筒箭毒堿是初級(jí)藥士考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。
筒箭毒堿(d-tubocurarine)是從南美洲生產(chǎn)的植物浸膏箭毒(curarc)中提出的生物堿,右旋體具藥理活性??诜y吸收,靜脈注射后3~4分鐘即產(chǎn)生肌松作用,頭頸部小肌肉首先受累;然后波及四肢、軀干和頸部的其它肌肉;繼而因肋間肌松弛,出現(xiàn)腹式呼吸;如劑量過(guò)大,進(jìn)而累及膈肌,病人可因呼吸肌麻痹而死亡。由于筒箭毒堿的作用維持時(shí)間較短,如及時(shí)進(jìn)行人工呼吸醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,可挽救生命。同時(shí)可用新斯的明解救。
因筒箭毒堿具有神經(jīng)節(jié)阻斷和促進(jìn)組胺釋放等作用,故可使血壓短時(shí)下降、心跳減慢、支氣管痙攣和唾液分泌過(guò)多。禁用于重癥肌無(wú)力、支氣管哮喘和嚴(yán)重休克患者。10歲以下兒童對(duì)此藥高敏反應(yīng)較多,故不宜用于兒童。由于本藥來(lái)源有限,并有一定缺點(diǎn),故已少用。國(guó)產(chǎn)的氯甲左箭毒(dimethyl-L-curine dimethochloride)可供代用。
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