流行性乙型腦炎的病理變化是什么？這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容，為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助。

病變范圍廣泛，累及整個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)灰質(zhì)，但以大腦皮質(zhì)、基底核及丘腦最嚴(yán)重；脊髓病變最輕。

（一）肉眼觀：腦回變寬，腦溝變窄。腦灰質(zhì)內(nèi)見(jiàn)散在分布的粟粒大小的軟化灶。

（二）乙腦的鏡下改變

1.變質(zhì)性改變：

變性：表現(xiàn)為神經(jīng)細(xì)胞胞體腫脹、尼氏小體消失，胞質(zhì)內(nèi)空泡形成，核偏位。

壞死：重者神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)核濃縮、碎裂和溶解醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。軟化灶形成，病變嚴(yán)重時(shí)，灶性神經(jīng)組織壞死、液化，形成染色較淡的篩網(wǎng)狀病灶。

衛(wèi)星現(xiàn)象：變性、壞死的神經(jīng)細(xì)胞周圍常有增生的少突膠質(zhì)細(xì)胞圍繞，稱之為衛(wèi)星現(xiàn)象。

噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象：小膠質(zhì)、中性粒細(xì)胞侵入壞死的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，稱為噬神經(jīng)細(xì)胞現(xiàn)象。

2.滲出性改變：腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管周圍間隙增寬，并有多量淋巴細(xì)胞呈袖套樣浸潤(rùn)，稱血管淋巴套。

3.增生性改變：小膠質(zhì)細(xì)胞增生，可呈彌漫性或形成局灶性的膠質(zhì)結(jié)節(jié)，多位于小血管及壞死的神經(jīng)細(xì)胞附近。

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