫(yī)患雙方是平等的,沒有高低貴賤之分;二是平等對待所有的患者,在醫(yī)務(wù)人員眼中應(yīng)只有病人,而不能以地位取人,以財(cái)富取人,以像貌取人,有親有疏。尊重就是尊重病人的人格,尊重病人的感情。尊重病人就會(huì)獲得病人的尊重,在彼此尊重的基礎(chǔ)上,雙方才能進(jìn)行友好的溝通。
2 真誠和換位的原則
真誠是醫(yī)患溝通得以延續(xù)和深化的保證。真誠使人在溝通時(shí)有明確的可知性和預(yù)見性,而不真誠或欺騙,會(huì)使人產(chǎn)生不安全感和恐懼感。心誠則靈,只有抱著真誠的態(tài)度,才能使病人放心,才能使病人愿意推心置腹的溝通。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員要多進(jìn)行換位思考,站在病人的角度考慮問題,這樣才能使溝通達(dá)到應(yīng)有的效果。
3 依法和守德的原則
醫(yī)患關(guān)系是一種法律關(guān)系。在與患者溝通時(shí),醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守法律法規(guī),切實(shí)恪守醫(yī)療道德。醫(yī)務(wù)人員既要用好法律法規(guī)賦于自己的權(quán)利,又要履行好法律法規(guī)規(guī)定的自己的責(zé)任和義務(wù)。同時(shí),必須清楚患者依法享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù),尊重患者的權(quán)利和義務(wù),雙方在法律法規(guī)的層面上溝通和交流。醫(yī)務(wù)人員要保持良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),決不能收受患者的好處,更不能明的暗的向患者索要好處,那無異于趁火打劫。法律和道德是醫(yī)患溝通的基礎(chǔ),醫(yī)務(wù)人員自身做得端、行得正,就能贏得患者的尊重和信任,就能在溝通中處于主動(dòng)地位。
4 適度和距離的原則
體態(tài)語言是溝通交流的一種形式,運(yùn)用體態(tài)語言要適度,要符合場合,切忌感情沖動(dòng),動(dòng)作夸張。如在搶救危重患者時(shí),如果表情淡漠,或說說笑笑,這不僅有損醫(yī)務(wù)人員的形象,還會(huì)嚴(yán)重傷害患者及家屬的感情。溝通時(shí),雙方的距離要適當(dāng),太近或太遠(yuǎn)都不好??筛鶕?jù)患者年齡、性別因人而異,選擇合適的溝通距離。如與老年、兒童溝通時(shí)距離可適當(dāng)近些,以示尊重和親密,年輕的醫(yī)務(wù)人員對同齡的異性患者則不宜太近,以免產(chǎn)生誤解。
5 克制和沉默的原則
醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和舉止,在患者眼里可能會(huì)有特定的含義,如患者可能會(huì)把醫(yī)務(wù)人員的笑臉理解成友好或病情好轉(zhuǎn)的信息,可能會(huì)因醫(yī)務(wù)人員眉頭緊皺聯(lián)想到自己病情是否惡化。因此醫(yī)務(wù)人員必須把握好自己的情緒,避免因不恰當(dāng)?shù)那楦辛髀秱鬟f給患者錯(cuò)誤的信號。另外,在溝通遇到困難時(shí),也要注意克制自己,用冷處理,避免矛盾激化。沉默也是一種克制,在醫(yī)患溝通時(shí)運(yùn)用好沉默也是必不可少的,特別是當(dāng)患者或其親屬情緒激動(dòng)時(shí),以溫和的態(tài)度保持沉默,可以讓患者或其親屬有一個(gè)調(diào)整情緒和整理思緒的時(shí)間,但沉默時(shí)間不宜過長,以免陷入僵持而無法繼續(xù)交流。
6 留有余地和區(qū)分對象的原則
醫(yī)務(wù)人員在涉及患者病情時(shí),講話一定要有分寸,要留有余地,特別對疑難病危重病者更要注意。一是不能說得太滿太絕對,如保證治好之類話,即使有十分把握也只能說到八分,否則,一旦發(fā)生意外,由于病人及其親屬?zèng)]有思想準(zhǔn)備,會(huì)造成糾紛;二是不應(yīng)為了引起病人重視,把病情講得過重,增加病人心理負(fù)擔(dān),對治療不利;三是對某些病,與患者親屬溝通應(yīng)實(shí)話實(shí)說,對患者有時(shí)則需要“善意的謊言”。醫(yī)務(wù)人員在溝通交流時(shí),對溝通的對象要有一個(gè)基本的評判。如患者性格開朗,大大咧咧,則要提醒重視疾病,不要滿不在乎;如患者性格內(nèi)向,對病情過于擔(dān)心,思想包袱重,則應(yīng)多鼓勵(lì),增強(qiáng)其信心。另外,對個(gè)別缺乏就醫(yī)道德的患者或其家屬,則必須有防范的準(zhǔn)備,既要認(rèn)真治療,又要嚴(yán)格程序,以防對方鉆空子,故意鬧事。