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從大連市衛(wèi)計(jì)委獲悉,為完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,今年大連市將建立健全簽約服務(wù)制度,推進(jìn)居民、家庭自愿與簽約醫(yī)生或團(tuán)隊(duì)簽訂服務(wù)協(xié)議,優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點(diǎn)人群,年內(nèi)把所有貧困人口都納入簽約服務(wù)范圍。
據(jù)了解,簽約醫(yī)生或團(tuán)隊(duì)由大連市二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員依據(jù)醫(yī)療聯(lián)合協(xié)作關(guān)系組成,鼓勵(lì)個(gè)體診所開展簽約服務(wù)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。今后簽約服務(wù)將由重點(diǎn)人群逐步擴(kuò)展到普通人群,簽約醫(yī)生和團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)提供約定的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等服務(wù)。簽約服務(wù)費(fèi)用主要由醫(yī)?;稹⒑灱s居民付費(fèi)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)等渠道解決。對(duì)特殊困難群體和未參保困難群眾,各級(jí)政府按國家有關(guān)規(guī)定給予保障。通過簽約服務(wù),鼓勵(lì)和引導(dǎo)居民在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)到基層首診,上級(jí)醫(yī)院對(duì)轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等服務(wù)。探索對(duì)部分慢性病簽約患者提供不超過兩個(gè)月用藥量的長處方服務(wù),有條件的地方可以根據(jù)雙向轉(zhuǎn)診患者就醫(yī)需求,通過延伸處方、集中配送等形式加強(qiáng)基層和上級(jí)醫(yī)院用藥銜接,方便患者就近就醫(yī)取藥。今年,大連市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率將達(dá)到30%以上,重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。
完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),大連市推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)三年規(guī)劃,到今年底,在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,每個(gè)街道辦事處轄區(qū)或者每3萬到10萬城市人口區(qū)域規(guī)劃一所由政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。為穩(wěn)定和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,大連市根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作實(shí)際情況、服務(wù)能力和服務(wù)成本,采取政府購買服務(wù)方式,全面落實(shí)國家基本藥物制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、一般診療費(fèi)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等各項(xiàng)補(bǔ)助政策,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入水平。在同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,進(jìn)一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理?xiàng)l件等因素,原則上按照每千服務(wù)人口不少于1.2名的標(biāo)準(zhǔn)配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。