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原發(fā)性顆粒性固縮腎及動脈粥樣硬化性固縮腎的腎血管病變和腎病變有何異同 ?

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原發(fā)性顆粒性固縮腎及動脈粥樣硬化性固縮腎的腎血管病變和腎病變有何異同 ?

答:原發(fā)性顆粒性固縮腎和動脈粥樣硬化性固縮腎均由血管變化引起 , 腎臟體積均縮均小變硬 , 但受累血管及血管病變不同 , 前者主要為入球細(xì)動脈玻璃樣變化性及小血管內(nèi)膜纖維組織及彈力纖維增生 ; 后者則主要為腎動脈主干或較大分支 ( 葉間動脈和弓形動脈 ) 粥樣硬化 , 受累嚴(yán)重者阻塞管腔 . 腎臟肉眼變化不同 , 前者兩腎病變對稱 , 表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀 , 動脈粥樣硬化性固縮腎則由于梗死機(jī)化或腎缺血萎縮伴有纖維組織增生而形成較大的凹陷性瘢痕 , 多個(gè)瘢痕形成使腎體積縮小。

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