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登革病毒-藥學初級士考試復習

2014-08-11 11:25 醫(yī)學教育網
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登革病毒是初級藥士考試可能會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關內容,供考生參考。

登革病毒(Dengue virus)感染引起登革熱。該病流行于熱帶、亞熱帶地區(qū),特別是東南亞、西太平洋及中南美洲。我國于1978年在廣東佛山首次發(fā)現(xiàn)本病,以后在海南島及廣西等地均有發(fā)現(xiàn)。

登革病毒屬于黃病毒科,形態(tài)結構與乙腦病毒相似,但體積較小,約17~25nm,依抗原性不同分為1、2、3、4四個血清型,同一型中不同毒株也有抗原差異。其中2型傳播最廣泛,各型病毒間抗原性有交叉,與乙腦病毒和西尼羅病毒也有部分抗原相同。病毒在蚊體內以及白紋伊蚊傳代細胞(C6/36細胞)、猴腎、地鼠腎原代和傳代細胞中能增殖,并產生明顯的細胞病變。

登革病毒經蚊(主要是埃及伊蚊)傳播。病人及隱性感染者是本病的主要傳染源,而叢林中的靈長類是維護病毒在自然界循環(huán)的動物宿主。

人對登革病普遍易感。潛伏期約3~8天。病毒感染人后,醫(yī)學教|育網搜集整理先在毛細血管內皮細胞及單核巨噬細胞系統(tǒng)中復制增殖,然后經血流擴散,引起發(fā)熱、頭痛、乏力,肌肉、骨骼和關節(jié)痛,約半數(shù)伴有惡心、嘔吐、皮疹或淋巴結腫大。部分病人可于發(fā)熱2~4天后癥狀突然加重,發(fā)生出血和休克。臨床上根據(jù)上述癥狀可將登革熱分為普通型和登革出血熱/登革休克綜合征二個類型。后者多發(fā)生于再次感染異型登革病毒后,其基本病理過程是異常的免疫反應,它涉及病毒抗原-抗體復合物、白細胞和補體系統(tǒng),病情較重,病毒率高。

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