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抑郁癥怎么治療

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醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)編輯整理抑郁癥怎么治療的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)供大家參考學(xué)習(xí),具體內(nèi)容如下:

抑郁癥一點(diǎn)也不可怕,它可治、可防、可控,和高血壓糖尿病一樣,就是一種情緒上的疾病,沒(méi)啥大不了得,怕的是患和家屬不聽(tīng)醫(yī)生的意見(jiàn),不配合治療,不承認(rèn)有病,要想恢復(fù)正常就是比較麻煩的一件事情了。

5-HT再攝取抑制劑

1. 氟西汀(商品名百憂解,憂克,開(kāi)克,奧麥倫) 進(jìn)食障礙(貪食癥、厭食癥的首選藥);對(duì)少動(dòng)少語(yǔ)等內(nèi)向性比較明顯的抑郁癥效果較好,對(duì)強(qiáng)迫癥的療效也較好。常用劑量每日20-60mg.

2. 帕羅西汀(商品名賽樂(lè)特,樂(lè)友,舒坦羅) 對(duì)焦慮的效果好,對(duì)伴有明顯焦慮的抑郁癥是首選的,對(duì)恐怖癥,強(qiáng)迫癥療效也很好,是社交焦慮癥的首選藥。常用劑量每日20-60mg.

3. 舍曲林(商品名左洛復(fù),唯他停) 兒童抑郁癥的首選藥,副作用偏小,對(duì)老年抑郁癥,伴有心臟疾病的抑郁癥比較適合。常用劑量每日100-200mg.

4. 西酞普蘭和艾司西酞普蘭(商品名喜普妙,來(lái)士普等) 副作用少,是老年抑郁癥和伴有軀體疾病的抑郁癥的首選藥。西酞普蘭的常用劑量每日20-60mg.艾司西酞普蘭的常用劑量每日10-30mg

5. 氟伏沙明 (商品名蘭釋) 有助眠的作用,對(duì)伴有失眠的抑郁癥患者較適合,治療強(qiáng)迫癥效果好,難治性強(qiáng)迫癥的首選藥。

一般認(rèn)為服用了一種5-HT再攝取抑制劑療效不好的話,換用另外一種5-HT再攝取抑制劑仍然會(huì)有療效。這五種藥物盡管屬于同一類藥物,但實(shí)際上還是各有各的特點(diǎn),俗話說(shuō)龍生九子子子不同,藥物也是一樣。

NE,5-HT再攝取抑制劑

1. 文拉法新:(商品名怡諾思,博樂(lè)欣等)

對(duì)于重性抑郁療效較好,對(duì)于軀體不適主訴較多的抑郁癥也是首選的,作為雙受體作用的藥物,療效好是它的特點(diǎn)。常用劑量每日75-225mg.

2. 度洛西丁(商品名欣百達(dá),奧思平等)

對(duì)于伴有疼痛明顯以及軀體不適主訴較多得抑郁癥是首選的藥物??挂钟粜Ч膊诲e(cuò)。常用劑量60mg.米氮平有催眠的作用,適合夜眠不好的患者,常和5-HT再攝取抑制劑合用用來(lái)治療難治性抑郁。

三環(huán)類藥物:

老藥,價(jià)廉是其優(yōu)點(diǎn),副作用偏大是它的缺點(diǎn),但是療效不差,對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件不好的患者來(lái)說(shuō)是首選藥物。常用的藥物有,阿米替林,麥普替林,多塞平,氯米帕明等。

對(duì)于每一位患者來(lái)說(shuō),選用什么藥,要根據(jù)患者發(fā)病的次數(shù),癥狀的特點(diǎn),既往服藥治療的情況,經(jīng)濟(jì)條件,年齡等等綜合考慮,要在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

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直播時(shí)間:3月10日 19:30-21:00

主講老師:劉 楝老師

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