踝關(guān)節(jié)扭傷是中青年日常生活中很容易發(fā)生的事情，臨床上經(jīng)常遇到在活動(dòng)中突然腳踝扭傷的事情，尤其是有過(guò)一次扭傷后的人更容易反復(fù)出現(xiàn)，輕的經(jīng)過(guò)正規(guī)手法治療，休息一周就能恢復(fù)工作。重的如果撕裂傷比較嚴(yán)重甚至出現(xiàn)骨折就要到醫(yī)院接受治療了，本文只針對(duì)輕微扭傷沒(méi)有骨折的患者！教你如何判斷扭傷的程度和選擇正確的治療方法。

腳踝扭傷是什么概念？

在外力作用下，關(guān)節(jié)驟然向一側(cè)活動(dòng)而超過(guò)其正?；顒?dòng)度時(shí)，引起關(guān)節(jié)周圍軟組織如關(guān)節(jié)囊、韌帶，肌腱等發(fā)生撕裂傷，稱為關(guān)節(jié)扭傷，以踝關(guān)節(jié)最多，其次為膝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。

腳踝扭傷的分級(jí)

受傷后首先要判斷損傷輕重程度，及時(shí)處理：

一級(jí)（輕度損傷）：踝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或外側(cè)，尤其內(nèi)踝、外踝的下方或者下脛腓韌帶處（脛腓骨之間）壓痛明顯，行走無(wú)困難。

二級(jí)：被動(dòng)屈曲踝關(guān)節(jié)、牽拉受傷的副韌帶時(shí)疼痛加重，局部迅速出現(xiàn)腫脹，甚至出現(xiàn)淤血，局部青紫，行走困難，韌帶受傷可能性大；

三級(jí)：如出現(xiàn)畸形，甚至出現(xiàn)骨摩擦音或骨摩擦感，則考慮外踝韌帶斷裂、撕脫性骨折或者踝關(guān)節(jié)骨折。少數(shù)嚴(yán)重者出現(xiàn)軟組織破損、出血，甚至骨的斷端與外界相通，形成開(kāi)放性骨折

處理方法：

臨床常碰到一扭傷后馬上涂抹“紅花油”“活絡(luò)油”“驅(qū)風(fēng)油”“跌打藥酒”等等，對(duì)患側(cè)進(jìn)行搓揉按壓甚至敲打等等，此等行為均不可??！

踝關(guān)節(jié)在急性扭傷時(shí)，為什么會(huì)馬上腫脹，是因?yàn)槠潢P(guān)節(jié)周圍軟組織受到關(guān)節(jié)的外力作用，擠壓撕裂等導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍毛細(xì)血管破裂出血而導(dǎo)致局部腫脹、疼痛；而此時(shí)再用活血藥物進(jìn)行搓揉則加重了毛細(xì)血管的出血，從而加重了腫脹情況。

1、立即停止行走、運(yùn)動(dòng)等。在這個(gè)病程期間都應(yīng)盡可能制動(dòng)。應(yīng)佩戴護(hù)具或者是用繃帶、三角巾等布料加壓包扎踝關(guān)節(jié)周圍。亦可用數(shù)條寬膠布從足底向踝關(guān)節(jié)及足背部粘貼、固定踝關(guān)節(jié)，減少活動(dòng)度。若是外側(cè)受傷，應(yīng)使足部呈外翻的狀態(tài)，如果是內(nèi)側(cè)受傷，則應(yīng)使足部呈內(nèi)翻的狀態(tài)，減輕對(duì)肌肉或傷處的牽拉，從而減輕或避免加重?fù)p傷。

2、應(yīng)立即冷敷，以減少局部出血及腫脹程度。在傷后局部腫脹尚未消失的24-72小時(shí)內(nèi)，每1-2小時(shí)冰敷10-20分鐘，在冰塊和自己的皮膚之間最好墊上薄毛巾或者是衣物。冰袋應(yīng)緊貼受傷的部位。

3、可用彈力繃帶加壓包扎，以減輕水腫。在傷后24-36小時(shí)佩戴。但繃帶僅用來(lái)消除水腫，對(duì)于關(guān)節(jié)并沒(méi)有保護(hù)作用，所以若需要踝關(guān)節(jié)承重則需要支具支撐

4、經(jīng)過(guò)前面的處理以后，第三天可以到正規(guī)的推拿門(mén)市做手法處理

（1）醫(yī)者正對(duì)患者，自下而上從腳趾沿腳面輕推至腳脖，小腿。越長(zhǎng)越好反復(fù)推，切記：從下往上推！

（2）在損傷局部做一指禪推法3到5遍，一手按壓疼點(diǎn)（內(nèi)翻疼點(diǎn)在外踝前）另一手握住腳趾部，做踝關(guān)節(jié)的屈伸旋轉(zhuǎn)動(dòng)作3到5次

（3）彈撥陽(yáng)陵泉，足三里，絕骨，昆侖，承筋等穴2到3分鐘

（4）一手托住足跟部，另一手握住足趾部，在牽引下輕輕環(huán)轉(zhuǎn)搖動(dòng)踝關(guān)節(jié)3到5次

（5）施手法后用繃帶包扎患部，5天后可以熱敷或者配合中藥熏洗

（6）恢復(fù)期后做功能鍛煉，防止再次發(fā)生，有過(guò)一次的患者盡量穿高幫鞋保護(hù)踝關(guān)節(jié)，不做劇烈運(yùn)動(dòng)。