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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試操作演示——電除顫

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操作演示——電除顫

操作前準(zhǔn)備:

1.物品準(zhǔn)備:硬質(zhì)墊板1塊(硬板),除顫儀、導(dǎo)電糊(或鹽水紗布)、聽診器。

2.模擬人準(zhǔn)備:仰臥位。背下墊硬板。

操作演示:

1.病人發(fā)生室顫,需要電除顫。

2.患者取平臥位,術(shù)者站立于患者右側(cè)。

3.暴露患者胸壁(取下患者身上金屬物品)。

4.接通電源,選擇非同步按鈕,調(diào)節(jié)能量至360J(單相波電除顫)或200J(雙相波電除顫)。

5.取下除顫電極板,均勻涂抹導(dǎo)電糊至電極板。

6.兩個(gè)電極板分別置于胸骨右緣第2肋間(心底)和胸前心尖區(qū)。電極要與皮膚充分接觸,勿留縫隙。

7.右手拇指按壓充電按鈕,充電至指定功率,明確無人與患者接觸,左右兩手拇指同時(shí)按下兩個(gè)電極板的放電按鈕。

8.電除顫后立即進(jìn)行人工胸外按壓及人工呼吸5個(gè)周期(30:2)或2分鐘不要停頓。

9.聽診心臟,觀察心電監(jiān)護(hù),明確心律是否轉(zhuǎn)為竇性。

10.患者已經(jīng)恢復(fù)竇性心律。整理衣物。

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