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2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試每日必背知識點

2021-11-09 18:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全科醫(yī)療-必背考點

1.全科醫(yī)療針對社區(qū)居民的健康問題與常見疾病,無論年齡、性別與病患類型,都提供以人為本、以健康為中心、主動性、連續(xù)性、綜合性、個體化的長期負責式醫(yī)療保健服務,并將個體與群體健康照護融為一體。

2.全科醫(yī)療服務的基本特征:基層醫(yī)療照護、人性化照顧、綜合性照護、持續(xù)性照護、協(xié)調(diào)性照顧、可及性照顧。

3.臨床預防實施包括:健康教育與咨詢、篩檢與周期性健康檢查、免疫預防、化學預防、臨床營養(yǎng)指導。

4.全科醫(yī)療健康檔案在記錄上采用以問題為導向的記錄方式(POMR),由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表等組成

5.SOAP式問題描述:S-主觀資料;O-客觀資料;A-對健康問題的評估;P-對問題的處理計劃

6.家庭的功能:撫養(yǎng)和贍養(yǎng)、滿足情感需要、滿足生殖和性需要、社會化、經(jīng)濟功能、賦予成員地位。

7.家系圖一般由三代組成。長輩在上,子孫在下;同輩中,長者在左,幼者在右;夫婦雙方的家庭都應包含在內(nèi)。個人的符號旁邊,可按需要加注年齡、病歷、婚姻、死亡等生活事件。

8.全科醫(yī)生簽約服務的方式:家庭醫(yī)生為簽約服務的第一責任人;實行團隊簽約服務;簽訂服務協(xié)議;鼓勵組合式簽約

9.全科醫(yī)生的應診任務:①確認并處理現(xiàn)患問題;②對慢性活動性問題進行處理;③根據(jù)需要提供預防性照顧;④改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為

10.全科醫(yī)生的診療思維:①以病人危重的全人化照護:在診療中體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學模式,不僅看病,還要把病人看作完整的人,提供全方位的照護;②以解決問題為導向的診療思維方法:“小病善治,大病善識,急病善轉(zhuǎn),慢病善管”。

11.正常人體溫??捎凶儺悾话阆挛巛^上午偏高,運動、進食后體溫稍高,但24小時內(nèi)波動不超過1℃;婦女排卵后較高,月經(jīng)期較低;運動或進食后略高;老年人略低。

12.稽留熱:24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃;弛張熱:24小時內(nèi)波動范圍達2℃以上。

13.血液中存在異常血紅蛋白衍生物:

①高鐵血紅蛋白血癥:出現(xiàn)發(fā)紺,發(fā)病急、病情重,氧療后發(fā)紺癥狀不減輕;

②硫化血紅蛋白血癥:特點為發(fā)紺持續(xù)時間長,可達幾個月或更長的時間。

14.急性結(jié)膜炎最常見的體征是結(jié)膜充血,伴有結(jié)膜分泌物增多。

15.兒童和青少年的鼻出血部位多數(shù)在鼻中隔前下方的易出血區(qū)。中、老年者的鼻出血則發(fā)生在鼻腔后段

16.復發(fā)性阿弗他潰瘍又稱復發(fā)性口腔潰瘍或復發(fā)性口瘡,患病率居口腔黏膜病之首,本病具有周期性、復發(fā)性和自限性的特征

17.咽部炎癥性疾病是引起咽痛的最常見原因。

18.小量咯血——24小時內(nèi)咯血量小于100ml;

中等量咯血——24小時內(nèi)咯血量100~500ml;

大咯血——24小時內(nèi)咯血量超過500ml,或一次咯血量100ml。

19.心絞痛胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛、悶痛;可放射至左肩、下頜、左上肢,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯類藥后可緩解。

急性心肌梗死:突發(fā)心前區(qū)與胸骨后劇烈疼痛,伴有瀕死感和恐懼感,持續(xù)時間長,服硝酸甘油無效。

20.突發(fā)性、劇烈中上腹刀割樣痛———消化性潰瘍穿孔所致;

陣發(fā)性絞痛(常令病人輾轉(zhuǎn)不安)———膽石病或泌尿系結(jié)石;

陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛———膽道蛔蟲癥;

中上腹持續(xù)痛向腰背部放射———急性胰腺炎;

突發(fā)性腹痛,迅速蔓延全腹伴腹膜刺激征陽性———急性彌漫性腹膜炎;

轉(zhuǎn)移性右下腹痛———急性闌尾炎。

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