關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師【風濕免疫性疾病】模擬試題練習”的內容，相信很多考生都在關注，為了幫助大家復習，醫(yī)學教育網老師特為大家整理總結了具體的模擬試題及答案解析如下：

1.下列哪項符合強直性脊柱炎的特點

A.血沉、C反應蛋白降低

B.關節(jié)可出現“紐扣花”等畸形表現

C.“4”字試驗陽性

D.關節(jié)痛往往是首發(fā)表現

E.抗CCP陽性

【正確答案】C

【答案解析】強直性脊柱炎血沉、C反應蛋白均升高；紐扣花畸形表現見于類風關；4字試驗陽性可陽性；類風關常常以關節(jié)痛為首發(fā)表現；抗CCP對于RA有意義。

2.患者，女性，50歲。對稱性多關節(jié)腫痛伴晨僵1年余，血RF1：40（+）,ESR100mm/h。本患者目前不考慮的治療措施是

A.非留體抗炎藥

B.強的松

C.環(huán)磷酰胺

D.甲氨蝶呤

E.關節(jié)手術

【正確答案】E

【答案解析】患者處于類風濕活動期，不宜手術。

3.關于類風濕關節(jié)炎的治療最重要的是

A.藥物治療

B.物理治療

C.外科手術治療

D.臥床休息

E.關節(jié)制動

【正確答案】A

【答案解析】RA的治療措施包括：一般性治療、藥物治療、外科手術治療，其中以藥物治療最為重要。

4.不同類型的結締組織病與不同的抗體相關，下列配對錯誤的是

A.抗Sm抗體為SLE的標記性抗體

B.抗SSA與干燥綜合征相關

C.抗Scl-70抗體與系統(tǒng)性硬化病相關

D.抗Jo-1抗體與肌炎/皮肌炎相關

E.抗雙鏈DNA抗體與類風濕關節(jié)炎相關

【正確答案】E

【答案解析】抗雙鏈DNA抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關。

5.不屬于彌漫性結締組織病的是

A.皮肌炎

B.類風濕關節(jié)炎

C.強直性脊柱炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.干燥綜合征

【正確答案】C

【答案解析】風濕性疾病主要包括：

①彌漫性結締組織病（CTD），如系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、類風濕關節(jié)炎（RA）、原發(fā)性干燥綜合征（PSS）、系統(tǒng)性硬化征（SSC）、多肌炎/皮肌炎（PM/DM）；

②脊柱關節(jié)病，如強直性脊柱炎（AS）、Reiter綜合征、銀屑病關節(jié)炎、炎癥性腸病關節(jié)炎；

③退行性變，如骨性關節(jié)炎（OA）；

④晶體性病，如痛風、假性痛風；

⑤感染因子相關性病，如反應性關節(jié)炎、風濕熱；

⑥其他如纖維肌痛、周期性風濕、骨質疏松癥等。

6.類風關的藥物治療

1.激素（橋接、重癥）

2.DMARD（首選甲氨蝶呤。還有羥氯喹、硫唑嘌呤、環(huán)孢素、環(huán)磷酰胺、柳氮磺吡啶、來氟米特）

3.生物制劑DMARD

①CD20單克隆抗體（利妥昔單抗/美羅華）

②TNF－α拮抗劑

③IL-6（白細胞介素－6）受體單克隆抗體

4.NSAIDs——對癥——起效快/抗炎鎮(zhèn)痛。

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